Как лучше удалить невус

Удалить невус. Чем можно, и нужно ли?

Как лучше удалить невус

Можно ли удалить невус?
Нужно ли удалять?
Чем можно удалить?
Как лучше удалить невус на лице?
Сколько стоит?

Можно ли удалить невус?

Часто пациенты обращаются к разным врачам с вопросом: а можно ли удалить тот или иной невус? И слышат, порой, противоположные рекомендации на этот счет. Встречается точка зрения, согласно которой, если удалить невус, то непременно что-то сломается в организме человека, сместится некий баланс. Ее придерживается небольшое количество врачей и значительное количество обычно людей.

Страху нагоняют соседи и друзья, рассказывая различные страшные истории, в которых где-то после удаления невуса кто-то непременно умер или сильно заболел. Эта точка зрения обусловлена сходством невуса и меланомы. Согласно советской (часть врачей там живут до сих пор) медицинской этике многим людям не говорят что у них нашли и удалили меланому.

Они ходят и рассказывают своим родственникам и знакомым о том, что им удалили невус. Через какое-то время человек может умереть от метастазов меланомы, несмотря на своевременное и полное лечение. Большая часть знакомых и родственников так и будут в дальнейшем считать (и всем вокруг рассказывать), что человек умер от того, что решил удалить невус.

Хаоса и путаницы меланомы с невусами добавляет привычка некоторых медработников называть все темные образования меланомой. И истинная вера в то, что меланома может быть доброкачественной (такого не бывает). Третья причина для появления для слухов и домыслов — врачебная ошибка. От нее не застрахован любой врач. И небольшое количество меланом не могут установить с самого начала.

Решают удалить невус, к примеру, лазером. А он оказывается меланомой и начинает давать рецидив и метастазы. Не все меланомы имеют темную окраску. На самом деле, можно удалить почти любой невус. Однако, это следует делать правильно, на нужную глубину. Очень редко появляются осложнения вроде рубцов или абсцессов.

Следует отметить, что в системе ОМС все полагается делать бесплатно для пациента. Однако удалить невус по ОМС возможно только, если он с высокой долей вероятности перерастет в меланому или очень похож на меланому. Косметические показания не рассматриваются, на них у фонда ОМС не хватит денег.

Поэтому, когда будете обращаться к врачу в поликлинику с этим вопросом, имейте в виду эту особенность ОМС. Очень крупные врожденные невусы можно будет удалить лишь только после многократных операций с перемещением кожных лоскутов растяжением кожи специальными экспандерами.

Можно ли удалить невус в домашних условиях?

Самостоятельно удалить невус в домашних условиях вряд ли получится, да и вредное это занятие.

Средства, предлагаемые в аптеке для самостоятельного удаления бородавок и папиллом не рассчитаны на глубокое и дозированное воздействие. Потому, Вас ждет рецидив и глубокий рубец.

К тому же, невус после неудачной попытки удалить дома повреждается, становится менее стабильным, легче перерождается в меланому.

Нужно ли удалять невус?

Невус непременно нужно удалить в нескольких случаях:

  • Имеется подозрение на меланому, или другие злокачественные опухоли, которые никак нельзя исключить без удаления. Некоторые невусы нужно будет полностью удалить хирургическим методом для подробного изучения под микроскопом (гистологии). Иначе, по внешним признакам, невозможно будет исключить меланому. Если невус крупный, а подозрение вызывает только один его очаг, можно взять скальпелем или радиволновым аппаратом только этот кусочек. Лазер и электронож для этих целей не подойдут. Кроме меланоцитарных невусов существуют сальные, бородавчатые и прочие. Их тоже нужно будет удалить в случае подозрения на рак кожи, базалиому или саркому кожи.
  • Высокий риск перехода невуса в меланому. Доктор оценивает риск перехода каждого конкретного новообразования в меланому и отталкиваясь от степени риска решает, нужно ли удалить невус. В решении доктору помогают отклонения во внешних признаках: нарушение однородности цвета, четкости границ, увеличение размеров, симметрии. Важное значение имеют повреждения и травмы невуса в прошлом, солнечные ожоги, семейная предрасположенность. Следует отметить, что любой меланоцитарный невус имеет небольшой процент вероятности перехода в меланому. Так что, если невус удалить сполна — этот риск значительно уменьшится. Сальный невус имеет повышенную вероятность трансформации в базалиому, в целях профилактики его так же нужно удалить.
  • Внешний отталкивающий вид невуса, вызывающий психологические проблемы у человека. Если невус вызывает психологические проблемы, мешает человеку в повседневной работе и личных отношениях — его непременно нужно удалить. Здесь не только важно, как человек воспринимает сам себя. Некоторые люди все равно будут сторониться общения, подсознательно считая такие образования заразными.

Удалить невус лазером возможно в большинстве коммерческих клиник. Процедура проста, недорога, эффективна.

Чтобы удалить невус хирургическим путем придется оставить глубокую и длинную рану.

Невус удалить можно все теми же методами, что и остальные новообразования на коже. Основное значение при выборе способа удаления имеет его разновидность.

  • Удалить невус лазером. Лазером можно будет удалить почти все родинки типа пигментных (в том числе, папилломатозный), эпидермальные, сальные. Если выбор пал на лазер, врачу необходимо четко представлять, на какую глубину он собирается удалять невус. Если это делать слишком глубоко — высок риск появления шрамов. Если слишком поверхностно — высок риск повторного появления (рецидив). При удалении важен размер образований. Если удалить слишком крупные меланоцитарные невусы, возможно, останутся шрамы и ямки. Эпидермальный бородавчатый или сальный невус вне зависимости от размера лазером удаляются хорошо. Заживление происходит отлично. На ногах, на спине не заживление несколько затягивается.
  • Удалить невус электрокоагуляцией (электроножом, электрокоагулятором). Это более старый способ может обжигать нормальную кожу вокруг невуса. Как мы все знаем, заживление ожогов затягивается. Можно получить нагноение раны, а после заживления — шрамы. Риск рецидива более высок по сравнению с другими способами.
  • Жидкий азот (криодеструкция). Удалить невус жидким азотом будет возможно, если он относится к сальным (себорейным) или бородавчатым (эпидермальным). Меланоцитарный невус какого-либо вида удалить жидким азотом, скорее всего, не удастся из-за другого строения.
  • Удалить невус хирургическим способом можно практически в любой частной или муниципальной клинике. Несомненный плюс — доступность всего невуса для гистологического изучения. Минусы в необходимости накладывать швы, длительном заживлении, большем количестве обезболивающих.
  • Радиоволновой метод можно использовать для полного удаления с лоскутом кожи, как и обычным скальпелем, но бескровно. Можно использовать как лазер или электрокоагулятор выжигая только невус, без закрытия кожи.

Как лучше удалить невус на лице?

  • Невус на лице лучше удалить лазером или радиоволновым методом. Этими способами можно удалить подавляющее большинство невусов любой разновидности. После проведения процедур воспаление будет минимальным, раны имеют аккуратный вид, а заживление быстрое.
  • При помощи жидкого азота можно удалить только себорейный или бородавчатый невус на лице. После процедуры наблюдаются отеки тканей в области невуса в течение нескольких дней, мокнутие раны.
  • Хирургический способ незаменим, если потребуется удалить невус больших размеров и если он очень похож на меланому или другую злокачественную опухоль. Минус в том, что появляются шрамы по длине превышающие диаметр невуса в 3-4 раза. Шрамы стараются сориентировать вдоль морщин, естественных складок, однако, это получается не всегда.
  • Электрокоагуляцию лучше не использовать вовсе во избежание рубцов.

Сколько стоит удалить невус?

  • Важный параметр, сказывающийся на стоимости — потребность в гистологическом исследовании конкретного образования. Если делать его для каждого невуса — это увеличит стоимость удаления в 2 или 3 раза. Гистология может стоить 1000 рублей и выше. Если не делать — врач должен (обосновано) уверен в диагнозе. Лучше всего обратиться к онкологу за заключением о необходимости гистологического исследования того или иного невуса.
  • Удалить невус дороже всего по цене обойдется старым добрым хирургическим способом из-за его трудоемкости, контакта с кровью. Ориентировочные цены на удаление хирургическим способом от 1000 рублей и выше. В зависимости от размера и типа невуса. Гистология не входит в стоимость, оплачивается отдельно.
  • Удалить невус лазером будет стоить от 600 рублей. Однако, чем большее количество невусов Вы удаляете за один раз — тем дешевле будет стоить каждый конкретный невус. Обезболивание может оплачиваться отдельно, может входить в стоимость. В некоторых регионах кожи боль не ощущается, и можно обойтись без анестезии. Гистология, опять же, оплачивается отдельно.
  • Удалить невус радиоволновым методом будет стоить дороже, чем удаление лазером. От 1000 рублей и выше. Гистология не входит в стоимость, обезболивание так же.
  • Дешевле всего, пожалуй, будет стоить электрокоагуляция. Кроме того, ее часто могут провести в районных поликлиниках и КВД, где стоимость процедуры невысока. Удалить невус может стоить здесь около 400 рублей и выше.

Источник: http://skinoncology.ru/nevus-kozhi/udalit-nevus

ТОП- 5 методов удаления родинок

Как лучше удалить невус

В редких случаях родинки способны украсить внешность. Но чаще происходит наоборот. Человек хочет удалить родинку или родимое пятно, оставив кожу чистой, ровной, гладкой. Опасно ли это?

Самые популярные и современные методы удаления родинок

Удалить родинку нужно, если:

  • она внезапно изменила форму, цвет, поверхностную структуру;
  • она слишком открыта;
  • она повреждена – случайно, намеренно;
  • она уязвима – находится на локтевом или коленном сгибе, постоянно подвергается трению.

Эстетический дискомфорт – еще одна причина убрать невус. Пациенты часто интересуются, можно ли удалять большие родинки? Новообразования крупных размеров подлежат удалению, если присутствует весомая причина. Решение о проведении такой процедуры должен принимать врач. Безосновательное удаление невуса негативно сказывается на здоровье и состоянии кожи.

Лазеротерапия

Лазеротерапия применяется для удаления доброкачественных новообразований. Во время этой процедуры происходит тромбирование мельчайших сосудов, что сводит к минимуму вероятность кровопотери. Косметический эффект от процедуры достаточно высок, а кожа быстро регенерирует, не оставляя шрамов.

Недостаток лазеротерапии в том, что по ее завершению нельзя провести гистологическое исследование удаленной родинки. Если у врача есть сомнения по поводу характера невоидной опухоли (добро- или злокачественная), метод не применяется.

Удаление электрокоагулятором

Электрокоагулятор – это косметологический прибор, прижигающий кожу переменным током высокой частоты. Он нагревает мягкие ткани, вызывая мгновенное испарение жидкости внутри клетки. Животный белок в месте соприкосновения кожи с прибором сворачивается, образуя небольшой ожог.

Метод предотвращает инфицирование раны, кровотечение. После срезания родинки ее можно изучить в лаборатории. На месте прижигания образовывается небольшая корочка; через 7-10 дней она отпадает.

Электрокоагулятор действует точечно. Его наконечник настолько мал, что позволяет проводить процедуру только на пораженных тканях, не затрагивая здоровых участков. Процедуру выполняют под местной анестезий – общий наркоз не нужен.

Метод применяется для небольших невусов на лице и теле. После электрокоагуляции остается малозаметный рубец.

Хирургическое удаление

Хирургический метод удаления родинок сложен, но надежен. Используется для крупных и “висячих” невусов, с которыми не способны справиться другие методы. Новообразования с высоким риском малигнизации тоже лучше удалять хирургическим путем.

Процедура проводится под местной анестезией. Хирург иссекает родинку скальпелем и удаляет с захватом небольшого кусочка здоровой ткани. После операции остается шрам, который требует ухода, заживает несколько недель.

Криодеструкция

Метод подходит для родинок, расположенных в верхних слоях эпидермиса. Он основан на применении жидкого азота – прозрачной жидкости с точкой кипения -195.75 градуса. Испаряясь, он охлаждает близлежащие ткани. Иными словами, невоидную опухоль просто “замораживают”.

Жидкий азот действует не мгновенно, как в фантастических фильмах. Чтобы убрать родинку или родимое пятно, нужно подождать примерно 3 минуты. Ватный тампон смачивают в растворе и смазывают роднику. Пациент в этот момент чувствует легкое онемение.

Удаление больших родимых пятен и родинок, проникших в глубокие слои кожи, выполняют с помощью специального прибора – криодеструктора. На его конце находится сверхтонкая игла с термодатчиком. Иглу вводят под кожу на несколько секунд, охлаждают ткани до заданной температуры и выводят обратно.

При выполнении процедуры с помощью прибора возникает локализованный болевой синдром умеренной или средней степени интенсивности.

В большинстве случаев он поддается купированию анальгетиками – ибупрофеном, парацетамолом, кодеином. Возможно незначительное покраснение кожи сразу после “заморозки”, появление волдырей – после.

Спустя 2-3 дня побочные эффекты исчезают без дополнительного вмешательства.

Радиоволновой метод

Радионож – прибор, который излучает высокочастотные радиоволны. Ткань оказывает им сопротивление, приводящее к выделению тепла.

Радионож устроен таким образом, что может испускать волны разной частоты, амплитуды. Точная настройка выполняется с учетом площади невуса или родимого пятна. Нож разрезает мягкие ткани, останавливает кровь, дезинфицирует рану; никакие дополнительные лекарства при этом не используются.

После удаления родинки на коже остается небольшая корочка – защитный слой, который нельзя мочить в течение 4-5 дней. Затем она отпадет, открыв бледно-розовый участок кожи. Его нужно оберегать от воздействия прямых солнечных лучей вплоть до окончательного восстановления.

Противопоказания к удалению родинок

Процедура удаления невусов любым методом противопоказана при таких заболеваниях и состояниях:

  • обострении хронических болезней;
  • нездоровый внешний вид близлежащих мягкий тканей – воспаление, нагноение кожи вокруг родинки;
  • поражениях ЦНС, характеризующихся повышенной возбудимостью;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Решение о целесообразности удаления невуса принимает только врач – дерматокосметолог. Проводить процедуру самостоятельно, используя незарегистрированные лекарственные препараты, агрессивные химические растворы или острые предметы строго запрещено.

Последствия удаления родинок

Существует миф, что удаление родинок на теле опасно: якобы оно повышает риск малигнизации опухоли. Медики опровергают это утверждение. Если удаление выполнено по всем правилам, оно не несет вреда. А вот самостоятельное проведение процедуры может привести к инфицированию невуса, раздражению кожи, что действительно опасно.

Скорость восстановления тканей зависит от того, как происходит удаление родинок, площади невоидной опухоли, индивидуальных особенностей пациента. Не нужно пытаться ускорить этот процесс – сдирать образовавшуюся корочку, смазывать ее мазями, иначе можно случайно инфицировать рану. Безопаснее подождать, пока кожа очистится самостоятельно.

Участок, где раньше находилась родинка, нужно оберегать от ультрафиолета. Подойдут крем с защитой SPF 60, одежда из плотной ткани. Меры безопасности нужно соблюдать до тех пор, пока цвет кожи полностью не выровняется. При случайном повреждении участка, появлении кровоточивости, уплотнений нужно срочно посетить врача.

Источник: https://beznarostov.ru/rodinki/udalenie

Каким способом лучше удалять родинки

Как лучше удалить невус

Существуют различные виды родинок, однако не все из них комфортны и безопасны. Родимые пятна бывают выпуклыми и круглыми, могут иметь черный или желтоватый оттенок, на них может расти волосяной покров.

Кроме эстетического недостатка, родинки склонны к разрастанию и считаются предвестником онкологических болезней кожи. Поэтому их рекомендуется удалять.

Существуют различные методы удаления родинок, каждый из которых отличается своими особенностями, преимуществами и недостатками.

Существуют различные методы удаления родинок. Наиболее эффективный способ подбирается врачом индивидуально с учетом количества, локализации, характера и размеров кожных новообразований.

В каких случаях показано удаление родинок и какой способ деструкции кожных новообразований лучше выбрать — поговорим в статье.

Показания и противопоказания к удалению родинок

Не все родимые пятна нуждаются в терапии. Удаление родинок проводится при следующих показаниях:

  • Химическое, механическое травмирование невусов;
  • Большие размеры, неэстетический вид родинки;
  • Малигнизация (озлокачествление) кожных новообразований.

В первых двух случаях пациенты обычно обращаются к врачу самостоятельно. В последней ситуации большинство пациентов посещает дерматолога на поздних стадиях патологического процесса. Как правило, это обусловлено незнанием признаков озлокачествления пигментных пятен.

К симптомам малигнизации родинок относятся следующие:

  • Изменение симметричных очертаний, неоднородный состав невуса;
  • Кровотечение из родинки;
  • Появление пятнышек и бугорков вокруг новообразования;
  • Стремительное увеличение размеров родимого пятна;
  • Изменение оттенка или депигментация родинки;
  • Болезненность невуса при касании.

Признак доброкачественной опухоли — наличие растущих волосков в родинке. При малигнизации невуса волоски исчезают.

Удаление родинок противопоказано при обострении хронических болезней, нездоровом виде кожи вокруг невуса и сердечно-сосудистых патологиях.

Способы удаления родинок

В зависимости от показаний, удаление родинок и папиллом на теле, лице и голове может осуществляться несколькими методами.

Удаление родинок электрокоагуляцией

Для деструкции родимых пятен используется специальный коагулятор. Процедура выполняется под местным обезболиванием. Невус иссекается высокочастотным током, который одновременно коагулирует ткани.

Это позволяет предотвратить инфицирование и кровотечение послеоперационной раны. На месте пигментного пятна образуется корочка, которая спустя 8-10 дней отпадает. Нередко после электрокоагуляции остается незначительный рубец.

Данная методика эффективна для борьбы с небольшими родинками.

Удаление родинок азотом

Криодеструкция применяется для удаления родинок, которые захватывают верхние слои эпидермиса. Плоские невусы удаляются ватным тампоном, который предварительно смачивается в азоте. Аппликации занимают не более 2-3 минут.

В ходе процедуры пациент может испытывать незначительную боль и покалывание. При глубоком прорастании невуса используется криодеструктор (тонкая игла с термодатчиком). Корочка, которая образуется на месте родинки, отпадает и заживает на протяжении 1,5 месяца.

При индивидуальной непереносимости азота криодеструкция не проводится.

Удаление родинок лазером

В данном случае деструкция родимых пятен проводится мощным световым пучком, который послойно разрушает и выпаривает патологические ткани. Процедура бескровная и малотравматичная. Параметры лазерного потока подбираются врачом индивидуально. На месте невуса также образуется корочка, которая отпадает спустя 1,5-2 недели.

Радиоволновое удаление родинок

Удаление родимых пятен радионожом — нетравматичная бесконтактная методика, которая заключается в коагуляции и разрезе тканей высокочастотными радиоволнами. Процедура отличается коротким периодом восстановления и минимальными осложнениями. Радиоволновое иссечение родинок противопоказано при лихорадочном состоянии, герпесе и наличии кардиостимулятора.

Удаление родинки хирургическим путем

Наиболее эффективный метод борьбы с висячими, крупными и злокачественными родинками. Процедура подразумевает иссечение невуса скальпелем с последующим наложением швов. На месте удаленного новообразования остается шрам, который заживает 3–4 недели. Послеоперационная рана требует особого ухода.

Какой способ удаления родинок лучше?

Перечисленные методы удаления кожных новообразований применяются для полного избавления от патологических тканей. Какой способ деструкции родинок выбрать решает врач после предварительной консультации с учетом количества, локализации и размеров пигментных пятен.

Лазерное удаление родинок идеально подходит для доброкачественных наростов, поскольку после их иссечения провести лабораторное исследование удаленных тканей невозможно.

Эффект от холодового лечения не всегда предсказуем. Врач может не рассчитать интенсивность и глубину воздействия, что приводит к ожогу тканей и образованию послеоперационного рубца.

Наиболее эффективные методы удаления родимых пятен — электрокоагуляция и радиоволновое иссечение. Однако они используются только для деструкции небольших родинок.

Несмотря на преимущества современных методов, в некоторых ситуациях показано только хирургическое удаление родинок.

С помощью данной методики можно избавиться от глубоких, обширных образований и провести гистологический анализ удаленных тканей.

Иссечение невусов оперативным путем отличается наиболее продолжительным восстановительным периодом и достаточно большим количеством возможных послеоперационных осложнений.

Реабилитационный период после удаления родинки

Скорость заживления ранки после удаления родинки будет зависеть от количества иссеченных тканей. Чем крупнее был невус, тем дольше будет длиться период восстановления. Сдирать и трогать корочку, которая образуется на месте после удаления родинки, не рекомендуется.

Со временем она отпадает самостоятельно и на ее месте остается розовое пятнышко, которое следует беречь от воздействия солнечных лучей.

Если родимое пятно было удалено на участке, который нельзя прикрыть одеждой, можно пользоваться солнцезащитными кремом (наиболее оптимальное средство подбирает врач). Это позволит избежать риска образования новых родинок.

Уход за послеоперационной раной следует осуществлять до того момента, пока заживляемый участок не сравнится с остальной кожей по структуре и цвету. Поскольку удаление родинки оперативным путем считается наиболее травматичным, оно требует особого послеоперационного ухода.

В случае повреждения, появления уплотнений и кровоточивости прооперированного участка следует обратиться к доктору.

Количество прочтений: 973 18.10.2017

Источник: https://dermatolog-msk.ru/info/articles/udalyaem-rodinku-vidy-i-sposoby-udaleniya-chem-luchshe/

Врач Юдин
Добавить комментарий