Красный лишай на ногах

Самое эффективное лечение красного плоского лишая у человека – чем лечить, симптомы, фото

Красный лишай на ногах

Многих родителей волнует, чем нужно лечить красный плоский лишай? Но, чтобы знать методы лечения, нужно понимать, что представляет собой заболевание.

Что такое красный плоский лишай?

Данная проблема со здоровьем относится к группе системных дерматозов, важнейшим сопутствующим фактором которого является формирование красных папул на разных частях эпидермиса. Красный плоский лишай может проявляться на кожных покровах, слизистой, ногтях.

Причины возникновения лишая

Красный плоский лишай — очень распространён, особенно у детей. Зачастую появляется на месте:

Обычно формируется за счет:

  • Стресса.
  • Сильных переживаний.
  • На фоне приема лекарственных препаратов.

Отметим! Красный плоский лишай же считается не заразным. Это аутоиммунное заболевание. Но большинство людей, кто заболевает, они все страдают от гепатита С.

Симптомы и формы лишая

Первыми признаками развития красного плоского лишая являются пятна:

  • На руках и ногах.
  • В области суставов.

Они имеют багровый цвет. Затем появляются узелки, которые очень сильно чешутся. Бывает так же и везикулярная форма. В это время на теле образуются пузырьки.

Такая форма возникает даже на языке или слизистой оболочке. Это очень похоже на обычный грибок полости рта. Поэтому требуются специальные анализы и исследования.

К формам течения красного плоского лишая можно отнести:

Типичная (наиболее распространенная):

  • Наличие плотных красных папул, диаметром 2-3 мм, округлой, овальной формы.
  • Нормальное состояние и самочувствие.
  • Папулы обладают алым оттенком.
  • Слабо выраженное шелушение.

Гиперторофическая (бородавочная):

  • Места локализации в ногах.
  • Со временем течения красного плоского лишая бляшки могут сливаться в большие участки.
  • Диаметр бляшек 4-7 см.
  • Папулы имеют неровную, бородавчатую поверхность, кожа обладает фиолетовым оттенком.
  • Наблюдается интенсивный зуд.
  • Красный плоский лишай лечится довольно тяжело, может даже несколько лет.

Атрофическая:

  • Бляшки на поверхности кожи отличаются от стандартной формы небольшим западением кожных покровов.
  • Эпидермис теряет свой цвет, эластичность.
  • Красный плоский лишай на голове, половых органах.
  • Формируются немногочисленные участки повреждения.

Пигментная:

  • Форма возникает и протекает очень быстро.
  • Многочисленных высыпаний не наблюдается.
  • Бляшки бурого оттенка, часто сливаются в большие участки.
  • Красный плоский лишай распространяется на туловище, конечности, лицо.

Эрозивно-язвенная форма:

  • Красный плоский лишай распространяется на щеках, губах, слизистой языка.
  • Больного глотать, жевать, появляется неприятный запах изо рта.
  • Высокая вероятность появления инфекционного стоматита, воспаления полости рта.
  • Наблюдается увеличение лимфоузлов.

Пемфигоидная (пузырчатая):

  • Зачастую проявляется у тех, кто имеет в анамнезе хронические болезни сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, почек, болеет частыми ангинами.
  • На травмированных участках появляются пузыри с плотной покрышкой, сыпь имеет разный размер.
  • На слизистых рта сыпь обладает светлым, белесым оттенком, имеет размер до 10 мм.
  • При длительном течении красного плоского лишая образуются эрозии.
  • В сложных ситуациях болезнь может усугубиться грибковой инфекцией, добавляются вирусы и бактерии.

Эффективное лечение красного плоского лишая

Красный плоский лишай переходит в хроническое состояние, которое почти невозможно излечить, особенно если безответственно к этому подойти.

Эффективные мази

Дезинфицирующие мази «Левомеколь», «Солкосерил», применяемые 2 раза в сутки до исчезновения болезненных симптомов. Они ускоряют процесс восстановления, обеззараживают. Мазь «Левомеколь» стоит от 40 до 80 рублей, «Солкосерил» предлагается по цене от 300 рублей. Разрешено применять в любом возрасте.

Народные средства

Ополаскивания настоями череды и чистотела. Отжать сок свежего растения, смешать с водкой в равных частях. Подойдет при лечении красного плоского лишая. Проводить процедуру 3 раза в неделю, с перерывами в 1 день. Можно использовать пациентам в любом возрасте, противопоказания – аллергия.

Настойка дубовых наростов действует, как бактерицидное средство. Для этого нужно 50 г галлов дуба настоять в 300 мл водки 7 дней, обрабатывать 2-3 раза в день на протяжении 1 недели. Подходит для грудных деток.

Диета при лишае

Обязательно необходимо проводить закаляющие процедуры и те, которые способствуют укреплению иммунитета.

Пациент должен есть много фруктов, овощей в сыром виде, а в зимнее и осеннее время года стоит пить комплексы витаминов, которые назначит врач. В этот период лучше ограничить потребление следующих продуктов:

Все продукты, включающие в состав стабилизаторы, ароматизаторы и красители, которые могут усилить аллергическую реакцию, когда разивается красный плоский лишай:

  • Торты, шоколад, выпечку и мучные продукты.
  • Острые блюда, пряности, копчености.
  • Экзотические блюда, цитрусовые.
  • Яйца и мясо птицы.
  • Алкоголь, кофе, газированные напитки.

Отметим! Обязательно следует «переключиться» на гипоаллергенную диету, носить одежду из натуральных материалов. Это предупреждает повышенное потоотделение.

Чем лечить красный плоский лишай?

Терапию красного плоского лишая подбирает лечащий врач, исходя из степени локализации, индивидуальных особенностей каждого человека.

Назначают такие мази, как «Флуцинар», «Дексаметазон», и другие препараты, для лучшего заживления выбирают «Димексид». Поврежденные красным плоским лишем области кожи обязательно обрабатывать антисептическими препаратами.

Антигистаминные средства

Медикаменты антигистаминной группы назначают для устранения зуда, отека. Многие пациенты после применения отмечают эпителизацию и небольшой рост новых клеток.

При развитии красного лишая антигистаминные средства прописывают, если болезнь стала следствием контакта с аллергеном:

  • «Тавегил».
  • «Супрастин».
  • «Эриус».
  • «Димедрол».

Курс терапии необходимо проводить не менее 8-10 дней, пить рекомендуют перед сном, препараты обладают легким седативным эффектом.

Лекарства должны назначаться врачом, если они не дали должного эффекта, когда наблюдается красный плоский лишай прописывают гормональную терапию.

Отметим! При дисфункции в работе внутренних органов антигистаминные не назначают, также не желательно их принимать совместно с иммуномодулирующими лекарствами. В противном случае может проявиться аллергическая реакция.

Седативные препараты

Седативные лекарственные средства прописываются только в случаях острой необходимости, когда пациент долгое время находится в напряжении. Среди наиболее популярных препаратов выделяют «Медазепам» и «Феназепам», курс лечения проводится приблизительно 10-14 суток.

Если красный плоский лишай принимает тяжелую форму, прописывают такие антибиотики, как:

  • «Метациклин».
  • «Тетрациклин».
  • «Доксициклин».

Чтобы убрать красный плоский лишай назначают курс антибиотиков в таблетках  или «Цефтриаксон», по 3 г «Амоксициллина».

Полезно знать! Такие препараты, как «Эритромицин», «Сумамед» позволяют уменьшить отек, снизить воспалительный процесс.

Кортикостероиды

Высокоэффективные кортикостероидные препараты, такие как, «Клобетазол», «Триамцинолон» используемые 2-3 раза в сутки на протяжении 2 недель. Препарат «Клобетазол» можно приобрести за 400 рублей, «Триамцинолон» стоит 250-350 рублей.

Витаминный комплекс

Для поддержания иммунитета, эффективной борьбы с возбудителем красного плоского лишая в организме пациенту назначают инъекции никотиновой кислоты, а также:

  • Ретинол.
  • Токоферол.
  • Витамин «В».
  • Витамины «С» и «D».

Отметим! При средней степени тяжести течения красного лишая, витаминные элементы назначают в виде таблеток, например, комплексный препарат «Неовир». Он помогает снизить проницаемость сосудов, улучшить синтез белка в тканях.

Возможные осложнения и последствия лишая

При стандартных обстоятельствах, отсутствии сопутствующих болезней красный плоский лишай имеет картину благоприятного течения и хорошо поддается терапии.

Иногда проблема усугубляется развитием бактерицидной инфекции, а также:

  • Ухудшение ситуации, тяжелое течение болезни.
  • Длительный период выздоровления.
  • Развитие стоматита.

Меры профилактики

Существует ряд дополнительных рекомендаций, которые помогут предотвратить появление красного плоского лишая:

  1. Необходимо избегать контакта с больными.
  2. Не надевать чужую одежду и обувь.
  3. Купать детей в ванне с ромашкой.
  4. Регулярно стирать вещи и нижнее бельё малышей.
  5. Укреплять иммунитет, и принимать комплексы витаминов.
  6. Хорошо и полноценно кормит ребёнка, высыпаться.
  7. Проводить осмотр домашнего животного у ветеринара.
  8. И не подпускать ребёнка к бездомным кошкам и собакам.
  9. В бассейне обязательно находиться в шлёпанцах и использовать только своё мыло и полотенце.

Что делать после контакта с человеком, зараженным красным плоским лишаем:

  • Тщательно помыться фунгицидным средством.
  • Вымыть тело и голову.
  • Снять и хорошо простирать одежду, которая была надета в момент встречи с больным.
  • Затем тщательно её прогладить.
  • Через неделю после контакта обратиться к дерматологу, чтобы исключить заражение.
  • Определить на самой ранней стадии.
  • Ели кто-то из членов семьи заразился, то нужно выделить ему отдельную комнату, тарелку, чашку, ложку, полотенце, расческу, мочалку.
  • Дезинфицировать все предметы и мебель в квартире.
  • Обязательно проветривать и проводить влажную уборку.

Пациент должен знать, что где бы он ни находился, обязательно нужно пользоваться только личными предметами гигиены (полотенце, мыло, зубная щетка и т.д. должны быть только свои).

Нельзя касаться бездомных животных, а также тех, которые не проходят периодически профилактику и лечение в ветеринарных клиниках (это в первую очередь касается дворовых собак и кошек в деревнях и городах).

Выполняя несложные правила согласно рекомендациям врача, легко можно исключить красный плоский лишай и предупредить его повторное появление.

Вам также может понравиться

Источник: https://skindiary.ru/zabolevaniya/lishaj/krasnyj-ploskij-lishaj.html

Красный плоский лишай

Красный лишай на ногах

Красный плоский лишай – это дерматоз, носящий хронический характер. Его главным клиническим признаком является папула. Болезнь нередко сопровождается поражением ногтевых пластин и кожи, хотя страдать может и слизистая оболочка.

В зависимости от таких факторов, как локализация, форма и внешность образовавшихся папул, патология классифицируется на несколько клинических форм.

Чтобы поставить точный диагноз, требуется биопсия пораженных тканей, а лечение красного плоского лишая сводится к приему кортикостероидов, антигистаминных и противомалярийных средств.

Что это такое

Нередко лишай Уилсона (так его еще называют) возникает на фоне других болезней, например, язвы желудка или гастрита. Среди всех дерматологических заболеваний его диагностируют лишь у 2-2,5% пациентов.

Красный плоский лишай

Этиология

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, этиология красного плоского лишая пока еще изучена не до конца. Специалисты предполагают, что кожное заболевание имеет вирусную природу, что чтобы им заразиться, требуется сочетание сразу нескольких факторов: некачественное питание, наличие инфекционных процессов, нервное перенапряжение и т.д.

Этиология красного плоского лишая

Причины развития

Существует несколько факторов, способствующих развитию лишая Уилсона, но к самым распространенным из них относятся:

Почему возникает лишай Уилсона

  • сильный стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекционные процессы, например, гайморит или кариес;
  • снижение иммунной системы;
  • развитие аллергической реакции;
  • нарушение работы ЦНС;
  • сахарный диабет;
  • повреждения слизистой оболочки полости рта;
  • развитие болезней ЖКТ.

Причины красного плоского лишая

Обратите внимание! Наличие хронического тонзиллита тоже может привести к развитию дерматологического заболевания, а сочетание сразу нескольких факторов значительно повышает риск развития плоского лишая.

Группа риска

Как показывает практика, лишай Уилсона диагностируется у пациентов разного возраста, но чаще всего с признаками болезни сталкиваются люди в возрасте от 35 до 60 лет. Но представительницы слабого пола страдают от лишая намного чаще, чем мужчины, а у детей болезнь практически не возникает.

Группа риска красного плоского лишая

Формы лишая Уилсона

Они классифицируются по локализации и внешнему виду папул и дополнительным симптомам патологии. Ниже приведены формы заболевания, которые диагностируются чаще всего.

Таблица. Основные формы КПЛ.

Название, фотоОписание
ТипичнаяСопровождается появлением серых папул на теле, которые со временем превращаются в небольшие бляшки. При поражении слизистой высыпания имеют матовый оттенок, а в процессе развития патологии они преобразовываются в мелкие язвочки.
КольцевиднаяПреимущественно локализуется у мужчин в области паха. Кольцевидная форма сопровождается появлением пятен на теле в виде кольца – это первый симптом болезни.
ЭритематознаяНеобычная форма лишая Уилсона, проявляющаяся в виде мягких папул. Как правило, они розовые, но иногда могут иметь малиновый оттенок. Остальные симптомы эритематозной формы ничем не отличаются.
БородавчатаяРедкая форма красного лишая, которая сопровождается плоскими папулами. Болезнь поражает слизистую оболочку или кожу. К характерным признакам также относится сильный зуд.
ПемфигоиднаяПроявляется такая форма патологии в виде папул на теле, на месте которых со временем образуются водянистые пузырьки. При их лопании на пораженных участках кожи могут оставаться пятна.
АтрофическаяЕще одна форма КПЛ, при которой кроме папул на коже образуются небольшие белые пятна. Атрофическая форма диагностируется довольно редко.
ЯзвеннаяНа пораженных участках появляются маленькие язвочки, покрытые белым налетом. Даже после полного излечения на теле больного могут оставаться шрамы округлой формы.

Это далеко не весь список форм красного плоского лишая, ведь их насчитывается более 15. Помимо вышеперечисленных, врачи часто диагностируют пигментную, пузырную, буллезную, веррукозную и другие формы.

Формы красного плоского лишая

Локализация

Ранее уже отмечалось, что болезнь может поражать не только кожный покров, но и слизистую оболочку, а в редких случаях – ногти. Преимущественно КПЛ поражает следующие участки тела:

  • голень;
  • голова;
  • поверхность спины и груди;
  • места сгиба нижних и верхних конечностей.

Локализация лишая Уилсона

На заметку! В ротовой полости болезнь преимущественно поражает такие участки, как небо, десны, язык и слизистая оболочка щек. Как правило, появление лишая во рту доставляет намного больше неприятностей больному, чем при поражении кожи.

Поражение красным плоским лишаем

Клиническая картина

Определить болезнь достаточно просто, ведь симптомы красного плоского лишая трудно спутать с другими кожными заболеваниями. К ним относятся:

Симптомы красного плоского лишая

  • кожные высыпания;
  • вертикальные полосы на ногтевых пластинах;
  • язвочки на слизистой ротовой полости;
  • небольшие пузырьки, наполненные жидкостью;
  • шероховатые бляшки на коже, покрывающиеся чешуйкой;
  • кожный зуд и жжение.

Как выглядит лишай Уилсона

Первые высыпания на коже исчезают через 2-3 недели, иногда они задерживаются на несколько месяцев. Но рецидивы лишая Уилсона могут проявляться даже спустя много лет.

Источник: https://derma-expert.ru/krasnyj-ploskij-lishaj/

На ноге лишай у человека: как лечить розовый лишай на стопе

Красный лишай на ногах

Лишай на ногах, как и любая другая болезнь, причиняет немало неприятностей. И дело не только в физическом дискомфорте, но и эстетической, моральной стороне вопроса. Распространение очагов по открытым участкам тела вызывает множество вопросов.

К тому же, человек является потенциальным разносчиком заразы и заражение родственников, коллег по работе – дело небольшого времени.

Почему возникает заболевание, чем и как лечить лишай у человека, что нужно знать о симптомах – все это следует рассмотреть подробнее.

Причины появления

Термин «лишай» включает многочисленную и разнообразную группу инфекционно-аллергических заболеваний. Все очаговые образования различаются симптомами, образом проявления и методиками лечения. Как правило, лишай на ноге передается контактным путем. Чаще всего розовый лишай, опоясывающий, и другие виды заболеваний поражают людей:

  1. со слабым иммунитетом;
  2. перенесших тяжелую болезнь;
  3. испытывающих постоянный стресс;
  4. с нарушенным режимом сна, питания;
  5. детей, чей организм еще не до конца сформирован.

Виды лишая

Выделяется несколько разновидностей лишая:

  • стригущий;
  • розовый;
  • красный плоский;
  • отрубевидный;
  • опоясывающий.

Каждый тип имеет свои отличительные особенности, симптомы, по которым ставится диагноз и подбирается лечение. Но есть ряд общих признаков:

  1. образование очагов, бляшек размером 0,5-6 см;
  2. изменение оттенка кожи, в частности гипо-, гиперпигментация;
  3. мелко- или крупночешуйчатое шелушение;
  4. зуд разной интенсивности.

Появление любого симптома – сигнал для визита к дерматологу. Некоторые виды лишаев могут быть опасны и пострадают окружающие пациента люди, а предупредить об этом сможет только специалист.

Стригущий лишай

Тяжелейшее заразное заболевание, очаги которого покрывают не только ноги, но и кожные покровы в любой части тела. Источник:

  1. больной человек;
  2. домашние/дикие животные;
  3. предметы обихода, личной гигиены.

В особой зоне риска дети младшего и школьного возраста. Различается два вида стригущего лишая:

  1. Микроспория. Болеют люди, животные, источник – непривитые кошки, собаки, кролики. Пик заболевания выпадает на лето и осень. Признаки:
  • четко прорисованные очаги с отрубевидным шелушением;
  • нет зуда;
  • поражение волосистой и гладкой части нижних конечностей.

Важно! Если появился лишай на ноге, следует начать лечение как можно быстрее, так как очаги быстро распространяются на все тело, в том числе на волосистые части. Применять мази без рекомендации доктора категорически запрещено – многие популярные составы лишь провоцируют распространение очагов.

  1. Трихофития. Характерные симптомы:
  • округлые или овальные образования на гладкой части конечности;
  • нет зуда, боли, очаги не сливаются;
  • в центре образования появляется шелушение отрубевидного типа;
  • по периферии очаг покрыт пузырьками с гнойным содержимым.

Важно! Распространение трихофитии ураганное. Переходя на волосистую часть ноги, лишай обламывает волоски, кожа становится воспаленно-гладкой с черными корнями обломанных волос. Если болезнь появилась у деток в подростковом возрасте, мальчики излечиваются довольно быстро, у девочек в 80% случаев болезнь становится хронической.

Хроническое течение стригущего лишая характерно слабоочерченными очагами с шелушащейся кожей. Поражаются стопы ноги и ладони рук, образуются глубокие складки.

Иногда в процесс заболевания вовлекаются ногтевые пластины. Лечить лишай у человека сложно, терапия занимает несколько месяцев, а препараты подбираются с учетом индивидуальных особенностей.

Процесс исцеления должен проходить только под наблюдением дерматолога!

Розовый лишай (лишай Жибера)

Это аллергическая патология, всегда возникающая у пациента с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай не заразен, не передается контактным образом.

Как правило, очаг появляется после инфекционного заболевания. Сначала образуется материнская бляшка овальной формы диаметром до 2 см.

Розовый лишай оправдывает свое название, как видно на фото – образование имеет светло-розовую окраску и шелушащийся сморщенный центр.

Через несколько дней очаги распространяются по конечности, причем образования могут быть мелкими и крупными, сопровождаются сильным зудом. Расчесывать пятна категорически нельзя, любая инфекция приведет к нагноению очагов.

Медицина пока не предлагает 100% способа лечения, розовый лишай требует специального ухода за кожей и, как правило, проходит сам в течение 4-5 недель. Иногда исцеление затягивается до 5-6 месяцев. А вот как снизить зуд, облегчить симптоматику, подскажет дерматолог.

Визит к доктору – обязательная мера, чтобы предупредить появление розового лишая и ускорить процесс исцеления.

Красный плоский лишай

К сожалению, истинная причина появления очага пока неизвестна. Большинство медиков считают, что заболевание вызывается выработкой антител против собственных тканей.

Поэтому красный лишай относят к аутоиммунным болезням. Лечение очагов включает множество специальных препаратов и полностью исключает антибиотики, противогрибковые средства.

Обойтись без консультации дерматолога не получится, поэтому если заметили такие симптомы, как:

  1. плоские бляшки очень яркого цвета неправильной формы размером до 0,3 см;
  2. образования быстро сливаются между собой;
  3. поверхность очагов имеет восковой блеск;
  4. если бляшки проходят сами, остается зона осветленной кожи;
  5. очаги сильно чешутся.

Совет! Если сомневаетесь в том, какой именно лишай, красный можно отличить, протерев очаг ваткой с растительным маслом. Поверхность тут же покажет линии, белые точки – это особенность именно данного заболевания, связанная с неровностями кожного покрова.

Тактика лечения разнообразна, в случае тяжелого заболевания применяются кортикостероидные препараты, препятствующие распространению очагов на слизистую рта, носоглотки. В любом случае, чем лечить аутоиммунное заболевание должен определить дерматолог и только после постановки точного диагноза. Самолечение категорически запрещено, чтобы не перевести заболевание в степень хронического.

Отрубевидный лишай

Так называется хроническая грибковая кожная инфекция. Дрожжеподобные грибы развиваются именно в нижнем отделе ног (стопы, щиколотки), но иногда переходят на бедра, голени.

Четкие границы образования, темно-красный или коричневый цвет – характерны для заболевания. Кожа в местах появления образований шелушится, сильно зудит.

Пораженная грибком дерма не загорает на солнце и сильно выделяется на фоне здорового покрова.

Важно! Отрубевидный (разноцветный) лишай – частый спутник пациентов с иммунодефицитом или с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Лечение заболевания простое, достаточно местного применения специальных мазей, противогрибковых препаратов. Однако начинать терапию следует как можно быстрее, чтобы очаги не распространились по всему телу. Длительность терапии 2-4 недели, иногда у пациентов возможны рецидивы в весенне-летнее время.

Опоясывающий лишай

Заболевание считается вирусным, возбудителем является вирус ветряной оспы. У пациентов, перенесших ветрянку в детстве, вирус сохраняется в клетках спинного мозга. Возникновение благоприятных для развития условий, провоцирует развитие болезни. Характерные признаки – появление пузырьковых образований с прозрачным содержимым, сильный зуд и болезненность при пальпации.

Важно! Как правило, очаги проявляются на туловище и лице. Высыпания на ногах свидетельствуют о явно сниженном иммунитете и распространенности патологии уже по всему организму.

Лечение заключается в противовирусной терапии, но только после предварительного обследования. В некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно, в течение 10-12 дней лишай сам исчезает и не оставляет следов.

Источник: https://IDermatolog.ru/lishaj/vidy-lishaya-na-nogax-i-prichiny-ix-poyavleniya.html

Красный плоский лишай: симптомы, лечение, советы врача

Красный лишай на ногах

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

На фото: красный плоский лишай

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный.

То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их.

Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

Теории развития красного плоского лишая

  1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
  2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
  3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
  4. Токсико-аллергические причины.

    Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.

  5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

Симптомы и клиника

  1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской.

    Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом. 

  2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).

  3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
  4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
  5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

На фото: сетка Уикхема

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае

  • складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
  • на туловище, особенно в области крестца,
  • половые органы – половые губы, головка полового члена,
  • на руках и ногах – передняя поверхность голеней и предплечий,
  • в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
  • редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
  • редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
  • очень редко – волосистая часть головы.

На фото: красный лишай на ноге

На фото: лишай на спине и руках

На фото: лишай на половом члене

На фото: лишай на половых губах

На фото: лишай на языке

На фото: лишай в полости рта

Клинические формы красного плоского лишая

  1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
  2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз.

    Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.

  3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
  4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.

  5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
  6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

На фото: кольцевидная форма лишая

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставит врач-дерматолог на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

Пациенту необходимо обратиться на прием к дерматологу в КВД (кожно-венерический диспансер) с полисом ОМС. Либо обратиться в частную клинику.

Дифференциальный диагноз проводится с

  • псориаз,
  • остроконечные кондиломы,
  • парапсориаз,
  • буллезный пемфигоид,
  • экзема,
  • нейродермит,
  • себорейный дерматит,
  • атопический дерматит,
  • красная волчанка,
  • лейкоплакия полости рта,
  • узловатая почесуха,
  • лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
  • папулезный сифилид.

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

Лечение

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится под контролем дерматолога в домашних условиях и в поликлинике КВД.

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

Местная терапия 

  1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
    Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели.

    Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.

    Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.

  2. Препараты на основе нафталана.
    Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Общая терапия

  1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
    Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
  2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин.

    Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения – 1,5-2 месяца.

  3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет.

    Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:- Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие. – Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.

    Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.

  4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
  5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
  6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

Физиотерапия

  1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
  2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази.

    Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением. Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи.

    В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии.

    По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.

    ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.

  3. Фото-кабина для ПУВА-терапии

    Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

  4. Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
  5. Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.

врач Евгений Иванов 09 октября 2019

Источник: http://www.DermatologVenerolog.ru/papulosquamous/58-krasnyj-ploskij-lishaj-foto-simptomy-i-priznaki-lechenie

От чего появляется красный плоский лишай на коже, как его вылечить: формы, патогенез, профилактика

Красный лишай на ногах

Эта болезнь может коснуться любого. Принимает различные формы, переходящие в хроническую стадию. Напоминает о себе рецидивами. Отличается от других патологий местами локализации. Требует избирательного и индивидуального подхода. Иногда сопротивляется лечению.

Лишай Вильсона

Лишай Вильсона или красный плоский лишай (КПЛ) относят к хроническому заболеванию. Выражается воспалительными очагами на наружном покрове тела (2.5%), на открытых для внешней среды слизистых (35%). В редких случаях воспаление затрагивает роговой покров на конце пальцев.

Главный симптом — сыпь в виде узелковых папул, которые вызывают ощущение болезненно-щекочущегося раздражения кожи разной тяжести. Не имеет единой патологической концепции. Характеризуется затяжной формой течения, то обостряясь, то утихая.

Причины и эпидемиология красного плоского лишая у человека

Нет точного утверждения, почему возникает КПЛ. Существуют многообразные версии его возникновения. Особенно выделяют некоторые:

  1. Генетический путь. Считается, что гены, сохраняющие информацию о заболевании, какое-то время находятся в неактивном состоянии в организме. Под влиянием внутреннего и внешнего негативного воздействия, они переходят в активную фазу, провоцируя воспаление.
  2. Иммуноаллергический. Защитная система органов не в состоянии отличить где здоровые, а где больные клетки. Вырабатывает антитела против здорового эпидермиса, слизистых, вызывая иммунное воспаление (аллергию).
  3. Интоксикационный. Организм уязвим перед химическими, лекарственными препаратами. В данную категорию попадают: препараты золота, антибактериальные и противотуберкулезные. Интоксикацию может вызвать хинин, который применяют в терапии лишая.
  4. Неврогенный. Возникает в следствии нервных нарушений (неврастения). При невритах КПЛ может высыпать вдоль ветвей нервов.
  5. Аутоинтоксикационный. Виной являются аутоиммунные заболевания, нарушающие работу ЖКТ, эндокринной системы, печени. У больных сахарным диабетом, гепатитом С, часто диагностируется КПЛ.
  6. Ятрогенный (непредвиденный или неизбежный). Некачественные пломбы, протезы, обломанные зубы нарушают поверхностный слой слизистой, создавая почву для формирования лишая.

Данный вид лишая, во всех случаях, покрывает избранные участки на теле.

Локализация на коже

К проблемным зонам относятся:

  • участок на руке между локтем и запястьем с внутренней стороны;
  • область между предплечьем и кистью;
  • участок на ноге между тазом и коленом с внутренней стороны;
  • область паха, сгиба коленки, подмышки;

Слизистая

Четвертая часть пациентов обращается с жалобами на высыпания в области видимых слизистых:

  • рта (внутренняя область щеки, красная кайма нижней губы, поверхность органа вкуса);
  • конусообразное завершение полового члена;
  • щелевидное пространство между большими и малыми половыми губами.

Ногти

Поражение рогового покрова на конце пальцев встречается не часто и отличается:

  • ребристой исчерченностью вдоль рогового покрова;
  • темными очагами на пластине;
  • гиперемией ложа под ногтем;
  • повышенной ломкостью ороговевшей пластины.

Все эти показания характерны для онихорексиса (один из видов поражения). Симптомы онихолизиса:

  • замедление роста рогового покрова;
  • полное разрушение роговой пластины;
  • нарастание уплотненного эпидермиса на ложе.

Лишай затрагивает ногти верхних и нижних конечностей.

Симптомы: как проявляются первые признаки

Вначале пациент испытывает упадок сил, плохое самочувствие, появляется раздражительность. По истечении недели возникают симптомы:

  1. Мономорфные папулезные образования.
  2. Стремительный рост узелковых папул.
  3. Слияние папул в умеренно-шелушащиеся бляшки.
  4. Уплотнение подкожного зернистого слоя.
  5. Усиление гиперемии.
  6. Болезненно-щекочущиеся ощущения сильной интенсивности.
  7. Раздражительность.
  8. Нарушение сна.

Формы красного плоского лишая

Принимает различные формы. Различают типичную (часто встречающуюся) и атипичные (нехарактерные формы).

Типичная

Выявляется у 80% пациентов.

Один из симптомов — блестящие высыпания. Они не разрастаются по периферии. Красно-розовые узелки имеют сиреневый оттенок, плоскую структуру с западаниями по центру.

Сверху формируется сетка Уикхема: исчерченные белые или серые точки. Становится заметной при обработке водой или маслянистым раствором.

В стадии обострения высыпания распространяются на участки кожи с минимальными травмами (феномен Кабрера). Сопровождаются интенсивным зудом. После затихания сохраняется вторичная гиперпигментация.

Места высыпания: участки кожи, слизистые, ногтевые пластины.

Атипичные формы выделяются типом высыпных элементов, взаимным расположением, локализацией.

Кольцевидная

Папулы соединяются в виде колец (20мм), дуг, полуколец. Данный дерматоз — мужская болезнь. Локализация сыпи: половой орган, мошонка, внутренняя часть бедра.

Бородавчатая

Образования в виде уплощенных бородавок, с розовато-красным, переходящим в лиловый оттенок, цветом. Поверхность ноздревая, слегка шелушащаяся.

Бородавки сливаются в бляшки с четкими границами. На вид: округлые или овальные.

Место расположения — нижние конечности (передняя поверхность голени).

Остроконечная

Кожные образования — остроконечные папулы в центре с участком гиперкератоза. Он выступает в виде небольшого шипика из ороговевшей ткани.

Область лопаток, ног, шеи — место локализации.

Эритематозная

Необычные покраснения с малиновым оттенком. Появляются неожиданно, поражая почти всю область туловища, ног. Отекают и шелушатся.

Высыпания мягкие на ощупь. Когда общая эритема уменьшается, отдельные узелки в небольших количествах сохраняются еще некоторое время.

Атрофический

Проявляется в двух формах. Первичная сопровождается поверхностной склеродермией и рассматривается как отдельное заболевание.

Формируются мелкие белые пятна с серым, слоновым оттенком. Прослеживается перламутровый блеск. Очаги сглаженные, слегка вдавленные. Места поражения: шея, верхняя часть грудного отдела, плечи, половые органы.

После затухания очагов, атрофия участков сохраняется — это вторичная форма течения.

Монилиформный

Узелки округлой формы, имеют восковидный оттенок. Располагаются по отношению друг к другу в виде ожерелья. Прослеживается на коже лба, за ушными раковинами, на шее, на тыльной поверхности кистей, на локтях, животе, бедрах.

Экссудативно-гиперемический

Дерматозные образования затрагивают слизистые оболочки рта, красную кайму губ. Всегда отмечается жжение. Папулы серого цвета, очень чувствительны. Слизистая воспаляется и отекает.

Эрозивно-язвенный

Лишай Вильсона в виде язв, эрозий. Место обитания — слизистые рта. Последние краснеют, отекают, тяжело поддаются лечению, часто переходят в хроническую стадию, склонны к рецидивам.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании подробного анамнеза, гистологических и лабораторных исследований:

  • АК клинический;
  • биопсия биоптата базального слоя эпидермиса;
  • пробы на аллергены;
  • исследование на атипичные клетки (цитология);
  • дифференциальная диагностика с афтозными поражениями.

В зависимости от формы КПЛ, диагноз может поставить дерматолог, стоматолог, невролог, гастроэнтеролог.

Как вылечить

Лечение зависит от степени выраженности процесса, причины возникновения и сопутствующих заболеваний.

Как избавиться от заболевания взрослым

Сильно выраженный зуд:

  • антигистаминные (Клемастин, Тавегил);
  • снотворные (Медазепам);
  • седативные (Хлоропирамин, Цетиризин).

Очаги хронической инфекции — антибиотики: Пенициллин, Эритромицин, Доксициклин (средние дозы).

При обширных поражениях — препараты аминохинолоновой группы: Плаквенил, Делагил. Курсом 3 недели, по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При острой фазе — терапия кортикостероидами по системе. Преднизолон таблетки. Дипроспан в/м по 1-2мл 1 раз в неделю. Курс 2-3 недели.

Иммуномодуляторы: Ридостин, Неовир.

Периферические вазодилататоры: Никотиновая кислота.

Витаминные комплексы в составе с витамином А.

Физиотерапия:

  • ПУВА- терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.

Некоторые врачи рекомендуют: электросон, иглорефлексотерапию, санитарно-эпидемиологическое лечение.

Лечение мазями:

  • Кортикостероидные: Адвантан, Элоком, Целестодерм.
  • Индуцирующие в составе с салициловой кислотой, дегтем, нафталаном, ихтиолом.
  • Противоаллергические: Гистан, Фенистил.

Как вылечить ребенка

У детей редко диагностируется КПЛ. Обычно это буллезная форма (атипичная). Протекает сложно, плохо поддается лечению.

Во многих случаях применяют симптоматическое лечение, как и у взрослых. Используемые методы лечения позволяют подавить симптомы проявления болезни и увеличить период ремиссии.

Применение народных методов лечения

Из-за неясных причин возникновения болезни, или из-за аллергической реакции на медикаменты, на помощь приходит народная медицина.

Список эффективных кремов собственного приготовления

Крем из валерианы. Состав: подсолнечное масло 1 ч.л., йод 5% 1 ч.л., настойка валерианы 1 ч.л.

Крема из берёзового дегтя:

  1. Деготь 50гр, желток яйца 2шт, сливки 2 ст. л.
  2. Деготь, сливочное масло (1:1).
  3. Деготь, пепел берёзового полена (3:1).

Крем из масла календулы и пчелиного воска (200гр/20гр).

Прогнозы

Благодаря развитию медицины и современным технологиям, прогноз лечения красного плоского лишая благоприятен во многих случаях.

Несмотря на неясную причину возникновения, разнообразие форм, тяжёлую форму течения, современные и народные методы лечения позволяют противостоять КПЛ.

Источник: https://cleanskin.online/gribkovye-zabolevanija/krasnyj-ploskij-lishaj-u-cheloveka.html

Врач Юдин
Добавить комментарий