Вирусная бородавка картинки

Вирусные бородавки

Вирусная бородавка картинки

Вирусные бородавки – кожные разрастания, имеющие вид узелка, бугорка или шипа. Появляются из-за внедрения в клетки кожи вируса папилломы человека. Вирус вызывает разрастания определённых слоев кожи, из-за чего и вырастает бородавка.

В зависимости от того, какой тип вируса вызвал бородавку, она может иметь разную форму, цвет и размещение на теле. Существует несколько видов вирусных бородавок:

  • плоские: узелок 2 – 5 мм с плоской поверхностью, незначительно поднимается над остальной кожей, цвет приближен к телесному. Располагается на теле, лице, ногах, тыльной стороне кистей рук, пальцах.
  • обыкновенные: узелок до 15 мм со сморщенной поверхностью, меняет цвет от телесного до серо-желтого по мере «старения» бородавки. Располагаются на руках (ладони и тыльные части, кожа вокруг и под ногтями), ногах, реже – на лице.
  • подошвенные: плотные четко отграниченные участки до 20 мм, напоминающие обыкновенную мозоль или шип. Этот вид вирусных бородавок располагается на ногах> (стопе), реже – на ладонях.
  • остроконечные кондиломы: мягкие розовые или коричневые узелки, напоминающие цветную капусту или петушиный гребень. Располагаются на интимных местах (на половых органах, вокруг заднего прохода), реже – во рту.
  • висячие: нитевидные или пальцевидные разрастания, появляются на веках, лице, в паховой, подмышечной областях, под молочными железами, возле линии роста волос.

Пути передачи вирусной бородавки:

  • прямой – при контакте с больным человеком (рукопожатие, массаж)
  • непрямой – через предметы (поручни в транспорте, инструменты в маникюрном салоне, тапочки).

Вирус папилломы человека проявляет себя только появлением бородавок или других кожных образований.

Вирусные бородавки обычно имеют схожие симптомы – не болят (кроме подошвенных), не чешутся, не воспалены, цвет приближён к цвету кожи.

Но, несмотря на видимую лёгкость диагностики, их можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому желательно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза.

Лечение вирусных бородавок

Желательно для лечения бородавок сразу обратиться к врачу, но если вы готовы бороться с вирусом «один на один», обратитесь к средствам народной медицины или аптечным препаратам.

Как лечить народными средствами

Самыми популярными народными средствами лечения вирусных бородавок остаются чистотел, лук, чеснок и уксусная кислота. Длительность лечения зависит от вида бородавки и средства, которое вы выбрали, и может продолжаться до 2-3 месяцев.

Удаление в домашних условиях

В борьбе с заболеванием можно также использовать домашние средства, которые не нужно готовить, варить, настаивать, такие как:

  • витамин А: втирайте в новообразование по капле витамина А 25 000 МЕ 3-4 раза в день
  • бинт или лейкопластырь: применяется при вирусных бородавках на стопах (подошвенных бородавках): нужно плотно забинтовать новообразование бинтом и оставить на сутки, потом повязку поменять
  • касторовое масло: 2 раза в день в течение 3-х недель втирайте по капле масла в бородавку и плотно бинтуйте

Все методы лечения бородавок в домашних условиях

Лечение аптечными средствами

Медицина помогает устранить вирусные бородавки в домашних условиях следующими препаратами:

  • мази: противовирусные (устраняют причину бородавки – вирус) и рассасывающие чрезмерные разрастания кожи (кератолитики)
  • «Суперчистотел»: смесь щелочей, прижигающая новообразование
  • «Криофарма» или «Вартнер»: криодеструкция (разрушение холодом) в домашних условиях
  • Растворы для наружного применения – «Солкодерм», «Колломак», «Ферезол»: уничтожают вирус и прижигают бородавку
  • пластырь «Салипод»

Профессиональная помощь в удалении

Цель лечения вирусной бородавки – её устранение. Легче всего достигнуть этой цели, действуя сразу в нескольких направлениях – удалять само образование, уничтожать вирус на месте её возникновения и укреплять иммунитет. Надёжнее всего удалять бородавку раз и навсегда удается именно у специалиста.

В клинике проводятся следующие процедуры для удаления вирусной бородавки:

  • криодеструкция – разрушение холодом
  • лазерокоагуляция – удаление с помощью лазера
  • электрокоагуляция – устранение током, который повышает температуру в тканях, разрушая новообразование
  • удаление радиоволновым ножом – испарение тканей высокочастотными волнами
  • введение интерферона под бородавку – используется при множественных, часто появляющихся вновь образований.

Лечить заболевание дома самостоятельно или обратиться к врачу – ваш выбор. Лечение в домашних условиях, конечно, очень удобно, но есть риск того, что вы заработаете рубец или бородавка появится снова. При лечении у профессионалов вы также не застрахованы от такого результата, но риски гораздо меньше.

После правильно подобранного лечения от бородавки не останется и следа. От рецидивов заболевания никто не застрахован. Помните, что вирус остаётся в крови и при неблагоприятном стечении обстоятельств (повторное заражение, снижение иммунитета) заболевание может вернуться к вам снова.

Источник: https://myderma.ru/virusnye-borodavki

Вирусная бородавка (ФОТО): код по МКБ-10, лечение у детей

Вирусная бородавка картинки

Дерматолог высшей категории Инна Владимировна

29191

Дата обновления: Март 2020

Вирусная бородавка – доброкачественное новообразование на коже, вызванное активностью вируса. Патология встречается у детей и взрослых, характеризуется высокой степенью заразности и требует комплексного подхода к лечению.

Что такое вирусные бородавки?

При появлении бородавок на любых участках тела необходимо обратиться к дерматовенерологу

Это следствие заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирусной бородавке присвоено код МКБ-10 В07. Эта патология встречается у людей любых возрастных групп.

Вирус попадает в организм человека следующими путями:

  • от матери к ребенку через грудное молоко или в процессе родов;
  • через полотенца и другие предметы личной гигиены;
  • через физиологические жидкости, включая слюну.

Заболевание достаточно заразное, но для появления бородавок необходимо соблюдение одного важного условия – это значительное снижение иммунитета. При этом речь идет как об общем ослаблении организма, так и о местном нарушении иммунитета кожи, например, вследствие воспаления, повреждения или дерматологических заболеваний.

Активность вируса может проявляться через несколько месяцев после заражения. Вирус медленно меняет структуру ДНК, вызывая избыточное деление клеток эпителия. В результате на коже образуется небольшой нарост – вирусная бородавка.

Интересно, что способов борьбы с ВПЧ до сих пор не выявлено. Все применяемые терапевтические средства направлены на укрепление иммунитета. В то же время организм может самостоятельно справиться с вирусом.

Так, например, у людей с крепким иммунитетом бородавки не появляются даже при заражении ВПЧ.

В этом случае вирус некоторое время находится в организме в неактивной фазе, а затем иммунитет полностью подавляет его, происходит самоизлечение.

Причины появления бородавок

Причина образования вирусных бородавок у детей и взрослых – это снижение иммунной защиты. Появление наростов на коже отмечается:

  • после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • вследствие длительной терапии антибиотиками или кортикостероидами;
  • при стрессах;
  • из-за сильного авитаминоза;
  • на фоне обострения хронических заболеваний.

Образование наростов на определенном участке тела связано со снижением местного иммунитета. Часто это происходит из-за обильного потоотделения (гипергидроз) и недостаточной гигиены кожи. Спровоцировать снижение местного иммунитета могут различные дерматологические заболевания, например, микоз, инфицирование кожи и повреждения.

Появление вирусных бородавок у детей на ногах может быть обусловлено неправильно подобранной обувью, которая сильно сжимает стопу и препятствует проникновению воздуха

.

Перечисленные причины являются лишь предрасполагающими факторами, на фоне которых происходит активизация вируса. Если вируса в организме нет, бородавки не появляются.

Симптомы заболевания

Наиболее эффективными методами удаления считаются те, где происходит непосредственное извлечение папилломавирусного нароста с тела человека, нежели применение медикаментозных средств

Распознать вирусные бородавки, фото которых дают ясное представление о заболевании, совсем несложно. Они бывают нескольких видов:

  • вульгарные бородавки;
  • папилломы;
  • кондиломы;
  • шипицы;
  • плоские бородавки.

Международная классификация МКБ-10 учитывает только вирусную бородавку, другие виды наростов рассматриваются под различными кодами. Тем не менее, причина этих новообразований одна – вирус папилломы человека разных штаммов.

Вульгарная бородавка представляет собой небольшой мягкий шарик на ножке, возвышающийся над кожей. Они могут быть сильно пигментированы, нередко из бородавки растут волоски. Чаще всего возникают на руках, ногах и спине, но могут поражать и лицо.

Плоские бородавки характерны для детей и подростков. Это небольшие плоские наросты, незначительно выделяющиеся на фоне здоровой кожи желтоватым цветом.

Кондиломы представляют собой наросты сосочковой формы. Они поражают слизистые или участки с деликатной кожей, например, паховые складки или подмышечные впадины. Кондиломы могут возникать по одной либо образовывать крупные наросты, похожие на цветную капусту или петушиный гребень.

Шипицами называют подошвенные бородавки. Их отличительная черта – плоская форма. Внешне они похожи на мозоль с большим стержнем, уходящим вглубь кожи. Этот стержень является корнем бородавки. В отличие от остальных видов наростов, шипицы болят при надавливании, поэтому причиняют сильный дискомфорт при ходьбе.

Диагностика

Диагноз ставится на основании внешнего осмотра и дерматоскопии. Врач, к которому нужно обратиться – дерматовенеролог. Стоимость первичного осмотра зависит от клиники и региона и в среднем составляет от 400 рублей.

В некоторых случаях может потребоваться анализ ПЦР для выявления штамма вируса и степени его активности. Такой анализ обойдется примерно в 900-1200 рублей.

Принципы лечения

При вирусных бородавках лечение должно быть комплексным. Необходимо воздействовать на саму причину их появления, вирус, и лишь затем переходить к избавлению от дефектов на коже.

Терапия включает:

  • подавление активности вируса;
  • стимуляцию работы иммунитета;
  • удаление кожных наростов.

Для удаления таких бородавок применяют различные методы. Выжигание эффективно лишь в том случае, если иммунитет человека уже укреплен настолько, что готов к борьбе с вирусом.

Препараты для лечения

Противовирусное средство для местного применения при лечение папиллом и бородавок

Как лучше лечить вирусные бородавки, зависит от степени активности вируса. Как правило, для избавления от наростов применяют методы, основанные на использовании противовирусных препаратов.

Вирусные бородавки, в МКБ называемые папилломами, лечат с помощью:

  • Оксолиновой мази.
  • Ацикловира.
  • Виферона.
  • Имиквимода.

Эти препараты подавляют активность вируса и укрепляют собственный иммунитет человека, благодаря чему удается справиться с заболеванием. Перечисленные средства можно использовать для лечения детей старше трех лет. Применение лекарственных препаратов детям младшего возраста должно быть согласовано с врачом. Основное противопоказание – непереносимость действующего вещества.

Для удаления кондиломы противовирусное средство наносят 4 раза в сутки в течение нескольких недель, затем допускается удаление нароста хирургическим методом. Бородавчатые участки кожи у детей следует обрабатывать два раза в сутки, и только после курса лечения переходить к удалению. Достаточно часто избавиться от маленьких наростов удается с помощью одних только противовирусных мазей.

Хирургическое удаление

Разобравшись, как лечить вирус, следует знать, как можно избавиться от вирусных бородавок на коже. Лучше всего обратиться к врачу. Профессиональные методы удаления кожных наростов:

  • криодеструкция;
  • лазерное выжигание;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновой метод.

Криодеструкция подразумевает замораживание бородавки вместе с корнем. Воздействие осуществляется с помощью жидкого азота, который наносят на несколько секунд на ножку или тело нароста.

Вся процедура занимает несколько минут, по истечении которых бородавка чернеет, а затем отпадает. Недостаток метода – болезненность после удаления, так как азот влияет и на здоровые ткани тоже. Метод не рекомендован детям до 5 лет.

Стоимость удаления одной бородавки – от 300 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=pJzI1VhzafM

Лазерное выжигание – это послойное разрушение клеток папилломы лазером. Метод быстрый и эффективный, безболезненный, так как процедура проводится под местной анестезией.

В ходе процедуры бородавка выжигается вместе с корнем, поэтому риск ее повторного появления сведен к нулю. Главным недостатком является вероятность образования шрамов при удалении бородавки особо крупных размеров.

Стоимость процедуры – от 600 рублей.

Электрокоагуляция – это воздействие током на структуры внутри папилломы. Метод разрушает бородавку изнутри, блокирует распространение вируса с током крови и удаляет корень. Процедура безболезненна, но применяется только для удаления маленьких папиллом. Стоимость – 200-300 рублей.

Крупные бородавки могут устраняться хирургическими методами – радионожом или скальпелем. В ходе процедуры бородавка вырезается вместе с корнем, а на ранку накладывают швы. Метод примечателен тем, что ткани не повреждаются, поэтому нарост можно отправить на гистологию, которая проводится с целью исключения злокачественной природы новообразования. Главный недостаток – шрамы после процедуры.

Народные средства

Лечение бородавок народными средствами осуществляется с помощью растений, обладающих противовирусными свойствами, а курс лечения для каждого индивидуален

Удалить бородавку можно и в домашних условиях. Народные средства недостаточно эффективны и требуют лечения курсом. Так как в терапии часто применяют прижигающие средства, такое лечение сопровождается болевым синдромом. Достаточно часто корень бородавки не удаляется, поэтому со временем она появляется снова. Способы:

  1. Чистотел выжигает ткани бородавки, но может вызвать ожог здоровой кожи. Детям его использовать не рекомендуется, а вот взрослые могут попробовать обрабатывать нарост соком этого растения ежедневно в течение трех дней.
  2. Для прижигания бородавки используют обычный йод. Для этого нужно обмакнуть в него ватную палочку и прижать к папилломе на 5 секунд. Проводить такую процедуру нужно через день до полного исчезновения бородавки.
  3. Убрать нарост поможет сок чеснока. Необходимо смазывать им бородавку ежедневно. В борьбе с папилломами также может помочь сок лука и уксус, разбавленные пополам с водой.

Народные средства являются сомнительным способом борьбы с наростами. Если профессиональные методы избавляют от папилломы за одну процедуру, народные средства необходимо использовать длительно. Не все методы безопасны, поэтому рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

После удаления бородавки риск образования наростов на здоровой коже сохраняется, так как вирус продолжает находиться в организме. Чтобы избежать появления новых бородавок, необходимо укреплять иммунитет. Для этого можно использовать как специальные препараты, так и сбалансированное питание, витаминные комплексы.

Избежать повторного заражения вирусом невозможно, так как он передается бытовым способом. Риски заражения уменьшаются только при условии крепкого здоровья. Детям можно сделать прививку, защищающую от опасных штаммов ВПЧ с высокой степенью онкогенности.

Источник: https://DermatologInfo.ru/borodavki/vidy-borodavok/virusnaya-borodavka/

Вирусные бородавки: фото, причины и лечение у детей и взрослых

Вирусная бородавка картинки

Вирусные бородавки – это особые новообразования, которые появляются исключительно на поверхности кожи. Распознать их бывает не всегда просто, но медики с этим легко справляются. Подобные бородавки – это своего рода инфекция (вирус), которая может поразить любого человека.

Инфекционные бородавки могут возникать в любом месте человеческого тела: на лице, ногах, руках, ступнях, ладонях, туловище и даже на половых органах.

Любые вирусы и инфекции нужно лечить своевременно, даже доброкачественное новообразование с годами может перерасти в раковую опухоль.

Код по МКБ-10: B07

Почему возникают бородавки?

Причины появления вирусных бородавок вплотную связаны с их названием, и вызываются они вирусом. Какой вызывает вирус появление бородавок? Это только один возбудитель – вирус папилломы человека, вызывающий многие болезни. Этот вирус можно обнаружить у детей и взрослых любого возраста.

Большинство людей являются носителями папиллома вируса, но лишь у не многих он проявляется в виде заболевания кожи. Попав в организм человека, вирус длительное время выжидает своего часа.

А вот сниженный иммунитет, инфекционная болезнь, смена климата, стресс – все это может стать толчком к началу инфекционного процесса.

Во время активизации вируса начинается активное поражение многослойного плоского эпителия.

Поражённый участок кожи выглядит как небольшое возвышение без изменения цвета и активного воспаления, так как нижние слои кожи не затрагиваются.

Если на бородавку постоянно приходится давление (вирусная бородавка на ступне), то происходит вдавление пораженного участка и разрастание фиброзных волокон. Такие бородавки еще называются шипами.

Чем дольше вирус активно действует в организме, тем выше вероятность не только увеличения числа бородавок, но и возникновения других инфекционных болезней.

Как можно заразиться?

Папиллома вирус человека имеет много форм передачи, а также множество путей:

  • через поврежденные кожные покровы (попадает в кровь);
  • через слизистые;
  • при половом контакте;
  • при обычном контакте.

Поэтому подхватить вирус очень просто, достаточно покупаться в водоеме или в бассейне, сходить в SPA-салон, сауну или же воспользоваться личными вещами человека, у которого имеется бородавчатый слой кожи (полотенце, одежда, зубная щетка, бритва).

Такое заражение вирусом происходит постоянно, вот только вывести его из организма не так-то легко, а потому следует более внимательно соблюдать правила личной гигиены, так как бородавки – это лишь наименьшая из возможных проблем.

Виды бородавок

Вирусные бородавки имеют свою классификацию по типу и месту расположения на теле:

  1. Обыкновенные – чаще всего локализуются на руках. По виду они представляют собой круглые шероховатые выпуклости без изменения цвета.
  2. Плоские – возникают у ребенка чаще, чем у взрослого, потому и получили второе название «ювенильные». По цвету они не отличаются от цвета кожи, либо желтоватые. Очень маленькие по размеру, не более 3 мм. Локализуются на сгибах рук и ног, шее, на груди, под мышками.
  3. Подошвенные – возникают на пятке, носке или всей ступне, может быть даже на пальце ноги. Бородавки, появляющиеся на пальце руки или другой части ладони по строению также могут быть подошвенными. Подошвенная бородавка всегда растет вовнутрь, а потому очень болезненная. В самом начале развития боль чувствуется лишь при ходьбе, потом перестает утихать и ощущается постоянно. Такие бородавки еще называют «шипица».
  4. Аногенитальные – передаются при половом контакте, возникают не сразу, а спустя несколько месяцев. Поражают половые органы и область ануса.
  5. Папилломатозные – возникают у детей грудничкового возраста и растут внутрь гортани. Если бородавки станут очень большими, то это может привести к обструкции.

Независимо от того, на ноге, руке, шее, голове или где-то еще выскочила бородавка, следует обязательно обратиться к врачу, чтобы узнать, как лечить вирус папилломы человека.

Если пытаться избавиться от бородавок механическим путем (вырезать, распаривать, растирать), то можно только ухудшить ситуацию – «бородавочный налет» начнет разрастаться на большую поверхность кожи.

Как понять, что это бородавки?

Иногда понять, что у человека появилась именно бородавка крайне тяжело. Клиника болезни может отсутствовать годами, так как типичных симптомов просто нет. У человека на теле появляются небольшие уплотнения и если их 1-2, и они не болят, то пациент не обращается за медицинской помощью.

В больницу или к частному врачу приходят люди, у которых бородавки развились в большом количестве и начали приносить дискомфорт не только моральный, но и физический. Врач при осмотре легко поймет бородавка это или просто прыщ, но для подтверждения обязательно назначит тест на наличие в организме папиллома вируса человека.

Способы лечения

Люди придумали массу способов, как избавиться от бородавок, а вот побороть сам вирус практически невозможно. Вирус папилломы человека, если попал один раз в организм, то остается там навсегда (очень редко удается избавиться от него), но он может и не приносить неудобств, если следить за своим здоровьем.

Основные методы лечения это:

  • принимать препараты (мази, таблетки) для устранения вируса;
  • провести операцию по иссечению;
  • использовать народные средства для устранения проблемы.

Мази

Мази имеют жирную основу и плотно ложатся на кожу. Действующее вещество быстро проникает в кровоток и начинает уничтожать вирус изнутри. После курса лечения бородавки, как симптомы болезни, уходят.

Использовать можно такие средства:

  1. Солкодерм;
  2. Колломак;
  3. Виферон;
  4. Веррукацид.

Веррукацид Колломак Солкодерм Виферон

Крема

Крема, в отличие от мазей, действуют не внутри, а на поверхности кожи, прижигая поврежденный участок, но не избавляют от вируса.

Обзор кремов и мазей смотрите в этой статье.

Таблетки

Лечение вируса папилломы человека чаще всего предполагает применение не одного лекарства, а нескольких — противовирусных и иммуноукрепляющих препаратов.

Лекарства принимают только по назначению врача в соответствующей дозировке.

Самостоятельный прием лекарств может сделать вирус устойчивым к действию препаратов и потом избавиться от болезни будет гораздо труднее.

Специально для наших читателей мы подготовили список эффективных таблеток от бородавок.

Криодеструкция

Это один из самых распространенных методов, позволяющих удалить вирусную бородавку. Жидким азотом вымораживается поврежденная часть тела, после этого происходит некроз тканей. Спустя время бородавки отваливаются самостоятельно. Подробнее об этом методе читайте здесь.

Электрокоагуляция

Во время этой операции проводят лишь местное обезболивание. В специальный прибор с крючком подается заряд тока, позволяющий отсоединить бородавку от тела. Во время процедуры кровеносные сосуды коагулируются, поэтому и не начинается кровотечение. Электрокоагуляция позволяет удалить бородавки любых размеров и в любом месте.

Лазерное иссечение

Удалить вируснуудаление бородавки жидким азотомю бородавку лазером достаточно просто. Этот метод с каждым днем набирает все больше популярности, так как проводится быстро, легко и безболезненно. Лазер воздействует локально и не затрагивает окружающие участки кожи. Удаление лазером позволяет провести процедуру за одну минуту, независимо от размера бородавки.

Народная медицина

Все больше люди пользуются народными средствами в силу их дешевизны и «проверенности». Но стоит сказать, что такое лечение болезни достаточно сомнительно, так как бородавки уходят лишь временно, а вирус продолжает оставаться в организме и вызывать образование новых очагов.

Любое народное средство лучше использовать в комплексной терапии, а не заменять им все лечение.

Хорошо помогают:

  • сок чистотела;
  • чеснок;
  • йод;
  • уксус;
  • касторовое масло.

Из этих средств делают примочки или просто прижигают пораженные участки кожи.

Вирусные бородавки: причины, симптомы, диагностика, лечение, фото

Вирусная бородавка картинки

       Вирусные бородавки (verrucae)– доброкачественное пролиферативное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое вирусами папилломы человека (ВПЧ) и характеризующееся появлением эпидермальных новообразований.

Этиология и эпидемиология бородавок

      Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к ДНК-содержащим вирусам семейства папававирусов (Papavaviridae).

      В настоящее время идентифицировано и охарактеризовано около 200 генотипов ВПЧ, инфицирующих человека, млекопитающих и птиц; из них к родам, представители которых инфицируют человека, относятся alpha-, beta-, gamma-, mu- и nupapillomavirus.

Наиболее частой причиной возникновения вирусных бородавок являются ВПЧ 2, 27 и 57 типов (alрhapapillomavirus), 4 типа (gammapapillomavirus) и 1 типа (mupapillomavirus).

Реже выявляются ВПЧ 3, 7, 10 и 28 типов (alphapapillomavirus), ВПЧ 65, 88 и 95 (gammapapillomavirus) и ВПЧ 41 типа (nupapillomavirus).

       Вирусы папилломы человека обладают тканевой специфичностью – способностью определенных типов ВПЧ поражать свойственную для их локализации ткань.

Как правило, ВПЧ 1, 2 и 4 типов выявляются при подошвенных бородавках; ВПЧ 2, 4, 26, 27, 29, 57 типов — при вульгарных бородавках; ВПЧ 3, 10, 28, 49 типов – при плоских бородавках; ВПЧ 7 типа – при бородавках «мясников»; ВПЧ 13 и 32 типов – при фокальной эпителиальной гиперплазии; ВПЧ 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 типов – при  верруциформной эпидермодисплазии; ВПЧ 60 типа – при кистозных бородавках.

       Вирусные бородавки являются достаточно распространенной патологией кожи и слизистых оболочек как у детей, так и у взрослых лиц.

По наблюдениям ряда авторов, клинические проявления папилломавирусной инфекции кожи наблюдаются у 3-9% детей и подростков и у 28-30% взрослых лиц.

  Достоверной корреляционной зависимости между частотой встречаемости данной патологии и расовой или гендерной принадлежностью не наблюдается. Около 38-42% людей являются носителями ВПЧ на видимо здоровой коже.

       Передача вируса может происходить контактно-бытовым путем, при ауто- или гетероинокуляции в местах повреждения эпителиальной ткани.

Риск инфицирования ВПЧ зависит от ряда факторов, таких как локализация очагов поражения, количественные показатели ВПЧ (вирусная нагрузка), степень и характер контакта, состояние общего и локального иммунного статуса.

Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожных покровов.

       В клетках базального слоя вирус может находиться длительное время в латентном состоянии. При наличии благоприятных факторов начинается процесс репликации вирусов папилломы человека в эпителии, что приводит к нарушению дифференцировки клеток и формированию морфологически измененных тканей.

Классификация бородавок:

Общепринятой классификации не существует.

       В зависимости от особенностей клинической картины заболевания выделяют следующие виды кожных поражений:

  • вульгарные бородавки;
  • ладонно-подошвенные бородавки;
  • мозаичные бородавки;
  • кистозные бородавки;
  • плоские бородавки;
  • нитевидные бородавки;
  • бородавки «мясников»;
  • фокальная эпителиальная гиперплазия;
  • верруциформная эпидермодисплазия.

Симптомы при вирусных бородавках

Субъективные симптомы:

  • наличие одиночных или множественных образований в виде папул на коже и/или слизистых оболочках;
  • болезненность при компрессии в местах локализации бородавок;
  • деформация ногтевых пластинок при формировании разрастаний в зоне околоногтевых валиков;
  • деформация стопы при массивном поражении кожи подошвы и выраженном болевом синдроме.

Объективные симптомы:

  • вульгарные бородавки: множественные безболезненные папулы диаметром 0,2-0,5 см, покрытые папилломатозными разрастаниями и локализующиеся преимущественно на тыле кистей и стоп;
  • ладонно-подошвенные бородавки: плотные болезненные округлые папулы и бляшки, локализующиеся на коже подошв стоп и/или ладонной поверхности кистей на одном уровне с неизмененной кожей, имеющие зернистую поверхность, покрытую гиперкератотическими наслоениями; в центре образований нередко наблюдаются черно-коричневых точки затромбированных капилляров, повреждение которых приводит к кровотечению;
  • мозаичные бородавки: диффузные очаги гиперкератоза, локализующиеся на коже ладоней и подошв, чаще в области переднего отдела стопы, нередко покрытые глубокими трещинами;
  • кистозные бородавки: образования в виде мягкого узла с гиперкератозом и трещинами на поверхности, при вскрытии которого выделяется бело-желтое творожистое содержимое; локализуются на давящей поверхности подошвы;
  • плоские бородавки: мелкие множественные папулы цвета нормальной кожи, локализующиеся преимущественно на тыле кистей, предплечий, лице и слизистых оболочках;
  • нитевидные бородавки: тонкие роговые выросты, локализующиеся, как правило, вокруг рта, носа и глаз;
  • бородавки «мясников»: гипертрофические бородавчатые разрастания цвета нормальной кожи, напоминающие цветную капусту и локализующиеся на тыле кистей и пальцах у людей, имеющих профессиональный контакт с мясом;
  • фокальная эпителиальная гиперплазия: множественные светлые или бледно-розовые куполообразные папулы размером 0,1-0,5 см, сливающиеся в бляшки и локализующиеся на красной кайме губ с переходом на слизистую оболочку полости рта, десен и языка; встречаются исключительно у лиц индейского происхождения;
  • верруциформная эпидермодисплазия — аутосомно-рецессивно наследуемое заболевание, характеризующееся множественными пигментными пятнами и бородавками, главным образом, плоского типа, которые имеют тенденцию к слиянию и распространяются по всей поверхности тыла кисти, предплечий, голени, лица.

Диагностика вирусных бородавок

      Диагноз вирусных бородавок базируется на основании клинической картины и анамнестических данных, указывающих на развитие приобретенных, медленно увеличивающихся в размерах и/или количестве папул.
       Для подтверждения диагноза может использоваться гистологическое исследование.

       В связи с применением в терапии деструктивных методов дополнительно рекомендуется проведение серологического исследования на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Дифференциальная диагностика

      Дифференциальная диагностика вульгарных бородавок проводится с контагиозным моллюском, эпидермальным бородавчатым невусом, а в случае единичного образования на тыле конечностей — с базальноклеточным раком кожи.

      Контагиозный моллюск  чаще располагается на туловище и половых органах и редко – на тыле кистей и стоп. Элементы имеют полушаровидную форму с вдавлением на поверхности, при надавливании на них с боков выделяется белесоватая кашицеобразная масса.

       Эпидермальный бородавчатый невус, в отличие от простых бородавок,  чаще бывает одиночным и существует, как правило, с рождения или первых лет жизни; невус значительно возвышается над уровнем кожи, имеет коричневый цвет и зачастую покрыт волосами.

      Базалиома, как правило, развивается у лиц пожилого возраста, имеет инфильтрированное основание, по периферии элемента – типичный периферический валик из узелковых элементов (жемчужины), а в центральной части – зону западения, покрытую корочкой, после удаления которой образуется поверхностное, слегка кровоточащее изъязвление.

      Ладонно-подошвенные бородавки следует отличать от кератодермии ладоней и подошв при болезни Рейтера, ладонно-подошвенных сифилидов, а также омозолелостей.

      Кератодермия ладоней и подошв отличается большим размером, конической формой, наличием воспаления вокруг наслоившихся роговых масс, отсутствием в центре очага черно-коричневых точек затромбированных капилляров.

       Ладонно-подошвенные сифилиды обычно множественные, безболезненные, имеют по периферии зону отслаивающегося эпидермиса (воротничок Биетта), подтвержадаются положительными серологическими реакциями на сифилис.

       Мозоль имеет папиллярный рисунок. Давление на бородавку в направлении формирования кожной складки часто вызывает болезненность, в то время как мозоли бывают болезненными только при вертикальном давлении.

      Дифференциальную диагностику плоских бородавок проводят с сирингомой, ангиокератомой Мибелли, красным плоским лишаем, гиперплазией сальных желез.

       Сирингома проявляется множественными высыпаниями и узелками полушаровидной формы, локализующимися на нижнем веке, у внутреннего угла глаза, на шее, передней поверхности грудной клетки; наблюдается преимущественно у женщин.

       При ангиокератоме Мибелли цвет элементов темно-красный, гистологически обнаруживается резкое расширение капилляров.

      Папулы красного плоского лишая можно диффернцировать по цвету, полигональной форме, сетке Уикхема и возможной локализации на слизистой оболочке щек.

Методы удаления вирусных бородавок

Физические методы

Электрокоагуляция

      Вирусные бородавки методом электрокоагуляции удаляют послойно. Воздействие электротоком проводят под местной инфильтрационной анестезией путем легкого контакта игольчатого наконечника электрода с поверхностью образования. Деструкцию проводят под местной инфильтрационной анестезией 2% раствором лидокаина.

Криодеструкция

      Замораживание патологического образования производится с помощью жидкого азота, закиси азота, двуокиси углерода. С целью деструкции используют насадки круглой формы с гладкой контактной поверхностью.

Охлажденный криозонд помещают перпендикулярно поверхности кожи и плотно прижимают к ней. Экспозиция составляет 1-5 мин.

При деструкции плоских и вульгарных бородавок применяется одноцикловой метод,  подошвенных бородавок — метод «олимпийских колец» и двухцикловой метод. Повторное криовоздействие проводят через 7-10 дней.

Лазерная деструкция

      Бородавки удаляют послойно. Воздействие осуществляют контактным способом, сканирующими движениями световода, в непрерывном режиме работы аппарата, с экспозицией от 2-5 секунд до 2-3 минут в зависимости от размера бородавки.

Образовавшийся в процессе лазерной абляции струп иссекают ножницами, затем дно раны вторично облучают лазером. После облучения разрушенные ткани удаляют марлевым тампоном, смоченным спиртовым раствором или раствором перекиси водорода.

Пациенту рекомендуется обрабатывать раневую поверхность растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, фукорцина) 2-4 раза в сутки, избегать травмирования раны и контакта с водой, а также самостоятельного удаления струпа до окончания процесса заживления.

Деструкцию проводят под местной инфильтрационной анестезией 2% раствором лидокаина.

Радиохирургическая деструкция

       Метод основан на генерации электромагнитной волны различных частот в диапазоне от 100 кГц до 105 МГц.

Радиоволна большой мощности проходит от рабочего электрода через ткань, вызывая незначительный разогрев в месте касания рабочего электрода, при этом происходит разрыв или рассечение ткани без механического усилия или коагуляции. Деструкцию проводят под местной инфильтрационной анестезией 2% раствором лидокаина.

Химические методы

  • 1,5% раствор цинка хлорпропионата в 50%
  • Комбинация азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди

Особые ситуации

Лечение детей

      Методами выбора лечения бородавок у детей являются физические методы деструкции, не вызывающие токсических побочных реакций.

Требования к результатам лечения

  • Клиническое выздоровление.

профилактика вирусных бородавок

Методов профилактики не существует.

        ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:

WHATSAPP                  8 989 933 87 34

EMAIL:                         HAS-AD@MAIL.RU

INSTAGRAM               @DERMATOLOG_95

Источник: https://cupitman.ru/bolezni-kozhi/virusnye-borodavki/

Вирусные бородавки фото

Вирусная бородавка картинки

Вирусная бородавка – доброкачественное новообразование на коже, вызванное активностью вируса. Патология встречается у детей и взрослых, характеризуется высокой степенью заразности и требует комплексного подхода к лечению.

Врач Юдин
Добавить комментарий