Маленькие ушки у новорожденного

Физикальный осмотр новорожденного. Уши, глаза, шея и лицо

Маленькие ушки у новорожденного

  • Шея. Корешковый рефлекс (см. с. 78) побуждает младенца повер­нуть голову в сторону и позволяет легко осмотреть шею. Пропальпи- руйте грудино-ключично-сосцевидную мышцу на предмет гемато­мы и щитовидную железу на предмет увеличения; проверьте, нет ли кист в щитовидно-язычном протоке. Короткая шея наблюдает­ся при синдромах Тернера, Нунан и Клиппеля—Фейля. Крыловид­ная шея (с излишней кожей) наблюдается при синдромах Тернера, Нунан и Дауна. Кистозная гигрома — наиболее распространенное новообразование на шее. Эту флуктуирующую массу можно выя­вить трансиллюминацией; обычно она находится сбоку или над ключицами. В таком возрасте редко бывает зоб или киста щито­видно-язычного протока. Кривошея — это укорочение грудино-клю­чично-сосцевидной мышцы, вызывающее поворот головы в сторо­ну повреждения.
  • Лицо. Поищите явные аномалии. Отметьте общую форму носа, рта и подбородка. Поищите несимметричные движения рта и губ. Отметьте гипертелоризм (увеличенное расстояние между внутрен­ними углами глаз) и низко посаженные уши.

А.  Повреждение лицевого нерва.

Наиболее часто затрагиваются ветви лицевого (восьмого) нерва одной стороны. В этом случае при плаче будет отмечаться асимметрия лица. На парализован­ной стороне угол рта опущен, а носогубная складка отсутству­ет.

На стороне пареза ребенок не может закрыть глаз или поше­велить губой, со стороны поражения отмечается слюнотечение. Если паралич обусловлен травмой, большинство симптомов проходит в течение первой недели жизни, но иногда это зани­мает несколько месяцев. Если паралич не проходит, необходи­мо убедиться в целостности нерва.

  • Уши.Осмотрите на предмет необычной формы или аномального положения. Нормальное положение определяется как мысленно проведенная плоскость через внутренние и наружные углы глаз. Если завиток ушной раковины находится ниже этой горизонтали, уши считаются низко посаженными. Низко посаженные уши на­блюдают при многих врожденных аномалиях (чаще всего при син­дромах Тричера, Коллинза, триплоидии и трисомиях по хромосо­мам 9 и 18, а также как фетальный эффект аминоптерина). Часто встречаются преаурикулярные кожные выросты (папилломы), являющиеся доброкачественными. У младенцев, рожденных ма­терями с диабетом, бывают волосатые уши. Общий слух можно оценить, когда младенец вздрагивает в ответ на громкие звуки. Микротия — дисплазия ушных раковин; может быть связана с дру­гими аномалиями, в частности среднего уха. На первом осмотре обычно не проводится отоскопия, поскольку ушные каналы за­полнены амниотическим детритом.
  • Глаза. Проверьте красный рефлекс с помощью офтальмоскопа. Если зрачок белый, подумайте о катаракте, глаукоме или ретино- бластоме. При катаракте налицо помутнение хрусталика и потеря рефлекса. Каждое из этих заболеваний требует скорейшей кон­сультации офтальмолога. У недоношенных детей склера тоньше, чем у рожденных в срок, в связи с чем она может иметь голубова­тый оттенок (в норме склера белая). Если склера синяя, следует ис­ключить несовершенный остеогенез. При колобоме наблюдается дефект радужки в виде замочной скважины.
  • Пятна Брашфилда (окраска радужки типа «соль с перцем» или белые или желтые пятна на радужке) часто наблюдаются при синдроме Дауна или могут быть нормой.

Б. Подконъюнктивное кровоизлияние. Разрыв мелких капилля­ров в конъюнктиве может быть вариантом нормы, но чаще все­го случается при травматичных родах. Такое состояние наблю­дается у 5% новорожденных.

  •  Конъюнктивит. Если имеются выделения.

Г. Эпикантные складки. Могут быть нормой, имеются при синд­роме Дауна. Это кожная складка верхнего века, закрывающая внутренний угол глаза.

Д. Лейкория. Это белый зрачок, наблюдаемый при катаракте, ре- тинобластоме, кровоизлиянии в стекловидное тело или отслой­ке сетчатки. Необходима последующая оценка.

Е. Нистагм. Это непроизвольное, обычно быстрое движение глаз — горизонтальное, вертикальное или смешанное. Если случается изредка, может считаться нормой. Стойкий нистагм должен быть оценен.

Ж. Птоз. Опущение верхнего века, вызванное параличом третьего черепного нерва или ослаблением поднимающей веко мышцы.

  • Нос. При подозрении на одно- или двустороннюю атрезию носовых ходов осторожно проверьте их проходимость с помощью назогаст- ральной трубки. Новорожденные дышат только через нос; при двусторонней атрезии носовых ходов наблюдается цианоз и тяже­лый респираторный дистресс в покое. На респираторный дистресс указывает раздувание крыльев носа на вдохе. Сопение и выделе­ния типичны для врожденного сифилиса. Чихание может быть ре­акцией на яркий свет или отмену лекарств.
  • Рот. Осмотрите твердое и мягкое небо — нет ли расщепления. При короткой уздечке языка может понадобиться хирургическое вме­шательство (особенно если ограничена подвижность языка).
  • Расщепленная губа/небо. Возникает из-за несращения по сред­ней линии.

Б. Ранула. Ранула — это кистозное образование на дне рта. Боль­шинство их исчезает спонтанно.

  •  Жемчужины Эпштейна. Эти содержащие кератин кисты, явля­ющиеся нормой, располагаются на твердом и мягком небе и разрешаются спонтанно.

Г. Мукоцеле. Это незначительное повреждение слизистой рта воз­никает в результате травмы протоков слюнных желез. Обычно доброкачественно и исчезает спонтанно.

Д. Пренатальные зубы, как правило, являются нижними резца­ми. Необходима рентгенограмма, чтобы отличить два типа зу­бов, поскольку тактика ведения у них разная.

  •  Предмолочные зубы. Добавочные зубы встречаются у 1 из 4000 рождений; обычно они редкие, корни отсутствуют или плохо выражены. Во избежание аспирации их удаляют.
  •  Настоящие молочные зубы. Это настоящие зубы, которые рано прорезаются. Они встречаются реже, чем в 1 случае из 2000 рождений. Не требуют удаления.

Е. Макроглоссия. Увеличение языка может быть врожденным или приобретенным. Локальная макроглоссия обычно возни­кает из-за врожденных гемангиом. Макроглоссия наблюдается при синдроме Беквита (макроглоссия, гигантизм, пупочная грыжа и стойкая гипогликемия), болезни Помпе (гликогеноз II типа) и гипотиреозе.

Ж. Пенистая или обильная слюна часто наблюдается у младенцев с атрезией пищевода и трахейно-пищеводным свищом.

И. Микрогнатия. Это недоразвитая челюсть, наблюдаемая при синдроме Пьера Робена.

Источник: https://med-slovar.ru/pediatriya/neonatologiya/2616-fizikalnyj-osmotr-novorozhdennogo-ushi-glaza-sheya-i-litso

Меняется ли форма ушей у младенцев: что делать, если у грудничка одно ухо больше

Маленькие ушки у новорожденного

Молодые мамы, приезжая с новорожденным ребенком домой, начинают пристально его изучать. Некоторые настолько боятся за здоровье малыша, что замечают мельчайшие отклонения, которые приводят их в ужас.

Случается, что уши у грудничка имеют разную форму и даже отличаются по размеру. С возрастом они могут изменяться и станут одинаковыми. Однако, чтобы исключить патологию, лучше проконсультироваться с врачом.

Новорожденный

Как формируется ушная раковина

Форма и размер ушей передаются генетически и закладываются еще в утробе. Как только малыш появляется на свет, родители начинают искать внешнее сходство с собой. По форме ушей новорожденного можно сказать, на кого грудничок больше похож: на маму или папу.

Иногда случается так, что у ребенка обнаруживается деформация. Обычно она связана с задержкой развития плода. То, что у новорожденного разные ушки, будет заметно сразу. Если родители не обратят на это внимание в роддоме, то в течение первого месяца жизни обязательно разглядят подобную особенность у своего малыша.

Среди патологий развития ушной раковины выделяют:

  • Макротию, когда хрящевая ткань сильно разрастается. В результате ухо получается большим;
  • Микротию. В этом случае, наоборот, ушная раковина до конца не развивается. Бывает, что она вообще не зарождается, и фиксируется ее полное отсутствие;
  • Лопоухость. Ухо расположено к голове под углом не меньше 30 градусов. Известны случаи, когда оно размещается даже перпендикулярно;
  • Деформация мочки. Она может быть двойной, сросшейся с головой, в редких случаях совсем не формируется;
  • Изменение формы завитка ушной раковины. Кроме того, его может вообще не быть, или на нем окажутся рудиментарные образования;
  • Верхняя часть уха загибается, словно складывается.

Деформация уха

Почему у ребенка уши разной формы

Почему у новорожденного глазки бегают в разные стороны

К причинам того, что у новорожденного разные уши, относят:

  • Отсутствие здорового образа жизни у матери, вынашивающей малыша, в частности, вредные привычки, прием запрещенных медикаментов, особенно в начале беременности;
  • Неправильное положение плода в утробе, почему и деформируется хрящ ушной раковины;
  • Задержка развития плода, обычно связанная с тяжелым ходом беременности. Значительно отягчает период вынашивания сахарный диабет;
  • Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время ожидания ребенка. Самыми опасными признаны краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, опоясывающий лишай. При вынашивании малыша проводят скрининг, позволяющий исключить опасные патологии. Врачи рекомендуют пройти проверку еще на стадии планирования беременности. Особенно опасно, если мама переболеет в первый триместр. В этот период крайне негативно на развитии малыша могут сказаться чрезмерные переживания, сильное эмоциональное потрясение, даже сезонные простудные заболевания. Поэтому мама должна беречь себя, помня, что от ее самочувствия зависит здоровье будущего сына или дочки.

Генетические мутации, хоть и в редких случаях, но могут изменять форму и размер ушей ребенка.

Стоит ли волноваться

Почему волосы у ребенка растут плохо — возможные причины

Разные уши у новорожденного обычно не являются поводом для паники. На слух ребенка, тем более его развитие они не влияют. В редких случаях наблюдаются патологии, требующие хирургического вмешательства. Это обусловлено тем, что слуховая труба частично или полностью перекрывается, что отражается на качестве жизни ребенка.

Если у новорожденного разные ушные раковины, это не значит, что они останутся такими на протяжении всей жизни. Обычно с возрастом все выравнивается, и дефект, обнаруженный при рождении, исчезает. В любом случае, если малыш хорошо слышит, что проверяют еще в роддоме, проводя аудиоскрининг, то переживать не стоит.

скрининг

Обратите внимание! Если форма ушей не изменится к 5 годам, то можно провести пластическую операцию. Она имеет исключительно эстетическую цель, должна сделать мальчика или девочку более привлекательной.

Особенности генетики

Почему ребенок чешет глаза и нос руками, возможные причины

Когда у новорожденного уши разной формы, чаще всего это зависит от проблем, связанных с задержкой развития плода. Однако, если у родителей наблюдались деформации органов слуха, то большая вероятность, что и ребенок столкнется с подобной патологией.

Например, исследовали семьи с микротией и сделали вывод, что риск ее наследственной передачи составляет от 3 до 8 процентов. Зависит от того, у обоих родителей диагностировалось частичное формирование ушной раковины или у одного.

В пользу мнения о том, что генетические факторы стоят на втором месте, говорит то, что отклонения в развитии ушей зачастую наблюдаются только у одного из появившихся на свет близнецов.

Форма и размеры их передаются по наследству. Установлено, что за формирование только мочки отвечает 49 генов. Поэтому узнать, какими будут уши у малыша, заранее невозможно.

Обычно, если у родителей они маленькие, то и у ребенка не получаются большими.

Когда необходимо хирургическое лечение

Если у новорожденного одно ухо больше, чем другое, то нужно выяснить, отражается ли это на слухе малыша.

Когда доктор подтверждает, что это своего рода «изюминка», меняющая лишь внешность ребенка, то нет необходимости проводить операцию.

Хоть в большинстве случаев процедура осуществляется лазером, считается быстрой и безболезненной, лучше подождать – возможно, все нормализуется самостоятельно.

Необходимость хирургической операции обычно связана с развитием микротии, когда слух ребенка значительно снижен. Врачам требуется восстановить хрящ.

Внешнее ухо делают на искусственном каркасе или используют естественный материал. В последнем случаи берутся собственные хрящи, а именно ребро ребенка. Такие операции разрешено проводить с 6 лет.

Воссоздать ухо искусственным путем можно уже у трехлетнего малыша.

Микротия

Обратите внимание! Существует возможность применить протез, который будет играть роль наружного уха и позволит восстановить слух. При этом крохе не придется переносить операцию, которая в любом случае принесет стресс для организма. Протезы настолько удобны и хорошо держатся, что с ними можно спать и даже плавать.

Обычно родители обращаются к хирургам с просьбой устранить лопоухость. Подобную процедуру нужно успеть провести до 6 лет, до того момента, когда полностью сформируется хрящ. В этом возрасте можно достигнуть наилучшего эффекта.

Молодые родители часто беспокоятся о том, меняется ли форма ушей у младенцев. Они боятся, что над подросшими малышами будут смеяться сверстники, и начинают обдумывать план операции. Изменить форму можно, обычно это происходит по мере взросления крохи без стороннего вмешательства. Главное, чтобы не страдал слух малыша, к чему приводят некоторые деформации.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/novorozhdennogo-raznye-ushi-prichiny.html

Внешний вид новорожденного в первые дни

Маленькие ушки у новорожденного

Продолжая тему знакомства родителей с новорожденных, узнаем, как обычно выглядят у новорожденных те или иные части тела.

Глаза новорожденного

Через несколько минут после рождения, большинство детей открывают глаза и начинают внимательно все рассматривать.

Новорожденные могут видеть, но они не могут надолго фокусировать взгляд и следить за предметами. Из-за отечности век, некоторые дети не могут открыть широко глаза.

Вы можете помочь малышу при помощи рефлекса «кукольные глаза»: если малыша поставить в вертикальную позицию, его глаза широко откроются.

Некоторые родители бывают очень обеспокоены при виде того, что белая часть одного или обоих глаз малыша залита кровью.

Это субконъюнктивальное кровоизлияние, которое связано с родами и попаданием крови под оболочки глазного яблока. Это безопасное состояние, похожее на синяки на коже, которое исчезает через нескольких дней.

Оно абсолютно никак не говорит о том, что в родах имело место повреждение глаз ребенка.

Родители часто хотели бы знать, какого цвета будут глаза у малыша. Большинство детей рождаются с голубовато-серыми глазами, но пигментации радужной оболочки глаза (цветная часть глаза) постепенно меняется, как правило, становится постоянной в возрасте от 3 до 6 месяцев. Если глаза ребенка коричневые при рождении, то этот цвет так и останется.

Уши новорожденного

У новорожденных деток форма наружного уха может быть деформирована вследствие позиции, которую малыш занимал в матке. Поскольку ушной хрящ еще не плотный, это довольно частая и абсолютно нормальная ситуация. Через время ушки станут ровными, такими как у папы или мамы.

Нос новорожденного

В связи с тем, что носовые ходы у новорожденных детей узкие, даже небольшое скопление слизи в них может привести к нарушению дыхания и проблемам с сосанием груди.

Чтобы избежать проблем, желательно промывать носик малыша изотоническим раствором морской воды и очищать носовые ходы с помощью аспиратора или ватных жгутиков, смоченных в масле, если это необходимо. Чихание – абсолютно нормальное явление для всех новорожденных.

Это нормальный рефлекс, не связанный с инфекцией, аллергией или другими проблемами.

Рот новорожденного

Когда ваш новорожденный открывает свой рот, чтобы зевнуть или плакать, вы можете заметить небольшие белые пятна на верхней челюсти, как правило, недалеко от центра. Эти небольшие скопления (кисты) называют жемчужинами Эпштейна. Они также могут иногда быть на деснах. В течение первых нескольких недель эти кисты исчезнут.

Шея новорожденного

Да, она есть 🙂 Обычно у новорожденных шея выглядит короткой, поскольку она прячется за пухлыми щечками и складками кожи крохи.

Грудь новорожденного

Поскольку стенка грудной клетки младенца тонкая, с каждым ударом сердца вы можете легко чувствовать и наблюдать толчок в верхней части груди вашего ребенка. Это нормально и не является поводом для беспокойства.

Кроме того, как у мальчиков, так и у девочек может наблюдаться увеличение молочных желез. Это связано с женским гормоном эстрогеном, который передается плоду от матери во время беременности.

Это выглядит как дискообразное уплотнение в области обеих молочных желез. Иногда из груди выделяется небольшое количество молочной жидкости (так называемое “молоко ведьм”).

Увеличение груди исчезает само по себе в течение первых нескольких недель и не требует лечения. 

Ногти, руки и ноги новорожденного

После рождения поза доношенных новорожденных похожа на их положение в тесной матке: руки и ноги согнуты и сприжаты к телу. Руки, как правило, плотно зажаты в кулачки, так, что порой их очень трудно разжать.

Ногти новорожденных могут быть достаточно длинными, такими, что даже оставляют расчесы на коже малыша. Если это так, то вы можете аккуратно обрезать ногти вашего ребенка, используя небольшие ножницы с закругленными концами.

Иногда родители обеспокоены искривлением стоп малыша.

Но если вы вспомните обычное положение плода в утробе матери в течение последнего месяца беременности – ноги малыша согнуты в бедрах и коленях и скрещены в области живота – это не удивительно, что у новорожденного ноги и стопы, как правило, искривлены внутрь.

Постепенно происходит выравнивание конечностей. Но иногда бывает такое состояние, как врожденная косолапость. В этом случае врач обязательно укажет вам на наличие такого дефекта и даст все необходимые рекомендации.

Многих родителей также беспокоит, нет ли у малыша врожденного вывиха тазобедренного сустава. В норме ножки малыша, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, должны легко разводится в стороны. Кроме того, врач проведет два особых теста на выявление этого врожденного дефекта (псимптом Ортолани и симптом Барлоу) и исключит патологию.

А хотите увидеть, как ваш малыш «умеет» ходить? Если вы поставите малыша на ножки, поддерживая его под мышками, и наклоните его корпус немного вперед, то увидите, как малыш начинает переступать ножками вперед. Этот безусловный рефлекс называется «рефлекс автоматической походки». Он есть у всех новорожденных деток.

Малыш также уже «умеет» ползать. Если его положить на животик, а к стопкам поставить свою ладонь в виде опоры, малыш автоматически начнет от нее отталкиваться и ползти вперед. Это безусловный рефлекс ползания.

Живот новорожденного

В норме живот малыша округлой формы, и он участвует в дыхании. Во время плача ребенка вы можете заметить выступающую полосу между мышцами в центральной части на передней брюшной стенке. Это почти всегда исчезает в течение следующих нескольких месяцев по мере роста ребенка.

Многие родители обеспокоены вопросами ухода за остатком пуповины. Он состоит из трех кровеносных сосудов (две артерии и вена), заключенных в желеобразное вещество. После родов, пуповину пережимают и перерезают. Пупочная культя постепенно засыхает и отпадает. Обычно это происходит примерно в течение первых 10-15 дней.

Засыхание остатка пуповины будет проходить через изменения цвета от желтого до коричневого или черного – это нормально. Вы должны проконсультироваться с врачом вашего ребенка, если культя становится красной или появится неприятный запах, а также, если кожа вокруг пупка станет воспаленной. Ваша задача следить за сухостью и чистотой остатка пуповины.

И не обрабатывать его антисептиками, если не было специальных рекомендаций врача на этот счет. 

Наличие отверстия в стенке живота на месте пуповины (будущего пупка) приводит к тому, что кишечник ребенка может выступать в него во время плача или беспокойства малыша, при этом вышележащая кожа выпирает наружу. Это пупочная грыжа. Такие грыжи, как правило, безобидны и не являются болезненными для ребенка.

Большинство из них закрывается самостоятельно в течение первых нескольких лет. Но если грыжа не закроется сама по себе, простая хирургическая процедура может исправить ситуацию.

Домашние средства для лечения пупочной грыжи, которые часто рекомендуют (привязывание монеты, заклеивание лейкопластырем) не стоит делать, так как они мало эффективны и могут привести к присоединению инфекции.

Гениталии новорожденного

Сразу после рождения половые органы, как мальчиков, так и девочек могут быть несколько отечны и увеличены.

Почему? Это связано с несколькими факторами, в том числе воздействием гормонов, вырабатываемых организмом матери. Причиной отечности также могут быть синяки и отеки половых органов, обусловленные родами.

Например, в случае ягодичного предлежания синяк в области предлежащей части может распространяться и на область промежности.

У девочек большие половые губы могут быть припухлыми сразу после рождения. Кожа губ может быть как гладкой или слегка морщинистая. Иногда, небольшой кусочек розовой ткани может выступать между половыми губами – это девственная плева, которая по мере роста девочки и половых органов спрячется между половыми губами.

В связи с действием материнских гормонов у большинства новорожденных девочек в течение нескольких дней наблюдается выделение слизи из влагалища, иногда – небольшие кровянистые выделения. Это “мини-период” нормального менструального типа кровотечения из матки ребенка, которое возникает в результате действия материнского эстрогена.

Мошонка у мальчиков часто выглядит отекшей. Как правило, это связано с гидроцеле, или водянкой яичек – скопление жидкости в мошонке мальчиков, которое обычно исчезает в течение первых 3 до 6 месяцев. Если отек не исчезает в течение 3-6 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом, так как такая ситуация обычно требует хирургического лечения.

Яички у новорожденных мальчиков обычно уже опущены в мошонку, но из-за отека мошонки их иногда трудно увидеть и нащупать. Иногда в результате воздействия холода, мышцы, прикрепленные к яичкам, могут подтянуть яички в пах. В покое яички возвращаются обратно в мошонку. У мальчиков также могут наблюдаться частые эрекции полового члена, чаще всего, перед мочеиспусканием.

У всех мальчиков головка полового члена прикрыта крайней плотью. Никогда не пытайтесь принудительно отвести крайнюю плоть, чтобы очистить под ней.

Желательно во время купания мягко освободить кончик пениса и смыть смегму (беловатые “шарики” омертвевших клеток кожи смешанных с кожным салом). Со временем крайняя плоть сама отделится от прилегающих тканей, и головка пениса сможет выводиться.

Это происходит в разное время для разных детей, но у большинства мальчиков это происходит к 5 годам.

Более 95% новорожденных мочиться в течение первых 24 часов. Чаще всего это происходит еще в родзале, сразу же после рождения. В течение первых 2-х дней мочеиспускания могут быть редкими, а затем они становятся чаще и не должны быть меньше, чем 6 раз в сутки. Обычно детки мочатся чаще.

Отхождение первородного кала (меконий) в большинстве случаев также происходит в первые сутки. Меконий представляет собой густую, замазкообразную массу темно-зеленого цвета.

На 3-4-е сутки у детей появляется переходный стул, а затем – обычный кал желтого цвета с чечевицеобразными не переваренными комочками. Частота стула у детей разная.

Большинство новорожденных опорожняют кишечник после каждого кормления, т.е. 8-10 раз в сутки.

Кожа  новорожденного

Сразу после рождения кожа малыша влажная и может быть покрыта амниотической жидкостью и материнской кровью.

Акушерка незамедлительно тщательно высушивает кожу малыша, чтобы избежать быстрых потерь тепла и падения температуры тела ребенка.

Многие новорожденные также покрыты толстым слоем пастообразного вещества, называемого первородной смазкой. Она играет защитную роль и ее не нужно специально смывать с ребенка. Постепенно она сама вытрется.

Кожа малыша может приобретать разный цвет и оттенки: от бледно-розового до синюшного в области носогубного треугольника и пальцев конечностей. Особенно часто синюшность кожи рук, ног и области вокруг губ наблюдается, если ребенок находится в прохладном месте.

Во время плача или при натуживании перед дефекацией кожа малыша временно может стать цвета свеклы. Это тревожит некоторых родителей. Но причин для беспокойства нет. Подобные перемены цвета кожи явление временное и связано с нестабильностью кровообращения малыша.

Красные пятна, царапины, синяки и петехии (крошечные пятнышки крови, которая просочилась из мелких кровеносных сосудов в коже) могут быть на лице и других частях тела ребенка.

Они могут быть вызваны сдавливанием во время родов, или из-за наложения акушерских щипцов, которые использовались во время родов.

Иногда, после кесарева сечения или эпизиотомии (рассечение промежности у матери) у малыша на коже могут быть небольшие порезы. Они заживают и исчезают в течение одной – двух недель жизни.

Нежные, мягкие волосы, лануго, могут покрывать лицо, плечи и спину малыша. Лануго более выражено у недоношенных детей. Как правило, эти волосы исчезают в течение нескольких недель.

У малышей также может наблюдаться шелушение кожи. Оно похоже на шелушение кожи у взрослых после солнечного ожога. Бывает мелкопластинчатое или крупнопластинчатое шелушение. Отслаивание верхнего слоя кожи новорожденного происходит в течение первой недели или двух. Это нормальное явление, которое не требует никакого специального лечения.

Родинки, пятна, гемангиомы, сыпь у новорожденных

У детей при рождении на коже могут наблюдаться различного рода высыпания, пятна, в том числе родимые. Большинство из них исчезают к концу периода новорожденности или в течение первых лет жизни и не представляют угрозу здоровью ребенка. 

Желтуха у новорожденных

Желтоватый цвет кожи и склер появляется у детей к середине вторых суток и проходит в течение 2-3-х недель.

Это нормальное, физиологическое явление, связанное с накоплением билирубина (продукт распада эритроцитов) в крови, коже и других тканях ребенка, обусловленное временной неспособностью незрелой печени ребенка очистить организм от этого вещества. Это состояние, как правило, не требует лечения, но наблюдения со стороны врачей. 

Знакомство с малышом после родов

Первые дни и недели жизни новорожденного являются временем великого изумления и восторга для большинства молодых родителей. Чувствуя ответственность за такое хрупкое существо, вас может пугать то обстоятельство, что вы не знакомы с тем, как нормальный новорожденный выглядит и ведет себя.

Если вы чувствуете тревогу или неуверенность в любом аспекте ухода за вашим ребенком, не стесняйтесь обратиться к врачу и другим медицинским работникам, членам семьи, друзьям, которые уже имеют опыт ухода за новорожденным.

Их советы и дружеское участие помогут Вам преодолеть первые страхи и стать более уверенными в собственных силах.

Источник: https://teddyclub.info/ru/novorozhdennyj/malysh-v-roddome/vneshnij-vid-novorozhdennogo-v-pervye-dni

Почему у ребенка разные уши: отвечает эксперт

Маленькие ушки у новорожденного

Эксперт-генетик рассказывает о разной форме ушной раковины у детей.

Чего только не говорят люди о форме ушей, как только не судят об успешности в жизни, финансовом достатке или уверенности в себе.

Лопоухие, разноухие, кривоухие, уши со сросшейся мочкой, уши с мясистой мочкой или выступающим валиком.

Физиогномисты любят по форме ушей делать выводы о способностях человека: мол, у него музыкальный талант или он классический руководитель. На самом же деле это только вопрос физиологии.

Наталья Беглярова, генетик, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, рассказала «Летидору», почему форма ушей бывает не такой, как у родителей, и в каких случаях форма ушной раковины может говорить о здоровье ребенка.

Что влияет на формирование ушной раковины

Форма ушей и их размер закладываются во время оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В большинстве случаев на свет появляются детки с ушками, похожими на родительские. Но иногда, вопреки ожиданиям родителей, у новорожденного обнаруживаются особенности строения ушной раковины.

Как правило, причиной врожденной деформации может стать нарушение внутриутробного развития плода, в результате чего внешний ободок ушной раковины и подлежащие хрящи формируются неправильно.

Серьезное влияние на развитие ушной раковины оказывают и некоторые инфекционные заболевания у женщины во время беременности:

цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, краснуха и герпетическая инфекция, опоясывающий лишай.

Если женщина впервые столкнулась с возбудителями данных заболеваний, есть серьезный риск развития и других более серьезных пороков развития. Поэтому скрининг на эти инфекции (так называемый TORCH-комплекс) рекомендован каждой женщине не только во время беременности, но и при ее планировании.

Провоцирующими факторами также являются сахарный диабет, тяжелое течение беременности, прием токсичных препаратов в этот период и вредные привычки у будущей мамы.

Свою роль играют и генетические факторы (мутации), но вероятность развития патологии ушной раковины в этом случае низкая.

Ухо — это сложная многокомпонентная система.

А сколько их участвует в формировании дарвиновского бугорка или улитки ушной раковины!

Так что спрогнозировать, какими будут ушки у будущего ребенка, невозможно.

Какие бывают деформации ушной раковины

Деформация ушной раковины обычно становится очевидной уже при рождении либо в первые месяцы после рождения.

Наиболее часто встречаются следующие патологии:

— лопоухость, о ней можно говорить, если угол между ухом и поверхностью головы составляет не меньше 30 градусов. В некоторых случаях уши могут располагаться под прямым углом, то есть фактически перпендикулярно голове;

— верхняя часть ушной раковины загибается внутрь, обычно возникает из-за неправильного положения плода во время беременности;

— деформированный завиток ушной раковины;

— особенности строения мочки, которая раздваивается или срастается с головой.

Все эти дефекты ушной раковины не влияют на слух и имеют лишь эстетическое значение.

Патологии строения ухаНо иногда встречаются и серьезные патологии, которые сопровождаются проблемами со слухом.

Речь идет об избыточном разрастании хрящевой ткани и недоразвитии ушных раковин. Как правило, в этом случае может быть частично или полностью закрыт слуховой проход, и тогда операция назначается уже по медицинским показаниям.

Также встречаются различные виды деформации соединительной (хрящевой) ткани как одного из проявлений целой группы наследственных заболеваний, хоть и относительно редко.

Когда нужна операция

В большинстве случаев речь идет об эстетических предпочтениях родителей (скорее мам), которым может не нравиться, что у ребенка ушки слишком большие, оттопыриваются или некрасивой, по их мнению, формы. Соответственно, и вопрос об операции решается исходя из того, как родители и сам ребенок воспринимают несовершенные ушки.

Эстетические операции по исправлению ушной раковины делают детям обычно с 4-5 лет, когда ушная раковина уже сформирована, либо позднее.

Решая вопрос о проведении операции в школьном возрасте, стоит учесть, что это может вызвать дополнительные психологические переживания. Кроме того, послеоперационный период занимает некоторое время, которое придется выбирать с учетом школьного графика.

В большинстве случаев эстетические операции проводятся с помощью лазера, который является наиболее точным и эффективным методом оперативного вмешательства, несет минимальные риски и требует меньше времени.

Тем не менее в некоторых случаях требуется и хирургическая операция. Метод оперативного вмешательства может выбрать лишь врач с учетом возраста маленького пациента и вида патологии.

Shutterstock.comДавайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в , «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!

Источник: https://woman.rambler.ru/other/40555022-pochemu-u-rebenka-raznye-ushi-otvechaet-ekspert/

Ушки младенца: тонкости ухода

Маленькие ушки у новорожденного

1813

Во время утреннего туалета малыша не забудьте про его ушки, ведь они нуждаются в ежедневном уходе.

Чтобы очистить наружный слуховой проход от серы, воспользуйтесь специальными ватными палочками с ограничителем. Он необходим для того, чтобы ненароком не проникнуть в ушко слишком глубоко, а значит, причинить малышу боль, еще глубже отодвинуть серу и даже повредить барабанную перепонку.

Ни в коем случае не наматывайте вату на спички и не пользуйтесь палочками без ограничителя.

Перед тем как почистить ушки, смочите кончик ваты детским или вазелиновым маслом. Освободите наружный слуховой проход от серы, осторожно очистите завитки ушной раковины и посмотрите, как обстоят дела за ушками (кстати, у младенцев они чаще всего плотно прижаты к головке).

Тихонько отогните ушную раковину и смажьте кожу за ней детским маслом, используя для этого ватный диск. У грудничков за ушками часто образуются корочки (такие же, как и на головке). Тут детское масло подойдет как нельзя лучше.

Кроме того, за ушами вас могут поджидать неприятные сюрпризы – например, аллергическая сыпь или гнойнички. В первом случае обработайте кожу отваром ромашки или лаврового листа, а во втором – прижгите зеленкой или раствором хлоргексидина.

Если эти явления не проходят, обратитесь к врачу, не откладывайте этот визит надолго и не запускайте процесс.

Иногда не возникает сомнений, что ребенка беспокоит именно боль в ухе. Это бывает в тех случаях, когда болезнь зашла далеко или малыш уже не так мал и может ясно показать или рассказать, где у него болит.

Однако в большинстве случаев распознать болезнь уха не так просто. Дети не способны объяснить, что их тревожит, и потом, многие малыши теребят свои ушки, когда хотят спать, страдают от диатеза или прорезывания зубов. Наконец, существует множество болезненных состояний, которые вызывают детский плач: это и младенческие колики, и прорезывание зубов, и даже реакция на погоду.

Попробуем разобраться, как обычно проявляется болезни ушей. Предшествует им, как правило, острое вирусное, иногда аллергическое заболевание, затрагивающее носоглотку. В редких случаях боль возникает из-за того, что в слуховую трубу, а потом и в среднее ухо (где и развивается воспаление) из носоглотки попадает молоко. Это случается, если малыш срыгнул или пил из бутылочки лежа.

Ночью у ребенка поднимается температура (обычно выше 38 °С, а иногда и до 40 °С), он начинает безутешно плакать, вертеть головкой, хвататься за ушко.

Если вы слегка надавите на козелок (хрящик, который располагается перед ушной раковиной), малыш почувствует сильную боль. В этом случае доктор, скорее всего, поставит диагноз – острый средний отит.

Этой болезни подвержены в основном детишки от 0 до 4 лет (причем груднички в гораздо большей степени).

Очень важно вовремя и правильно лечить болезни носоглотки. Следите, чтобы во время кормления малыш находился в полувертикальном положении. Когда придет время, научите малыша правильно высмаркиваться: закрыв одну ноздрю, освобождать другую, приоткрыв рот. Отучите его от привычки втягивать слизь в себя.

Новорожденному можно вызвать «скорую помощь» или «неотложку». Врач приедет и скажет, что делать. Если же боль возникла днем, вызывают врача из поликлиники. Как помочь крохе в ожидании доктора?

Шаг 1. Дайте ребенку разовую дозу парацетамола (сироп действует быстрее, свеча не так скоро, но ее хватает до утра). Это лекарство снизит температуру и уменьшит боль.

Шаг 2. Поставьте на ушко теплый сухой компресс. Для этого возьмите большой кусок ваты, закройте им больное ушко целиком (как наушником), сверху наденьте плотно прилегающий к голове чепчик.

Шаг 3. Постарайтесь уложить малыша спать. В горизонтальном положении боль усиливается, поэтому поднимите изголовье постели под углом 30–40°. Укачайте маленького на руках, при этом держите его почти вертикально, потом переложите в кроватку больным ушком вверх.

Ни в коем случае нельзя закапывать в ушко борный спирт или что-то другое. У малыша может быть нарушена целостность барабанной перепонки, и тогда жидкость, попавшая в ушко, спровоцирует осложнения.

Если малыш все же заболел отитом, важно не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую форму. Для этого надо очень серьезно отнестись к лечению, прописанному доктором. Если ребенку назначены антибиотики, не прерывайте курс, даже если вам кажется, что он выздоровел. Во время и после болезни малыша посещайте врача столько раз, сколько он сочтет нужным.

Источник: http://www.parents.ru/article/ushki-mladencza-tonkosti-uxoda/

Врач Юдин
Добавить комментарий