Стригущий лишай у ребенка на теле

Стригущий лишай у ребенка не теле: как быстро вылечить микроскопию в домашних условиях, фото

Стригущий лишай у ребенка на теле

Стригущий лишай – это распространенное среди детей грибковое заболевание, которым легко заразится как в младенчестве, так и в подростковом возрасте.

Своевременное диагностирование патологии, медикаментозная терапия и выполнение рекомендаций дерматолога дают возможность полностью вылечить инфекционное заболевание и предотвратить его повторное появление в будущем.

Возбудитель микроспории

Возбудителем стригущего лишая становятся антропофильные микроорганизмы – грибы из рода Microsporum, локализующиеся на коже.

Проникая в слои эпидермиса, грибковая инфекция образует колонии в волосяных фолликулах, а также поражает участки кожного покрова, лишенные растительности, поэтому очаги поражения обычно можно заметить на ступнях или ладонях.

Важно!

Среди грибков рода Microsporum присутствуют около 20 видов, способных привести к развитию патологического процесса на волосистой части головы, кожном покрове и ногтях.

Причины возникновения у детей

Главной причиной возникновения данного дерматологического заболевания является попадание болезнетворных микроорганизмов на кожу здорового ребенка вследствие прямого контакта с зараженными бездомными животными, людьми или предметами, на которых находятся споры грибов.

Быстрое распространение инфекции в детских коллективах связано с недостаточно развитой иммунной системой маленьких детей и их высокой восприимчивостью к грибкам, однако заразиться стригущим лишаем может далеко не каждый ребенок.

Предрасполагающими факторами, создающими благоприятные условия для развития патологии, дерматологи называют:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • частые травмы и повреждения кожи;
  • наличие приобретенных или врожденных хронических отклонений;
  • недостаток витаминов в организме;
  • нарушение работы эндокринной системы.

Важно!

При отсутствии провоцирующих факторов даже при попадании возбудителя в организм в большинстве случаев заражение не происходит.

Виды недуга

С учетом возбудителя заболевания и места его проявления стригущий лишай можно разделить на 3 вида:

  1. Антропофильный – патология развивается непосредственно после контакта с инфицированным человеком или его личными вещами.
  2. Зоофильный – источником заражения выступают как дикие, так и домашние животные.
  3. Гемофильный – заболевание проявляется после инфицирования грибом, находящимся в загрязненной почве.

По глубине поражения тканей различают:

  1. Поверхностный – грибок поражает поверхность гладкой кожи, неприятные проявления практически не наблюдаются.
  2. Экссудативный – из очагов поражения, расположенных на любом участке тела, выделяется жидкость.
  3. Инфильтративно-нагноительный – инфекция проникает вглубь тканей, что сопровождается отеком и нагноением.

Симптомы заражения

Симптоматические проявления стригущего лишая у детей могут отличаться в зависимости от локализации очагов поражения и формы заболевания, но существует и общая симптоматика, включающая в себя появление следующих признаков:

  • возникновение розового пятна небольшого размера;
  • зуд и легкое жжение в месте поражения;
  • появление красной окантовки вокруг пятна;
  • шелушение пораженного участка кожи;
  • отечность кожного покрова, пораженного грибковой инфекцией;
  • обламывание и выпадение волос;
  • образование проплешин;
  • появление черных точек на проплешинах;
  • ломкость ногтей и их расслаивание;
  • выделение гноя из волосяного фолликула;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • приступы мигрени;
  • потеря аппетита.

Если ребенок заразился от животного, инкубационный период продлится от 5 до 14 дней. В случае заражения от другого человека, симптомы заболевания появятся через 1-1,5 месяца.

Тонкости диагностики

При появлении первых признаков микроспории у ребенка родителям необходимо показать малыша врачу, чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания. Несмотря на то, что патология сопровождается специфической симптоматикой, после осмотра специалист может назначить ряд дополнительных исследований для уточнения диагноза.

Подтвердить предварительный диагноз помогают:

  1. Микроскопия – метод применяется для подтверждения микозного характера патологии. Материалом для исследования служат чешуйки, взятые из пораженных участков или волосы.
  2. Люминесцентное исследование – проходит в затемненном помещении с помощью лампы Вуда. Перед проведением процедуры пораженные участки полностью очищаются от корочек.
  3. Культуральное исследование – метод используется при положительных результатах люминесцентного и микроскопического исследований с целью выявления вида возбудителя. Для получения результата волосинки или чешуйки помещаются в питательную среду, а спустя 2 дня наблюдается рост колоний.

Чем лечить микроспорию на теле у детей?

Для быстрого и эффективного устранения неприятных симптомов микроспории маленьким пациентам назначается комплексная терапия, в которую входит использование лекарственных препаратов, соблюдение диеты и уход за кожей с помощью специальных гелей и шампуней.

Важно!

Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, лечение должно быть своевременным.

Как быстро вылечить болезнь медикаментозными средствами?

Лечение стригущего лишая медикаментозными средствами включает применение противогрибковых мазей для нанесения на очаги поражения и использование антисептических растворов. При обширных поражениях больным назначают противомикозные таблетки, однако из-за выраженной токсичности их редко выписывают детям.

Для повышения иммунитета ребенку необходим курс витаминотерапии и иммуномодуляторы, способствующие восстановлению защитных функций организма и выздоровлению.

Лечение заболевания народными методами в домашних условиях

Многие дерматологи негативно относятся к альтернативной медицине, поскольку чаще всего лечение микроспории в домашних условиях при помощи травяных отваров и компрессов может только усугубить проблему, но не избавить от нее. Тем не менее, в комплексе лечебных мероприятий можно использовать и народные средства.

Важно!

Хорошие результаты приносит применение прополиса, касторового и облепихового масел, пищевой соды, йода и отвара ромашки.

Диета

Питание ребенка должно быть полноценным и сбалансированным. В рацион нужно включить нежирное мясо, молочные продукты, фрукты, свежие овощи и продукты с повышенным содержанием витамина Е.

Полностью исключить из меню на время лечения придется кондитерские изделия, жирные сорта рыбы и мяса, бобовые, продукты с ароматизаторами и красителями. Отказаться следует и от сладких газированных напитков, которые так любят дети.

Уход за кожей

Для мытья головы и очищения тела ребенка применяются противогрибковые шампуни и гели для душа, губительно воздействующие на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и устраняющие симптоматические проявления заболевания. С помощью таких средств добиться положительного результата можно всего за неделю регулярного применения.

Рекомендации доктора Комаровского

Педиатр с многолетним опытом работы рекомендует обеспокоенным родителям не заниматься самолечением и при первых симптомах стригущего лишая обратиться к детскому врачу.

Комаровский настаивает на строгом выполнении всех назначений специалиста и проведении гигиенических процедур с применением выписанных противогрибковых шампуней или гелей для душа.

Врач обращает внимание родителей и на необходимость проведения воспитательных бесед с ребенком. Малышу важно объяснить, что гладить бездомных животных и брать их на руки опасно, так как это может привести к заражению.

Возможные осложнения

При неэффективном лечении или его отсутствии глубокие формы микроспории могут повлечь за собой такие осложнения, как образование синюшно-красных узлов, покрытых гнойничками, а также появление рубцов.

Важно!

Дети, которые перенесли заболевание в инфильтративно-нагноительной форме, в будущем могут иметь одну или несколько проплешин.

Профилактика и прогноз

При правильном и своевременном лечении стригущего лишая у детей заболевание имеет благоприятный прогноз и не представляет опасности для здоровья и дальнейшей жизни маленького пациента.

Закрепить полученный результат после перенесенного недуга или предотвратить заражение поможет проведение профилактических мероприятий. Для этого необходимо:

  1. Исключить случайные контакты ребенка с животными.
  2. При наличии в доме животного регулярно посещать ветеринарную клинику.
  3. Не разрешать ребенку долго находиться под прямыми солнечными лучами.
  4. Не допускать переохлаждения или перегревания.
  5. Исключить любые стрессовые ситуации.
  6. Проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих составов.
  7. Ограничить употребление вредной пищи и включить в рацион свежие овощи, фрукты, зелень.
  8. Обеспечить малыша отдельным постельным бельем и одеждой из натуральных тканей.

Распространенность стригущего лишая объясняется устойчивостью возбудителя патологического процесса к различным факторам и его способностью долго жить в окружающей среде.

Если патология была выявлена на ранней стадии, вылечить малыша от микроспории получится довольно быстро и без возникновения осложнений, поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка и не забывать о профилактике инфекционного заболевания.

Источник: https://zdravkozh.com/strigushchij-lishaj/u-rebenka-ne-tele.html

Стригущий лишай у детей: о формах и лечении рассказывает опытный педиатр

Стригущий лишай у ребенка на теле

Так как это микоз, то этиологией его развития являются грибы. В природе известны два рода грибов, которые служат причиной появления стригущего лишая: род Trichophyton (в переводе с греческого языка «растущие в волосах») и род Microsporum. Отсюда и два других, научно обоснованных названия болезни: трихофития и микроспория.

Дети заражаются, контактируя с больным человеком, или при пользовании его личными вещами (головной убор, расчёска, постельное бельё, ножницы).

Но чаще всего дети заражаются от домашних питомцев — кошек или собак, которые служат переносчиками заболевания.

Также получить грибок и заразиться можно, посещая парикмахерские, садики, школы, спортивные залы, бассейны и другие общественные места, в которых не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы.

С момента заражения до начала заболевания может пройти от 3 до 7 дней. Этот промежуток, когда ребёнок уже болен, но еще нет никаких проявлений, называется инкубационным (скрытым) периодом.

 Для заражения огромное значение имеет общее состояние организма. Дети, у которых снижен иммунитет, заболевают гораздо чаще.

По виду возбудителя:

  1. Стригущий лишай, вызванный грибами рода Trichophyton, или трихофития.
  2. Стригущий лишай, вызванный грибами рода Microsporum, или микроспория.

По проявлениям болезни:

  1. Поверхностная форма.
  2. Хроническая форма, к которой также относиться поражение ногтей.
  3. Инфильтративно-нагноительная форма.

По месту поражения:

  1. Стригущий лишай, поражающий гладкую кожу.
  2. Стригущий лишай, поражающий волосистую часть головы.

Хроническая трихофития.

Это результат нелеченной трихофитии. Среди взрослых хронической формой болеют только женщины, которым в детстве не вылечили поверхностную форму.

Поскольку волосы взрослых, здоровых людей содержат органические кислоты, защищающие от поражения грибами, хроническая форма развивается у людей при наличии эндокринных заболеваний и при ослаблении иммунитета.

Больные хронической формой женщины служат источником заражения и распространения заболевания среди детей.

Глубокая, или инфильтративно-нагноительная форма наблюдается в основном среди жителей сельской местности. Люди заражаются при работе с больными животными, чаще всего с крупным рогатым скотом. Но источником заражения могут стать и другие животные, например кошки. Эта форма встречается с одинаковой частотой как у детей, так и у взрослых.

  1. Поверхностная форма стригущего лишая, возникшего в области волосистой части головы, проявляется очагами разного размера, овальными, округлыми или, имеющими чёткие границы.
  2. Волосы, находящиеся в очаге, обломаны и выпадают. Поражённые грибком волосы тусклые и утолщённые, а обломанные на уровне кожи волосы кажутся чёрными точками (их еще называют «пеньками»). Некоторые «пеньки» обломанных волос выступают над кожей, и создается впечатление, будто волосы на этом участке подстрижены на одном уровне.
  3. Кожа поражённого участка покрыта серыми и белыми чешуйками, внешне похожими на перхоть, и шелушится, не вызывая никаких ощущений у больного.
  4. При отсутствии лечения очаги разрастаются и могут быть довольно больших размеров. Наблюдается покраснение поражённого участка кожи, по краям которого появляется ободок из мелких пузырьков, пузырьки, лопаясь, засыхают и покрываются жёлтыми корочками.
  5. Хотя у больного нет никаких неприятных ощущений, из-за неопрятного вида волос на голове многие испытывают дискомфорт, особенно дети. Ведь появление лишая и проплешин на голове может стать поводом для шуток и насмешек со стороны сверстников.

Признаки стригущего лишая на гладкой коже

  1. Поверхностная форма характеризуется появлением округлых или овальных очагов, пятен, которые имеют чёткие границы и окружены валиком красного цвета. Валик образован пузырьками и корочками, он утолщён и немного возвышается над поверхностью здоровой кожи.
  2. Внутри валика кожа светлая и покрыта серыми мелкими чешуйками.
  3. При появлении очагов на гладкой коже они обычно крупнее, чем на голове, и при слиянии образуют обширные розовые, слегка шелушащиеся очаги, с неровными, размытыми краями.
  4. Очаги могут появляться по всему телу, поражая любые участки кожи, но самые излюбленные места локализации стригущего лишая — это кожа лица и шеи.
  5. Кожа, поражённая стригущим лишаем, чешется, доставляя неприятные ощущения.

Признаки хронической формы стригущего лишая

  1. Очаги могут располагаться на голове, на разных участках гладкой кожи, часто поражаются ногти на руках и ногах.
  2. Проявляется заболевание наличием мелких атрофических плешинок с рубчиками на коже головы, а также обломанными у самого корня волосами, напоминающими чёрные точки.
  3. Круглые плеши обычно располагаются на висках и затылке.

    Кожа головы может шелушиться, обычно шелушение незначительное. Как правило, проявления болезни не вызывают никаких неприятных ощущений, лишь у небольшого числа больных может быть лёгкий зуд.

По этой причине заболевание часто остаётся незамеченным и нелеченым, длится на протяжении многих лет, распространяясь среди здоровых людей.

Чаще всего заражаются именно дети.

  1. На гладкой коже хроническая форма проявляется характерными очагами с неровными, нечёткими границами. Очаги располагаются преимущественно на коже ягодиц, в области коленных суставов, внутренней поверхности бёдер и предплечий, но не исключено появление очагов и в других областях. Очаги красного или розовато-синюшного цвета, с незначительным шелушением на поверхности.
  2. У большинства пациентов с хронической формой трихофитии наблюдается поражение ногтей. В первую очередь грибы поражают ногти на руках, а затем и на ногах. При поражении грибами ногти постепенно становятся грязно-серыми, утолщаются или истончаются, крошатся, выглядят тусклыми и неровными.

У больных со значительными нарушениями в работе иммунной системы могут возникнуть распространенные формы трихофитии, когда грибы поражают внутренние органы. К счастью, такое явление наблюдается крайне редко.

Признаки инфильтративно-нагноительной формы стригущего лишая

  1. На поражённой коже образуются тёмно-красные округлые образования, выступающие над кожей. Они располагаются под волосами чаще на голове, у мужчин образования могут появляться на бороде и усах.

    Вначале элементы плотные и болезненные при прикосновении к поражённой области, затем они размягчаются и сверху покрываются корками. Когда корки отпадают, из мест, где растут волосы, наблюдается выделение гноя.

  2. Общее самочувствие больного может быть нарушено, что сопровождается подъёмом температуры. Больного беспокоят головные боли и недомогание, на коже появляется аллергическая сыпь. Также отмечается увеличение лимфоузлов, близко расположенных к очагу.
  3. Как ни странно, заболевание может пройти само по себе, без лечения. Но тогда на месте поражения останутся рубцы.

Как ставится диагноз?

Диагноз «стригущий лишай» выставляется при наличии характерных признаков болезни и при обнаружении грибов во взятых на анализ волосах, чешуйках или ногтях. Для анализа чешуйки соскабливаются с края поражённого участка.

Взятый на анализ материал исследуется под микроскопом или делается посев на специальные питательные среды, а потом изучают то, что выросло под микроскопом. Таким способом определяют разновидность грибка.

Лечение стригущего лишая у детей

Основа лечения стригущего лишая заключается в уничтожении грибка, ставшего причиной заболевания. Лечение назначает врач-дерматолог.

При поражении грибками гладкой кожи назначают местные, наружные противогрибковые препараты.

Когда на коже множество очагов и поражаются пушковые волосы, а также вовлекаются кожа и волосы на голове, назначают комплексное лечение, которое помимо местного противогрибкового препарата включает и системные средства.

Местное лечение стригущего лишая

  1. Для ускорения выведения грибов и их спор необходимо сбривать поражённые волосы один раз в неделю.
  2. Назначаются кремы, мази, гели, лосьоны, шампуни, содержащие в составе противогрибковые средства, например крем «Экзодерил». Для лечения ногтевых пластинок может применяться специальный лак с противогрибковым средством в своём составе.
  3. Утром очаги обрабатывают 5% раствором йода, а вечером наносят серно-салициловую или серно-дёгтярную мазь.

Системное лечение стригущего лишая включает назначение «Гризеофульвина», для приема внутрь, из расчета 18 мг на кг массы тела ребёнка в сутки. Суточная дозировка делится на три приема.

Препарат рекомендуют принимать каждый день с чайной ложкой обычного растительного масла. Курс лечения продолжается до первого отрицательного анализа, взятого с места поражения.

Далее препарат принимают в той же дозировке, но уже через день еще две недели, а потом два раза в неделю до окончания лечения.

Альтернативным препаратом в лечении стригущего лишая у детей считается «Тербинафин». Он назначается в таблетках детям, которые имеют массу тела больше 40 кг по 250 мг, с весом от 20 до 40 кг по 125 мг, с массой тела меньше 20 кг — по 62,5 мг. Препарат рекомендуется принимать ежедневно, после еды, один раз в день, на протяжении 5 — 6 недель.

Для лечения хронических форм вместе с противогрибковыми препаратами назначают комплекс витаминов, иммуномодуляторы и препараты, которые улучшают микроциркуляцию.

Лечение прекращают после трёх отрицательных анализов, взятых при поражении волосистой части головы, один раз, в течении 7 — 10 дней, а при поражении гладкой кожи — 1 раз в неделю.

Из-за возможности развития рецидивов (повторных эпизодов заболевания) дети после окончания лечения находятся под наблюдением дерматолога три месяца, если были поражены волосы на голове; и один месяц, если была поражена гладкая кожа.

Контрольное обследование детям, находящимся под наблюдением, проводят один раз в месяц, если лишай был на голове; и один раз в 10 дней, если на гладкой коже.

В некоторых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Показаниями для госпитализации являются:

  • отсутствие положительного эффекта от лечения, которое проводится дома;
  • инфильтративно-нагноительная форма;
  • наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
  • евозможность изоляции больных детей от здоровых в интернатах, общежитиях и многодетных семьях.
  1. Изоляция больного с целью предупреждения распространения болезни.

Учитывая тот факт, что стригущий лишай очень заразен, больные подлежат изоляции до полного выздоровления и допускаются в детский коллектив только после трёх отрицательных анализов на грибы.

Подразумевается отдельное использование предметов личной гигиены: расчёсок, резинок и заколок для волос, мочалок, полотенец, а также головных уборов и постельного и нательного белья (майки, пижамы, носки, тапочки). Необходимо тщательное мытьё рук после общения ребенка с животными, особенно живущими на улице;

  1. Проведение дезинфекции в местах выявления, лечение больного (дома, в детских учреждениях, а также в больницах).
  2. Контроль за дезинфекцией в общественных местах (бани и сауны, бассейны, спортивные комплексы, гостиницы и общежития).
  3. Запрет посещения больным ребёнком детских учреждений (детский сад, школа, лагерь, кружок), а также бассейнов, бань и саун, до полного выздоровления.
  4. Все лица, контактировавшие с больным, первые три дня ежедневно осматриваются медицинским работником. Далее осмотр проводится 1 или 2 раза в неделю, в течение 21 дня. При этом осматривают кожный покров и волосы на голове.
  5. После выздоровления больного дезинфицируются все предметы, с которыми он соприкасался.

Заключение

Стригущий лишай — заболевание, которое быстро распространяется и долго лечится. Поэтому родителям нужно внимательно относиться к гигиене ребёнка, особенно, если он любит животных. Чтобы не было риска, укрепляйте иммунитет малыша, а при появлении высыпаний или шелушения на коже не затягивая обратитесь к дерматологу.

Оценка статьи:

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/strigushhij-lishaj-u-detej

Стригущий лишай у ребёнка:симптомы, лечение

Стригущий лишай у ребенка на теле

Чем опасен стригущий лишай у ребёнка? Стоит ли его бояться, и почему лечение такое сложное? Обо всех вопросах, касающихся этого распространённого заболевания, мы поговорим в нашей статье. А также расскажем, какую угрозу несёт эта инфекция в доме.

Причины заболевания

Стригущий лишай является дерматозом грибковой природы. На теле человека могут спокойно жить много видов представителей этих микроорганизмов, но патогенными являются Trichophyton и Microsporum (для удобства далее мы их будем называть трихофитами и микроспорумами), которые питаются ороговевшими кератиновыми чешуйками клеток кожи.

Примечательно, что одинаково вкусными для них являются кератиноциты как эпидермального слоя, так и в составе волос и ногтей. Так что расположиться они могут в любом месте организма, где есть такая пища.

Грибки могут передаваться:

  • от больного человека к здоровому;
  • от животного к человеку;
  • от человека к животному;
  • через предметы одежды и бельё;
  • при телесном контакте;
  • нередко паразит переносится через общую расчёску.

Среди животных чаще всего источником заражения служат домашние питомцы (кошки, собаки), грызуны, крупнорогатый скот.

Примечательно, что трихофиты в нормальных условиях могут жить на коже человека, не вызывая дерматозов, пока не снизится иммунитет.

Стригущему лишаю подвержены дети любого возраста, а также женщины. Это связано с особенной уязвимостью кожи. Нередко заболевание в хронической форме присоединяется к другим дерматозам и дерматитам любой этиологии.

Например, имея в анамнезе псориаз, пациент может обнаруживать на коже и очаги стригущего лишая. Угрозу также представляют эти грибки для лиц пожилого возраста и аллергиков.

Механизм развития стригущего лишая

Грибок очень хитрый микроорганизм, который имеет две формы: активную взрослую (мицелий) и споры. Споры являются инструментом размножения этого паразита, обладают высокой выносливостью по отношению к неблагоприятным факторам внешней среды.

И если взрослая активная форма гриба достаточно чувствительная к обработкам и антисептическим противомикозным мероприятиям, то споры, благодаря плотной оболочке, могут безмятежно сохраняться годами в окружающем мире и активироваться только при наличии подходящих условий.

Попадая на кожу взрослого или ребёнка, споры грибов имеют лишь два варианта дальнейшей судьбы: продолжать существовать в анабиотической форме, ожидая удобного момента, либо начать сразу прорастать в клетки, переходить в фазу мицелия, образовывать грибные нити, размножаться, тем самым вызывая у человека болезнь. Собственно, таков механизм развития этого недуга.

Двуличность форм микроорганизма объясняет тот факт, что заболевание при заражении возникает с различной скоростью. Может пройти несколько месяцев после того, как споры попали на кожу или волосы, прежде чем появятся очаги поражения. При низком иммунитете этот период сокращается до 5-7 дней. У здорового человека лишай и вовсе может не проявляться.

Признаки стригущего лишая

Инфекция в активной фазе на теле ребёнка и взрослого по разному выдаёт своё присутствие, симптомы зависят напрямую от места локализации очага.

Общими признаками болезни можно считать:

  • пятна округлой формы, имеющие красную кайму;
  • центральная часть образования шелушится, покрыта чешуйками желтоватого или серого цвета;
  • бляшка стремительно растёт, может изменять форму;
  • в начальной стадии болезнь проявляется в сухой форме, не всегда сопровождающейся зудом;
  • при отсутствии лечения поражённая ткань инфицируется, возникает нагноение, при этом гной располагается под плотным слоем поражённых чешуек и выходит на поверхность только при надавливании;
  • возбудители стригущего лишая могут поражать ногти, вызывая онихомикоз. В этом случае проявления болезни выражаются в изменении рельефа ногтевой пластины, пожелтении и утолщении ногтя с последующим послойным его разрушением;
  • лишай имеет много общих черт с другими видами кожных болезней, поэтому диагноз ставится только врачом на основании подтверждения присутствия возбудителя в анализах.

Статистически болезнь чаще проявляется именно в детском организме и может рецидивировать при неправильно проведённом лечении, несоблюдении мер профилактики. Вспышки лишая фиксируются по большей части в летний и осенний период.

Недуг может протекать в острой и хронической форме.

Стригущий лишай на голове

Кожа головы для гибка является наиболее любимым местом, здесь его спорам удобно прятаться в широких порах и под чешуйками волоса, а мицеллам — глубоко прорастать в структуру волоса и эпидермис. Именно поэтому грибок чаще переносится животными, так как шерстяной покров создаёт ему отличное убежище.

Симптомы стригущего лишая на голове следующие.

  1. На начальной стадии распространения гриба заболевание захватить и предупредить крайне сложно, так как симптомы размыты: волосы тускнеют, становятся слабыми, выглядят неухожено, возникает чувство засаленности. Усиливается ломкость и выпадение. В эту фазу грибки активно прорастают в структуру стержня и рассыпают споры на поверхность кожи.
  2. Затем появляются очаги облысения, имеющие округлую или овальную форму, чётко отграниченные от здоровых областей.
  3. Микроорганизм не сразу уничтожает волос в корне, поэтому в местах поражения можно заметить отломленные остатки стержня волоса, длиной не более 1 мм. Так называемые, «пеньки».
  4. Грибки очень быстро размножаются, поэтому лишай стремительно увеличивается в размерах. Возникают новые участки алопеции.
  5. В центре и по краям лишая могут образовываться наполненные серозным содержимым мелкие пузырьки, которые впоследствии вскрываются и заменяются мелкими язвами.
  6. Кожа внутри лишайной бляшки воспалённая, отёчная и покрасневшая. Присутствует сильное шелушение.
  7. Без лечения такой вид лишая у детей наиболее часто принимает инфильтративную форму, то есть начинает гноиться.

Опасность стригущего лишая на голове заключается в том, что процесс распространяется очень быстро, при этом присоединяющая микробная инфекция может поражать волосяные луковицы, разрушать ростковый слой фолликула, что в дальнейшим грозит отсутствием возможности естественного восстановления волос и образованием рубцовой ткани на месте очага.

Диагностика стригущего лишая

Заболевание хорошо маскируется под различные виды дерматозов, например розовый лишай, а также при появлении на теле может напоминать аллергическую реакцию.

Поэтому, если на у ребёнка появились сомнительные признаки воспаления, бляшки, округлые пятна, нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом. Микоз невозможно определить самостоятельно и для подтверждения диагноза всегда требуются дополнительные исследования.

  1. Осмотр с помощью чёрной лампы. Довольно простой метод, который осуществляется врачом при первичной консультации и представляет собой быстрый способ обнаружения грибка на коже. Для этого в тёмном кабинете проводят визуальную оценку очагов поражения, подсвечивая их специальным прибором, испускающим ультрафиолетовые волны длинного диапазона (лампа Вуда). Трихофиты в таком случае обнаруживают себя свечением зеленоватого оттенка, а микроспорумы — голубого. Белёсое свечение имеет красный плоский лишай (ссылка на 3 статью). Для точной постановки диагноза одного этого метода недостаточно, так как под лампой светятся только нити грибка, проросшие в волос, а споровые формы скрыты. Также велика вероятность ложноположительного результата, если поражённая поверхность смазывалась мазью (тетрациклин флуоресцирует зелёным) или недостаточно хорошо очищена перед исследованием. Лампа Вуда используется для дифдиагностики с другими формами лишая, а также для определения эффективности проводимого лечения в дальнейшем.
  2. Микроскопическое исследование биологического материала. Для этого берётся соскоб кожных чешуек непосредственно с участка поражения, а также волосы. Для контроля уровня обсеменённости волос забор материала производится ещё с визуально здоровых областей. В лаборатории под микроскопом определяют присутствие спор гриба, а также степень их активности, о которой свидетельствует наличие нитей мицелия в полученном образце.
  3. Бактериологический посев. Споры грибков, полученные с лишайного участка высеиваются на питательную среду и выращиваются в течение 10 дней. Этот метод позволяет с высокой точностью определить тип возбудителя. Большим минусом такого исследования является то, что он занимает много времени и к тому моменту, когда результат уже готов, болезнь становится неактуальна. Этот метод применяется при хронических формах стригущего лишая и слабом положительном ответе на проводимую терапию.

Детальное исследование дерматоза необходимо для назначения правильного лечения. Не все виды лишая имеют грибковую природу происхождения, и устраняются абсолютно разными, а иногда и противоположными по фармакологическому принципу, препаратами.

Все диагностические методы исследования лишая безопасны для ребёнка и абсолютно безболезненны.

Лечение стригущего лишая: особенности

Процесс избавления от грибков может быть очень длительным. Все препараты назначаются врачом. Довольно часто самолечение приводит к развитию хронической формы заболевания, а также тяжёлым осложнениям (когда процесс идёт вглубь кожи и сопровождается нагноением).

Простые формы стригущего лишая у ребёнка лечатся на дому, а инфильтративно-гнойные, в зависимости от того насколько ребёнок мал, могут требовать госпитализации в кожно-венерологический диспансер.

Мы поговорим о принципах домашнего лечения.

Для местных обработок назначается протирание участков поражения антисептическими растворами:

  • нитрофунгин;
  • вокадин;
  • мирамистин.

Растворы используются для обеззараживания лишая перед нанесением на него мази или геля с антимикотическим эффектом.

Не все фунгицидные и фунгиостатические препараты разрешены к применению у детей. Относительно безопасными и эффективными считаются:

  • Залаин;
  • Тербинафин;
  • Флуконозол (детям до 1 года противопоказан);
  • мазь Вишневского (не применяется при лишае на голове);
  • серно-дегтярная мазь.

Строго по назначению врача используются комбинированные мази с гидрокортизоном и противогрибковым веществом:

  • Микозолон;
  • Сульфодекортэм.

Их назначение оправдано в случае тяжёлой воспалительной реакции.

Грибки имеют другое строение нежели микробы, поэтому антибиотики назначаются только если присоединяется вторичная инфекция.

Препараты для системного лечения грибковых заболеваний кожи, оказывают разрушающее влияние на клетки печени и длительно не выводятся из организма, накапливаясь в подкожно-жировом слое. Их категорически недопустимо принимать без назначения ни взрослым, ни детям. А если они прописаны врачом, следует строго соблюдать дозировку.

Контроль эффективности проводимых терапевтических мер должен регулярно осуществляться дерматологом с помощью лампы Вуда. Следует знать, что если лишаём поражаются волосы на голове, то они продолжают светиться и после лечения. Поэтому для облегчения оценки проведённых мероприятий, рекомендуется удалять поражённые волосы вокруг очага.

Уважаемые читатели, просим вас обратить внимание на тот факт, что лечение может занимать длительный срок и не будет эффективным без профилактических мер борьбы с распространением спор возбудителей лишая в доме. И это, пожалуй, является самым сложным в терапии заболевания.

Профилактика повторного заражения

Споры трихофитов и микроспорумов сохраняют свои свойства в течение двух лет. Они могут спокойно находиться на предметах одежды, коврах, белье, полотенцах, а также на мебели, смешавшись с пылью.

Поэтому особое значение играет профилактика повторного заражения с обсеменённых поверхностей.

  1. Всю одежду и постельное бельё после стирки необходимо термически обрабатывать утюгом с двух сторон.
  2. Вещи заболевшего ребёнка следует стирать отдельно.
  3. Раз в три дня необходимо мыть всё тело и голову с использованием противогрибковых шампуней: Кетоконазол, Низорал, Цинновит, Кето+. Споры грибков созревают в течение этого периода, использование шампуня предотвратит их развитие во взрослую форму. Полностью уничтожить споры смыванием невозможно, поэтому профилактические водные процедуры со специальными средствами регулярно проводятся в течение месяца
  4. Если в доме есть животные, следует их изолировать от заболевшего ребёнка и проконсультироваться с ветеринаром насчёт вакцинации препаратами Вакдерм или Микродерм. Если такой вариант вам по каким-то причинам не подходит, животное тоже следует купать с теми же лечебными шампунями. Шерсть питомца может быть хорошей почвой для носительства.
  5. На споры грибка слабо действуют кварцевание помещения и уборка с растворами хлорки. Зато разрушающее влияние оказывает закисление среды обитания, поэтому в период болезни необходимо проводить тщательную влажную уборку со слабокислым раствором лимонной кислоты (1/2 чайной ложки на литр воды).
  6. Большую сложность для дезинфекции представляет наличие мягкой мебели, ведь споры хорошо сохраняются и там. Идеальным вариантом борьбы, в данном случае, считается обработка мягкой мебели при помощи парогенератора, если такой возможности нет, то можно тщательно почистить с раствором лимонной кислоты и просушить.
  7. Регулярное проветривание помещений помогает снизить концентрацию микроорганизмов в воздухе.
  8. Уборку рекомендуется проводить ежедневно.
  9. Влажная среда — любимое место для обитания грибков, поэтому санитарная обработка ванной комнаты и туалета тоже должна проводиться тщательно.
  10. Замену постельного белья у заболевшего ребёнка нужно проводить не реже одного раза в неделю.

Эти меры помогают существенно снизить риск повторного заражения и значительно сократить период лечения при помощи лекарственных препаратов.

Стригущий лишай неприятное и длительное заболевание, которое отличается высокой контагиозностью.

О способах предупреждения первичного заражения этим и другими дерматозами мы подробно рассказывали вам в статье «Заразен ли лишай» , рекомендуем к прочтению, чтобы оценить риски не только передачи трихофитов и микроспорумов, но и других потенциально опасных заболеваний из этой группы.

Источник: https://lavida-live.ru/dermatologiya/lishaj/strigushhij-lishaj-u-rebjonka.html

Стригущий лишай у детей и его последствия

Стригущий лишай у ребенка на теле

Что делать, когда появился стригущий лишай у детей? Ребенок потаскал во дворе котенка, погладил бездомную собачку и через некоторое время у него появились покраснения на коже, а затем – пятна с выпадающими волосами на голове… Дальнейшее развитие событий известно всем – услышав диагноз «стригущий лишай» мама ребенка уже близка к обмороку. Без паники, разбираемся!

Что такое лишай?

На самом деле лишай это целая группа кожных заболеваний грибкового или вирусного происхождения.

Общее у этих заболеваний то, что поражаются кожные покровы, а в случае стригущего лишая и волосяные, и начинается заболевание с небольшого «материнского» очажка, который легко пропустить в начале заболевания.

Каждый вид лишая имеет свои достаточно специфические проявления и симптомы, поэтому их легко отличить как между собой, так и от других заболеваний.

Наиболее часто стригущий лишай у ребенка появляется в младшем возрасте. В группу риска попадают дети до 1 года (так как иммунитет у них еще не окреп) и до 4-5лет. Ведь именно в этом возрасте ребенку интересно все потрогать и пощупать. В этом же возрасте распространено заражение простым лишаем.

В чем подвох трихофитии

Трихофития или, более привычно – стригущий лишай – это инфекционное грибковое поражение кожи и ее придатков.

Грибки Trichophyton tonsuran, которые вызывают стригущий лишай, антропофильны и зоофильны одновременно, поэтому заболевание легко передается человеку от больного животного.

Название «стригущий лишай» трихофития получила из-за поражения волосистой части головы, из-за чего поврежденные волосы отламываются у корня и лишайные пятна выглядят стриженными.

Несмотря на то, что эта болезнь известна человечеству издавна и упоминается в культуре Древнего Египта, классифицировали ее всего лишь в 30-х годах XIX века, а на изобретение лекарства ушло еще сто лет.

В обществе выработался стереотип того, что стригущий лишай поражает лишь неблагополучные и бедные слои населения, но на самом деле никто не застрахован от этой инфекции. Болезнь очень заразна.

Как происходит заражение

Из-за того, что ребенок познает окружающий мир с помощью тактильного контакта, заражение трихофитией чащу всего происходит при контакте с дворовыми или бездомными животными.

Кроме того, можно заразиться при:

  • тактильном контакте с больным человеком;
  • пользовании чужими бытовыми предметами (постельное белье, полотенца, расчески);
  • при контакте с сеном или травой, на которых может быть шерсть больных грызунов или других животных.

Нельзя также исключать заражение через почву, в которой могут находиться споры патогенного грибка.

Инкубационный период (с момента заражения и до того, когда появляются первые признаки) при заражении от больного животного не большой – всего до 7 дней. А вот коварство антропофильного трихофитона в том, что после контакта с болеющим стригущим лишаем человеком может пройти от 14-ти дней до 6-7 недель, поэтому источник заражения выявить не просто.

Что способствует инфицированию

Даже несмотря на высокий уровень контагиозности грибка, вызывающего стригущий лишай, заболевают не все.

Причина кроется в факторах, способствующих возникновению заболевания:

  • низкий уровень иммунной защиты;
  • многократный или длительный контакт с больным животным или человеком;
  • наличие повреждений кожных покровов на момент инфицирования;
  • дефицит витамина А;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нарушение правил личной и общей гигиены.

Кроме того, значительна сезонность. Пик заболеваемости приходится на конец осени, уменьшаясь к весне.

Учимся распознавать лишай вовремя

Чтобы не допустить трансформации острой формы заболевания в хроническую, каждый родитель должен знать какие симптомы характерны для стригущего лишая:

  1. Начальная стадия характеризуется появлением практически незаметного маленького пятнышка розового цвета, которое имеет овальную или круглую форму. Это «материнская» бляшка.
  2. Со временем количество пятен на теле увеличивается. Излюбленная локализация стригущего лишая — на лице, шее и голове.
  3. В центре каждой бляшки кожа приподнимается, образовывая характерную припухлость.
  4. По прошествии некоторого времени на лишайных бляшках появляется шелушение, и они начинают зудеть.
  5. Появляются специфические пятна на голове, так как грибок, вызывающий трихофитию, любит поражать именно волосы.
  6. В некоторых случаях увеличиваются периферические лимфатические узлы и повышается температура тела.

Если заболевание не распознать вовремя, грибок проникнет в лимфатическую систему и с током лимфы разнесется ко всем органам и системам организма ребенка. В настоящее время достаточно легко найти фото с характерными симптомами и узнать, как выглядит это заболевание.

Характеристика форм стригущего лишая

Так как имунный ответ на появление заболевания может быть разный, проявляется болезнь тоже по-разному. Различают три формы трихофитии.

Поверхностный лишай

При этой форме болезни субъективные ощущения у ребенка практически отсутствуют. Зуда нет, появление лишайных бляшек ребенка не беспокоят.

Характерными симптомами являются:

  • резко очерченные неровные круглые или овальные очаги повреждений на волосистой части головы, покрытые белесовато-серыми чешуйками, напоминающими отруби;
  • отламывание волос у самой кожи;
  • появление по периметру участков поражения пузырьков, пустул и корочек;
  • наличие характерных лишайных пятен на гладкой коже, которые постепенно принимают кольцевидную форму.

В большинстве случаев бляшки лишая появляются на лице, шее, верхних конечностях.

Хроническая трихофития

Если поверхностную форму стригущего лишая не лечить, или лечить неадекватно и недостаточно, она трансформируется в хроническую. Чаще страдают взрослые.

Хроническая форма характеризуется длительным развитием и минимальными симптомами:

  • острого воспаления нет;
  • на волосяной части головы образуются участки с черными точками;
  • местами появляется атрофированная или шелушащаяся кожа, имеющая синеватый оттенок;
  • очаги не имеют четких краев;
  • часто наблюдается поражение ногтевых пластин.

Общие симптомы хронического стригущего лишая напоминают хроническую экзему.

В этом случае локализация очагов другая – они появляются на ягодицах, голенях и суставах нижних конечностей. На теле и, тем более, лице лишайные бляшки появляются в исключительных случаях.

Инфильтративно-гнойная форма

Данная форма заболевания возникает при инфицировании зоофильным типом грибка.

Характеризуется следующими проявлениями:

  • на месте лишайных очагов, на лице и голове появляются болезненные круглые узлы;
  • воспаление достаточно выражено, сопровождается нагноением – образуется фолликулярный абсцесс;
  • из под каждого волосяного фолликула каплями, и даже струйками, выделяется гной; картина напоминает медовые соты;
  • волосы очень легко выпадают;
  • отмечается увеличение доступных пальпации лимфатических узлов;
  • характерно появление головной боли и повышение температуры тела.

При инфильтративно-гнойной форме может произойти самоизлечение, так как гнойные процессы разрушают мицелий грибка. После излечения болезни не рецидивирует, так как развивается устойчивый иммунитет. На месте воспаления и нагноения остается рубец.

Трихофития ногтей

Обычно поражаются ногтевые пластинки пальцев рук. Эта форма заболевания не бывает самостоятельной, обязательно наличие стригущего лишая на других участках тела. Пораженные ногтевые пластинки тускнеют, на них появляются зазубрины, что приводит в расслаиванию и крошению. Следует знать, что трихофития ногтей является постоянным источником инфекции с частыми рецидивами.

Как лечить лишай

Конечно, каждый родитель интересуется, чем лечить стригущий лишай у ребенка и можно ли лечиться в домашних условиях.

Для того, чтобы лечение стригущего лишая у детей было успешным, оно, прежде всего, должно быть комплексным:

  1. Антигрибковые препараты (гризеофульвин, ламизил). Детям пероральный прием назначается очень редко из-за выраженной их токсичности.
  2. В случае присоединения бактериальной инфекции может быть назначен один из антибиотиков широкого спектра действия.
  3. Достаточно быстро вылечить стригущий лишай у ребенка на голове можно при помощи антигрибковых препаратов местного применения. Это может быть как серно-дегтярная или серно-салициловая мазь от стригущего лишая, так и крема, содержащие клотримазол или микосептин. Так же рекомендуют смазывать пораженные места 5% раствором йода.
  4. Для повышения иммунитета ребенку назначают курс витаминотерапии и иммуномодуляторы. В отношении иммуномодуляторов родителям следует быть предельно осторожными и ни в коем случае не давать их ребенку без рекомендации врача. Лучше организовать для своего чада полноценное витаминизированное питание.

В комплексе лечебных мероприятий можно задействовать и народные средства. Неплохие результаты получают при применении березового угля, прополиса, корня лопуха, чеснока, касторового и облепихового масел и т.д.

Но если к традиционным методам терапии вы решили добавить лечение народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом и узнайте, какой из народных рецептов можно использовать в вашей конкретной ситуации. В противном случае, применение препаратов растительного происхождения не по назначению может навредить вашему малышу.

Сколько лечится стригущий лишай? В среднем, курс терапии длится до двух месяцев. При поражении волосяной части головы и наличии более чем трех очагов, ребенок должен быть госпитализирован, а все контактирующие родственники осмотрены и обследованы.

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить стригущий лишай у ребенка в домашних условиях, особенно если ребенок маленький, чтобы не спровоцировать появление осложнений и системных поражений еще не окрепшего детского организма.

Что делать дальше

Лечение считается успешным, а болезнь вылеченной только после того, как троекратно получен отрицательный результат контрольных обследований ребенка. С этой целью каждые 5-7 дней проводят микроскопию соскобов пораженных участков кожи.

Прогноз благоприятный. После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/strigushhij-lishaj-u-detej/

Врач Юдин
Добавить комментарий