Герпес 4 типа у детей лечение

Герпес 4 типа у детей: полная информация о болезни

Герпес 4 типа у детей лечение

Всего существует более 8 видов герпеса. Четвертый тип считается не очень распространенным, но подверженность ему высока наравне с остальными. А последствия и выражение симптомов намного тяжелее.

Данный вирус Эпштейна-Барр (в честь открытых его ученых) поражает всех людей со слабым иммунитетом, независимо от пола и возраста.

Герпес у детей 4 типа проходит особенно тяжело, и в некоторых случаях может вызывать асфиксию, поэтому при первых же признаках нужно обратиться в поликлинику для получения лечения.

Чем опасен

Этот вирус задевает всю лимфатическую систему, а также содействует развитию онкологических опухолей разных органов. Также этот герпес опасен тем, что его активация провоцирует появление других болезней и осложнений, среди которых:

  • ангина герпетического типа;
  • гепатит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • герпес половых органов;
  • лимфогранулематоз;
  • склероз и др.

На фоне герпеса 4 типа и связанных с ним таких последствий у человека развивается синдром хронической усталости, сопровождающийся апатией, тошнотой, общим недомоганием, бессонницей и одновременным желанием постоянного сна.

Если безрассудно относится к своему здоровью и данному вирусу, и не предпринимать никаких мер, то вскоре поражение достигнет головного мозга и нервной системы, что в большинстве случаев приводит к смерти.

Как происходит заражение

В детском возрасте очень легко подхватить эту болезнь. Заразиться можно и дома, и в садике, и в школе, и на детской площадке. Груднички могут заболеть через кормление.

Подхватить болезнь взрослые и дети могут несколькими путями:

  • воздушно-капельным (дыхание, слюна, кашель);
  • во время половой близости;
  • через переливание крови;
  • через личные вещи с и средства гигиены;
  • при донорстве;
  • от матери к ребенку.

Симптомы

Вирус герпеса 4 типа у детей очень часто может уже пребывать в организме, но не давать о себе знать никакой симптоматикой. Иногда признаки будут похожими на ОРЗ или простуду.

С первого дня заражения вирус навсегда остается в латентном состоянии в организме, и его проявление наружу возникнет при малейшем сбое системы иммунитета с явными симптомами вируса Эпштейна-Барр: повышение температуры; образование опухолей в районе челюсти, которые затрудняют дыхание.

Первая стадия заболевания при срочном обращении должна закончиться благоприятным прогнозом. Если опухоль развивается в зоне носового прохода, то это определяется как носоглоточная карциома. Чтобы она не проросла в носоглотку, нужно как можно раньше диагностировать проблему и заняться ее решением.

Если мать здорова, то новорожденный ребенок получит антитела, которые обезопасят его от заболевания.

Течение болезни у детей несколько короче, чем у взрослых, но миндалины поражаются намного больше.

При активном проявлении болезни детей часто приходится госпитализировать.

Диагностика

Перед выбором верной терапии требуется определить, что стало возбудителем болезни. Общий анализ должен показать, насколько увеличилось число лимфоцитов, а также наличие мононуклеарных телец и палочкоядерных нейтрофилов.

После биохимического анализа крови доктор уже сможет поставить диагноз, так как там определится, повысились ли показатели АЛТ, АСТ в случае поражения печени. Также требуется визуальный и контактный осмотр лимфоузлов и мест расположения печени и селезенки.

Кроме того, будет опрос по поводу первых признаков и шкалы болевых ощущений.

Самое важное в диагностике – это исследования ИФА и ПЦР, которые помогут определить наличие к вирусу Эпштейна-Барр антител и фрагментов ДНК штамма. Кроме того, пациент должен сдать троекратный анализ на ВИЧ (в разгар заболевания, а после через 3 и 6 месяцев), так как их первичные симптомы похожи между собой.

Остальные исследования будут назначаться исходя из остальной симптоматики. Например, может потребоваться УЗИ органов, которые подозреваются в укрупнении. Если подозревается назофаренгиальная карциома или лимфиома Беркитта, нужно будет проведение биопсии патологической ткани.

Кроме того, может потребоваться консультация инфекциониста.

Осложнения

При первом заражении у больного может появиться мононуклеоз инфекционного типа. Стадия мононуклеоза определяется врачом после сдачи назначенных анализов крови. Признаки будут заметно выражаться на нёбе и глоточных миндалинах.

Также будут и другие симптомы заражения, многие из которых будут похожими на обычное простудное заболевание:

  1. Резкое повышение температуры тела до 39-40 oC (на первой стадии).
  2. Покраснение горла.
  3. Утомляемость и недомогание.
  4. Заложенность носа.

Повышенная температура тела (около 37 oC) будет наблюдаться около 30 дней, при этом без озноба и увеличенного потоотделения.

Когда болезнь перетечет в острое состояние, симптоматика герпеса 4 типа добавится:

  1. Воспаление миндалин.
  2. Покрытие их рыхло-желтым налетом.
  3. Расширение лимфоузлов в зоне шеи, затылка и челюсти. В некоторых случаях возможно их увеличение в паховой зоне.
  4. Ломота мышц всего тела.
  5. Замечено увеличение селезенки и печени. Снаружи это проявится изменением цвета глазных склер и мочи.
  6. Аллергическая сыпь.

В этой ситуации болезнь будет протекать более трех недель, и по ее окончанию образовывается иммунитет. Вирус все равно останется в слизистой ротоглотке и крови, и при возобновлении заражения будет протекать в виде ОРЗ или другого хронического заболевания.

Лимфома Беркитта

Это еще один вид осложнения, который является злокачественным перерождением органов. Это приводит не только к опухолям в области челюсти, но и заметной потере массы тела.

Есть два типа протекания болезни.

  • Абдоминальный – при которой поражается система пищеварения. Возникают симптомы болезненности живота и диспепсия. После инструментального обследования обнаруживается, что поражен и кишечник, и поджелудочная железа, и печень. Также могут диагностировать кишечную непроходимость или асцит.
  • Генерализированный – еще более тяжелый тип. В этой ситуации начинается участие позвоночника и корешков спинного мозга в злокачественной процедуре. Проявление патологии сопровождается нарушенной восприимчивостью конечностей, а также неудовлетворительной координацией.

Лечение

Для выздоровления должна проводиться общеукрепляющая терапия с методами, направленными на облегчение симптомов. Для начала назначаются противовирусные препараты, которые должны остановить разрастание вируса и его влияние на клетки тела. Наиболее популярные: Ганцикловир, Ацикловир.

Чтобы снять отечность воспаленной гортани, в течение короткого времени нужно будет принимать гормональные препараты (глюкокортикоиды): Гидрокортизон, Оразон.

После присоединения к болезни бактериальной инфекции, назначаются антибиотики, например Метронидазол или Флуконазол.

Также для лечения требуется прием иммуномодуляторов и иммуноглобудинов: Сандоглобулин, Виферон.

Пациент должен много пить, чтобы предотвратить сухость горла. Также рекомендуется полоскание этой области антисептическими растворами. Если болезнь сопровождается болью (а у детей это практически обязательный симптом), то чтобы ее убрать, требуется сделать смесь с 2% лидокаином.

Прием жаропонижающих средств рекомендуется только в случае повышения более чем 39 oC.

При стадии интоксикации нужно употребление водно-солевых растворов, а также глюкозы внутривенно.

Также могут предложить витаминотерапию для усиления работы иммунной системы.

Если в районе носовых проходов начали образовываться опухоли, то назначается химиотерапия и лучевое лечение.

Существуют и народные методы для борьбы с недугом, но их применение возможно тоже после консультации с доктором.

Профилактика

Многие здоровые люди оказываются носителями вируса Эпштейна-Барр. Обычно, он находится в слюне, и таким образом, очень легко подхватить заболевание, а предупредить заражение крайне сложно.

Уберечься от вируса герпеса 4 типа детям и взрослым помогут следующие методы профилактики:

  • Избегайте контакта с переносчиками болезни – кто выздоровел недавно (до 30 дней) или заражен в настоящее время. Если это кто-то из вашей семьи, необходимо его полностью изолировать от остальных, выделить индивидуальное постельное белье и посуду. Тканевые принадлежности стираются при высокой температуре, а после тщательно утюжатся.
  • Принимайте противовирусные препараты, так как проявление признаков может произойти только по истечению 20-30 дней после инфицирования.
  • При необходимости переливания крови надо убедиться, что донор не относится к носителям вируса, так как он и сам может не знать об этом, если симптомы будут скрытыми.
  • Укрепляйте иммунитет всеми возможными способами. Закаляйте детей с самого раннего возраста, употребляйте витамины, больше проводите времени на свежем воздухе и внимательно относитесь к своему здоровью и любым подозрительным симптомам.

Герпес 4 типа у детей (симптомы и лечение) определяет только лечащий врач, поэтому при первых же признаках обратитесь за помощью, чтобы не усугублять состояние и не провоцировать появление дополнительных заболеваний.

Источник: https://herpesoff.ru/gerpes-u-detej/gerpes-u-detey-4-tipa.html

Герпес 4 типа – что это, причины, как передается, диагностика,лечение

Герпес 4 типа у детей лечение

Герпес 4 типа – это вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 4 типа. Чаще это герпетическое заболевание называют по имени ученых, открывших вирус 4 типа – болезнь Эпштейна-Барра.

Соответственно и вирус герпеса четвертого типа называют в честь открывателей – вирус Эпштейна Барра.

При рассмотрении герпеса 4 типа очень важно отметить тяжелые осложнения, к которым он может привести. Именно этими осложнениями четвертый тип выделяется среди других разновидностей герпеса.

Герпес 4 типа – что это

Вирус герпеса четвертого типа – это гамма герпетический вирус (также называемый вирус Эпштейна Барра, ЭБВ, Эпштейн-Барр вирус, HHV4).

Этот вирус вызывает инфекционное заболевание – герпес 4 типа, который при определенных условиях переходит в следующие заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз,
  • лимфому Беркитта,
  • назофарингеальную карциному,
  • лимфоэпителиому слюнных желез,
  • герпетический гепатит.

Вирус Эпштейн-Барра относится к лимфотропным вирусам, поэтому одним из основных проявлений инфекции будет поражение лимфоидных тканей.

Также вирус обладает онкогенной активностью и при определенных условиях (снижение иммунитета, наличие ВИЧ) может стимулировать развитие злокачественных новообразований и лимфопролиферативных патологий.

Первичное заражение герпесом четвертого типа, как правило, наблюдается в детстве и протекает в виде инфекционного мононуклеоза. В дальнейшем, вирус пожизненно сохраняется в организме в лимфоидных и эпителиальных тканях.

Вторичные заболевания, связанные с герпесом 4 вида, развиваются при реактивации вируса.

Внимание! Специфической особенностью вируса герпеса четвертого типа является то, что в отличии от других герпетических вирусов он вызывает не гибель, а пролиферацию (разрастание) пораженных клеток.

Именно эта особенность обуславливает высокую онкогенную активность герпеса четвертого типа.

Механизм распространения инфекции

Источником герпеса 4 типа является инфицированный человек или вирусоноситель.

Первичное инфицирование Эпштейн-Барр вирусом происходит преимущественно в раннем возрасте.

Чаще всего, первичный герпес у ребенка встречается до 3-4 года жизни и протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Также заболевание может протекать бессимптомно или со стертой клинической картиной (симптомы ОРЗ, небольшое увеличение лимфатических узлов).

Справочно. К восемнадцати годам, вирусом Эпштейна Барра оказывается зараженным, практически, все население.

Такое широкое распространение вируса обуславливается его высокой контагиозностью (восприимчивость человека к герпесу 4 типа, как правило, стопроцентная) и возможностью заражения от здоровых вирусоносителей.

Заражение герпесом четвертого типа может осуществляться:

  • воздушно-капельно (вирус выделяется в ОС (окружающая среда) со слизью и слюной при кашле, чихании);
  • контактно-бытовым путем (при использовании общей посуды, игрушек);
  • контактно (при поцелуях);
  • половым путем;
  • трансплацентарно (от матери к ребенку во время беременности);
  • трансфузионно (при переливании крови или ее компонентов).

Важно. Следует отметить, что обычно дети заражаются от родственников во время поцелуев в нос, щеки (инфекционный мононуклеоз также называют «поцелуйной болезнью»). Также часто реализуется воздушно-капельный путь передачи.

Контактно-бытовые механизмы чаще всего реализуется при использовании общей посуды. Преимущественно, инфицирование происходит из-за привычки многих матерей пробовать температуру еды ребенка и потом кормить его с этой же ложечки.

Трансплацентарное заражение отмечается редко.

Формирование иммунного ответа после инфицирования может протекать бессимптомно, либо приводить к развитию симптомов инфекционного мононуклеоза (ИМ). Развитие ИМ сопровождается появлением умеренного лейкоцитоза, увеличением числа моноцитов, появлением атипичных мононуклеаров, увеличением активности печеночных аминотрансфераз.

После перенесенного ИМ формируется стойкий пожизненный иммунитет, повторные случаи заболевания не отмечаются. Однако, возможна реактивация вируса с другими клиническими проявлениями.

Важно. Повторная активация вируса чаще наблюдается у мужчин до сорока лет.

Пациенты старшего возраста болеют ЭПБ крайне редко. Исключение составляют ВИЧ инфицированные, у них реактивация вируса герпеса 4 типа может отмечаться в любом возрасте.

Патогенез развития герпеса 4 типа

Входные ворота инфекции – слизистая ротоглотки и дыхательных путей. После проникновения в эпителиальные клетки слизистой вирус мигрирует в лимфоидную ткань, где начинает активно размножаться.

Вирус герпеса 4 типа способен поражать Т- и В- лимфоцитарные клетки, NK-киллеры, макрофагальные и нейрофильные клетки, приводя к снижению иммунитета и способствуя развитию вторичных бактериальных, грибковых и протозойных инфекций.

Инфицирование лимфоцитов приводит к их мутациям и активной пролиферации, обуславливая онкогенную активность Эпштейн-Барр вируса.

В тяжелых случаях, герпесвирус может приводить к формированию некротических очагов в лимфоидной ткани, легких, почек, ЦНС.

Герпес 4 типа – симптомы

Симптомы обусловлены заболеванием, которое вызвал вирус Эпштейн-Барра.

Герпес 4 типа может провоцировать развитие:

  • инфекционный мононуклеоз (герпес 4 типа у детей протекает именно в виде ИМ);
  • лимфомы Беркитта;
  • злокачественных опухолей носоглотки;
  • лимфогранулематоза (болезни Ходжкина);
  • посттрансплантационного лимфопролиферативного синдрома;
  • В-клеточные лимфомы;
  • волосистую лейкоплакию языка у ВИЧ- инфицированных;
  • синдрома хронической усталости (редко);
  • синдрома Алисы в Стране чудес;
  • рассеянного склероза.

Симптомы инфекционного мононуклеоза

Вирус герпеса 4 типа у детей провоцирует развитие ИМ, который имеет и другие названия – болезнь Филатова, моноцитарная ангина, поцелуйная болезнь или железистая лихорадка.

Заболевание протекает циклически, сопровождаясь развитием лихорадочной и интоксикационной симптоматики, ангины (тонзиллита), увеличением размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия), а также появлением в крови лимфомоноцитоза и атипичных мононуклеаров.

Основными симптомами герпеса 4 типа у детей являются:

  • тонзиллит (ангина);
  • аденоидит (появляется заложенность носа, гнусавость голоса и храп);
  • увеличение лимфоузлов (преимущественно подчелюстных, шейных затылочных, реже увеличиваются мезентериальные лимфоузлы);
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • резкая мышечная слабость;
  • лихорадочная интоксикационная симптоматика (раздражительность, слабость, вялость, мышечные и суставные боли, тошнота, снижение аппетита).

При применении ампициллина может возникать ампициллиновая сыпь.

Также часто отмечаются боли в животе, связанные с увеличением печени и селезенки, либо с мезаденитом (воспалением мезентериальных лимфоузлов).

Симптомы лимфомы Беркитта

Лимфома Беркитта – это неходжкинская лимфома с высокими показателями злокачественной активности и тенденцией распространяться за пределы пораженных лимфоидных тканей (часто прорастает в ткани костного мозга).

Симптомы проявлений герпеса 6 типа у ребенка

Основной причиной развития лимфомы Беркитта является герпес 4 типа. Чаще всего заболевание развивается на фоне ВИЧ инфекции.

На территории России заболевание практически не встречается (заболевание регистрируют преимущественно в странах Центральной Африки).

Справочно. Основным проявлением заболевания является увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, поражение толстой кишки с развитием кишечной непроходимости, желудочно-кишечные кровотечения, умеренно болезненный отек шеи и подчелюстной области, лихорадка, потеря массы тела и аппетита.

Рассеянный склероз

Это заболевание относят к аутоиммунным, сопровождающимся поражением миелиновой оболочки нервных волокон в головном и спинном мозге.

Рассеянный склероз не имеет отношения к старческому склерозу и деменции, и обозначает наличие множественных рубцов (бляшек) в тканях мозга из-за замены разрушенных тканей на соединительные волокна, неспособные выполнять функции нервной ткани.

Справочно. Заболевание чаще встречается у женщин в возрасте от 15 до 40 лет (чаще, в возрасте тридцати лет).

Заболевание обычно встречается у представителей европейской расы (у жителей Японии, Кореи и Китая рассеянный склероз, практически, не встречают).

Заболевание связано с местом проживания.

Точные причины развития рассеянного склероза не известны, заболевание связывают с:

  • наличием генетической предрасположенности (семейные случаи рассеянного склероза);
  • действием вируса герпеса 4 типа;
  • влиянием радиации;
  • чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения (привычка посещать солярии и часто загорать);
  • дефицитом витамина Д;
  • частыми стрессами;
  • нарушениями питания;
  • низким уровнем мочевой кислоты;
  • курением и злоупотреблением спиртными напитками;
  • воздействием на организм токсических веществ;
  • иммунными нарушениями.

Основными симптомами рассеянного склероза являются:

  • снижение мышечной силы;
  • координационные нарушения;
  • различные парезы (моно-, гемипарезы);
  • тремор конечностей;
  • паралич черепно-мозговых нервов (глазодвигательного, лицевого);
  • появление горизонтального или вертикального нистагма;
  • нарушение мышечной и кожной чувствительности;
  • появление мигрирующих болей и чувства давления в конечностях;
  • нарушения речи;
  • мышечные спазмы.

Также характерно усиление выраженности симптомов после принятия горячей ванны.

Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)

Лимфогранулематоз относится к злокачественным патологиям, поражающим лимфоидные ткани. Специфической особенностью заболевания является появление в пораженных лимфатических узлах гигантских клеток Рида-Березовского-Штернберга.

Мужчины болеют лимфогранулематозом чаще женщин. Пик заболеваемости приходится на период с 15 до 29 лет и на возраст после 55 лет.

Справочно. На долю болезни Ходжкина, согласно официальной мед. статистике, приходится около тридцати процентов всех злокачественных лимфом в мире.

Причинами развития лимфогранулематоза могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • вирус герпеса 4 типа;
  • воздействие химических веществ с канцерогенным эффектом.

Основными симптомами лимфогранулематоза являются:

  • увеличение шейных и надключичных лимфоузлов (реже увеличиваются подмышечные узлы, узлы средостения, паховые). При этом, увеличенные лимфоузлы безболезненны, эластичны и не воспалены;
  • упорный кашель и боли в груди из-за поражения лимфоузлов средостения и лимфатических тканей, расположенных в грудной клетке;
  • ночная профузная потливость;
  • потеря массы тела и снижение аппетита;
  • общая слабость;
  • периодическая лихорадка.

После приема спиртных напитков может отмечаться кожный зуд и боли в увеличенных лимфоузлах.

На поздних стадиях заболевания отмечают увеличение печени и селезенки, присоединение вторичных бактериальных, грибковых, протозойных инфекций.

Синдром Алисы в Стране чудес

Таким сказочным термином называют дезориентирующую неврологическую патологию, сопровождающуюся нарушением восприятия пациентом размеров своего тела.

Справочно. Синдром проявляется в виде макросоматогнозии (ощущения своего тела более крупным) или микросоматогнозии (ощущения своего тела более маленьким).

Также заболевание может проявляться в виде:

  • мигренозных приступов – приступы дезориентации часто связаны с мигренозным приступом, при этом, мигрень может выступать как в качестве провоцирующего фактора, так и в качестве симптома;
  • микропсии – ощущения, что все предметы становятся меньше;
  • макропсии – ощущения, что все предметы становятся больше;
  • временного искажения –пациентам кажется, что время проносится слишком стремительно или наоборот – «застывает»;
  • искаженного восприятия звука – многие звуки кажутся пугающе громкими (часто сочетается с мигренозным приступом);
  • потери или нарушения координации движений.

Также могут отмечаться нарушения сна, постоянная тревожность и беспокойство, нервозность, апатичность.

Справочно. Особенностью указанного синдрома является отсутствие повреждения глаз. Все изменения восприятия связаны только с поражением психики пациента.

Во время приступа пациенту может казаться, что его ноги больше 10 метров в длину, а голова размером с яблоко, что события вокруг остаются неизменными или, что прошли десятки лет за несколько минут.

Причинами развития синдрома Алисы в Стране чудес считают реактивацию вируса герпеса четвертого типа, тяжелые формы инфекционного мононуклеоза, опухоли головного мозга (особенно глиомы), тяжелые мигренозные приступы, эпилептические припадки, энцефалиты.

Герпес 4 типа – лечение

Лечение герпеса 4 типа зависит от основного заболевания.

При лечении болезни Ходжкина назначают химиотерапию и лучевую терапию. Лечение опухолей и волосатой лейкоплакии при ВИЧ связано в первую очередь с назначением антиретровирусной терапии.

Лечение герпеса 4 типа у детей (инфекционный мононуклеоз) зависит от тяжести состояния больного. Противогерпетическая терапия и иммуномодуляторы назначают только при среднетяжелом и тяжелом течении болезни. Также могут назначаться антибиотики и НПВС. Дополнительно, показано соблюдение постельного режима, обильное щелочное питье и соблюдение диеты №5 по Певзнеру.

Поэтому, как лечить герпес 4 типа должен решать исключительно лечащий врач.

Внимание! Самостоятельное лечение герпеса Эпштейн-Барра недопустимо и может нанести тяжелый вред здоровью пациента.

Источник: https://herpes.su/gerpes-4-tipa.html

Герпес 4-го типа у детей

Герпес 4 типа у детей лечение

  • Новорожденные дети данным заболеванием практически не болеют, так как в большинстве случаев получают антитела от матери. Антитела — специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
  • В возрасте до 2-х лет в случае заражения заболевание чаще протекает субклинически (без выраженных симптомов).
  • При типичном течении у детей, заболевших мононуклеозом, период подъема температуры короче, чем у взрослых (длится до 2-х недель), но отмечается более выраженное поражение миндалин.

От 5 дней до 1,5 месяцев.

Помимо типичного течения заболевания выделяют также атипичные формы:

  • для  висцеральной формы характерно полиорганное поражение (поражение нескольких органов и систем органов одновременно);
  • стертая и субклиническая формы характеризуется минимально выраженной симптоматикой или ее отсутствием. Постановка диагноза в данном случае возможна, только если опираться на данные лабораторной диагностики.
  • Резервуаром и источником инфекции является человек. Механизм передачи  вируса — аэрозольный или контактный. Вирус выделяется в окружающую среду при дыхании, кашле или со слюной. Соответственно, заражение происходит при вдыхании зараженного воздуха или через предметы обихода (посуду, полотенца и др.).
  • Передача возбудителя возможна при переливании крови (трансфузионный путь передачи).
  • У детей заболевание протекает, как правило, бессимптомно, а в случаях заражения у подростков развивается инфекционный мононуклеоз.
  • Иммунитет у перенесших мононуклеоз пожизненный.
  • Для вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ), как и для вирусов герпеса других типов, характерно то, что вирус, однажды попав в организм человека, остается в нем в латентном (спящем) состоянии пожизненно. Так ВЭБ ” прячется” в клетках ротоглотки и клетках крови на всю оставшуюся жизнь человека. Повторно заболевание, как правило, не развивается, но возможны различные проявления инфекции, обусловленные реактивацией вируса. Реактивация вируса происходит на фоне снижения иммунитета: при переохлаждениях, стрессах, при приеме иммунодепрессантов в рамках лечения некоторых заболеваний (например, онкологических).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач педиатр поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу педиатру

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились повышение температуры тела, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки).
  • В крови отмечается увеличение числа лимфоцитов, наличие мононуклеаров и палочкоядерных нейтрофилов.
  • Биохимический анализ крови может зафиксировать повышение АЛТ и АСТ, что свидетельствует о поражении печени.
  • Иммунофлюоресцентный анализ проводится на обнаружение антител к ВЭБ в крови больного.
  • ПЦР (крови и слюны) – полимеразная цепная реакция, которая позволяет выделить фрагменты ДНК возбудителя. При диагностике у новорожденных метод является единственным достоверным, так как ввиду недоразвитости иммунной системы антитела в крови могут отсутствовать.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) печени, селезенки, лимфатических узлов.

Всем больным мононуклеозом проводят 3-хкратное обследование на антитела к ВИЧ-инфекции (в период разгара болезни, через 3 и 6 месяцев). Связано это с тем, что на начальных стадиях ВИЧ-инфекции наблюдаются явления схожей симптоматики.
При подозрении на лимфому Беркитта и назофаренгиальную карциному  делают биопсию патологической ткани.

Возможна также консультация инфекциониста. 

Терапия заключается в проведении общеукрепляющих и симптоматических мероприятий:

  • полоскание ротоглотки раствором антисептиков;
  • дезотаксикационная терапия (в виде обильного питья или введении водно-солевых растворов и глюкозы — при сильной интоксикации);
  • жаропонижающие рекомендуется применять только в случае, если температура тела выше отметки в 39º С;
  • антибиотики назначаются только при развитии осложнений бактериальной природы;
  • иногда назначаются противовирусные препараты;
  • в случае выраженного отека глотки и угрозе удушения назначают короткий курс лечения глюкокортикоидами (гормональные препараты, снимающие отек и воспаление).

Для лечения лимфомы Беркитта прописывают лечение противоопухолевыми препаратами, блокирующими деление патологических клеток, и противовирусную терапию.
При назофаренгиальной карциноме назначают комплексное химиотерапевтическое и лучевое лечение.

Как правило, осложнения возникают редко. К наиболее частым осложнениям относится присоединение бактериальной инфекции (стафилококков или стрептококков).

На этом фоне возможно поражение центральной нервной системы:

  • поражение оболочек головного и спинного мозга (менингиты);
  • различные поражения структур головного мозга (например, поражение мозжечка, сопровождающееся нарушением координации и походки);
  • могут развиться судороги;
  • паралич Белла (заболевание, протекающее с поражением лицевых нервов; иногда утрачивается вкусовая чувствительность; появляется болезненность при восприятии звуков; нарушение слюноотделения и выделения слезной жидкости (от повышенной слезоточивости до полной сухости глаза);
  • появление психических нарушений в виде галлюцинаций, бреда, депрессии.

Также возможны осложнения в виде:

  • тяжелых гепатитов (воспалительное заболевание печени, как правило, возникает у детей);
  • тяжелого поражения легких;
  • миокардита (воспаление сердечной мышцы);

Чрезвычайно редким, но опасным осложнением является разрыв селезенки. При этом происходит кровоизлияние в брюшную полость, что сопровождается сильными болями. Несмотря на то, что разрыв селезенки — явление редкое, в течение 6-8 недель после начала заболевания не рекомендуются интенсивные физические нагрузки, занятия спортом.
Достаточно редким осложнением является поражение желез внутренней секреции (паротит (воспаление околоушной железы), орхит (воспаление яичка), панкреатит (воспаление поджелудочной железы)).

  • Тщательное обследование доноров крови.  
  • Исключение тесного контакта с лицами, у которых диагностирован мононуклеоз. Следует помнить о том, что даже выздоровевший человек может выделять возбудителя в течение нескольких месяцев после завершения болезни.
  • При нарушении иммунного ответа на фоне генетической патологии или при иммунодефицитных состояниях, например СПИДе, процесс приобретает злокачественный характер. В этом случае может развиться лимфома Беркитта.
    • Для заболевания характерны новообразования (опухоли) в области челюсти, которые могут распространяться на слюнные железы, щитовидную железу и другие органы (молочные железы, органы малого таза).
    • Также поражается внутрибрюшное пространство и расположенные в нем органы.
    • В ходе распространения опухолевого процесса могут быть затронуты кости, поражаются позвонки, в результате травмируются корешки спинного мозга, нарушаются функции тазовых органов, развиваются параличи.
  • Вариантом злокачественного течения инфекции, вызванной вирусом герпеса 4-го типа, является назофарингеальная карцинома (носоглоточная карцинома).
    • Опухоль образуется на боковой стороне полости носа или в области среднего носового хода, распространяется в носоглотку и подчелюстные лимфатические узлы.
    • Носоглоточная карцинома очень редко образует удаленные метастазы (вторичные очаги в отдаленных регионах). Как правило, опухоль прорастает в носоглотку, процесс сопровождается разрушением костной ткани и образованием метастазов в лимфатических узлах.

Роль ВЭБ в развитии других патологий еще недостаточно изучена.

Стоит отметить, что многие здоровые люди являются носителями (то есть клинически здоровыми, но в их организме присутствует возбудитель) и периодически выделяют вирус Эпштейна-Барр в течение всей своей жизни (как правило, вирус появляется в слюне). По той причине практически невозможно предупредить других от заражения.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/gerpes-4-go-tipa/children

Чем опасен вирус Эпштейна-Барр (герпес 4 типа): причины, симптомы и лечение

Герпес 4 типа у детей лечение

Существуют различные разновидности герпетической инфекции. Вирус Эпштейна-Барр (герпес 4 типа) отвечает за развитие разных заболеваний у человека (лимфомы Беркитта, инфекционного мононуклеоза и рака носоглотки). Данные микроорганизмы поражают преимущественно лимфатическую систему и при отсутствии лечения могут привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода.

Вирус Эпштейна-Барр (герпес 4 типа) отвечает за развитие разных заболеваний у человека (лимфомы Беркитта, инфекционного мононуклеоза и рака носоглотки).

Вирус Эпштейна-Барр имеет следующие отличительные особенности:

  • участвует в образовании опухолевых клеток;
  • широко распространен среди детей и взрослых;
  • годами может не вызывать симптомов заболевания;
  • способен связываться с рецепторами B-лимфоцитов;
  • вызывает неадекватный иммунный ответ;
  • способен вызывать генетические аномалии.

Полностью избавиться от данных микроорганизмов практически невозможно. Они могут пожизненно оставаться в организме хозяина в латентном (спящем) состоянии.

Вирус Эпштейна-Барр участвует в образовании опухолевых клеток.

Пути заражения

Вирус передается следующими путями:

  • контактно-бытовым;
  • воздушно-капельным;
  • алиментарным (пищевым);
  • половым;
  • вертикальным (от матери малышу);
  • гемоконтактным (через кровь).

При инфекционном мононуклеозе главным является аэрозольный механизм инфицирования. Вирус герпеса присутствует в крови, слюне и секрете половых желез. Заражение возможно через посуду, руки, полотенца и во время поцелуев. Вирус проникает в клетки организма, оставаясь там на долгие годы.

Заразится вирусом герпеса можно гемоконтактным путем (через кровь).

Лечение вируса Эпштейна-Барр

Лечебная тактика определяется клинической формой герпеса. Главными задачами терапии являются:

  1. Предупреждение осложнений.
  2. Подавление активности вируса.
  3. Устранение симптомов.
  4. Восстановление функций органов.

Что еще почитать  Симптомы и лечение герпеса 8 типа у взрослых и детей

При лечении могут потребоваться госпитализация и консультация различных специалистов (инфекциониста, онколога, иммунолога).

При лечении могут потребоваться госпитализация и консультация различных специалистов (инфекциониста, онколога, иммунолога).

Медикаментозное лечение

При выявлении герпеса назначаются системные и местные лекарственные препараты. При инфекционном мононуклеозе применяются:

  • местные антисептики (Мирамистин, Стопангин, Анти-Ангин, Гексорал, Хлоргексидин, Тантум Верде);
  • жаропонижающие (Панадол);
  • иммуномодуляторы;
  • лекарства на основе интерферона;
  • антибиотики (в случае присоединения бактериальной инфекции);
  • эубиотики (Хилак Форте, Аципол);
  • системные кортикостероиды (Преднизолон).

Специфическая этиотропная (противовирусная) терапия не проводится. При герпесе в виде лимфомы Беркитта назначаются противоопухолевые (Метотрексат-Эбеве, Цитарабин) и симптоматические лекарства. Часто используется Преднизолон Никомед. Дополнительно применяются интерфероны и иммуномодуляторы. При раке носоглотки на фоне герпеса назначаются химиопрепараты. Их сочетают с лучевой терапией.

При герпесе в качестве местного антисептика можно применять Тантум Верде.

Особенности

Эта патология протекает по-разному у детей и взрослых.

У взрослых

Герпес по типу инфекционного мононуклеоза у взрослых характеризуется постепенным началом. Клиническая картина выражена слабее, нежели у детей. У взрослых практически всегда наблюдается период катаральных явлений. Высокая температура держится не более 2 недель. Местные симптомы в виде боли в горле и увеличения лимфатических узлов выражены слабее.

Что еще почитать  Проявления и лечение герпеса 3 типа

У детей

Вирус Эпштейна-Барр у ребенка вызывает сильный иммунный ответ в виде интоксикационного синдрома. Малыши грудного возраста редко болеют герпесом.

Малыши грудного возраста редко болеют герпесом.

Осложнения и последствия

Герпес 4 типа при несвоевременном лечении приводит к опасным осложнениям. Последствиями заболевания являются:

  • образование опухоли в области челюсти;
  • нарушение функции печени;
  • нервно-психические расстройства;
  • истощение организма;
  • снижение слуха и зрения;
  • невралгия тройничного нерва;
  • дыхательная недостаточность;
  • нарушение вкусовой чувствительности;
  • парез и паралич мышц;
  • деформация лица, рук и ног;
  • судорожный синдром;
  • воспаление оболочек и вещества головного мозга;
  • синдром хронической усталости;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • нарушение функции сердца;
  • повреждение селезенки;
  • воспаление околоушных желез;
  • панкреатит;
  • воспаление яичек.

Носоглоточная карцинома в области носового прохода может давать метастазы. При этом поражаются другие органы. Герпес по типу инфекционного мононуклеоза часто осложняется бактериальной инфекцией.

Возможно сужение дыхательных путей на фоне воспаления миндалин. У детей часто развиваются гепатит и пневмония.

Редким осложнением мононуклеоза является снижение количества тромбоцитов, что проявляется склонностью человека к кровотечениям.

Не менее опасна первичная лимфома. Она может стать причиной лейкемии (рака спинного мозга), переломов и деформации конечностей. Данная патология часто развивается на поздней стадии ВИЧ, так как на фоне снижения иммунитета активируется возбудитель герпеса.

Источник: https://gerpes.expert/vidi/chem-opasen-dlya-cheloveka-gerpes-4-tipa-prichiny-simptomy-i-lechenie

Герпес 4 типа у детей и взрослых: отличие сиптомов, как лечить вирус

Герпес 4 типа у детей лечение

Герпес 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) – это распространенный серьезный недуг, негативно воздействующий на лимфатическую систему. Данная инфекция чаще всего передается воздушно-капельным путем. Заболеть могут как взрослые, так и дети.

Опасность вируса Эпштейн-Барр заключается в том, что он неизлечим. Попадая в организм, он оседает в клетках ротоглотки и крови, чем наносит непоправимый ущерб печени, глоточным миндалинам. Также наличие в организме вируса герпеса 4 типа увеличивает риск появления онкологии.

Откуда появляется герпес 4 типа

Во многих случаях заражение герпевирусом происходит в детском или юношеском возрасте, а к 35 годам у человека вырабатывается стойкий иммунитет к заболеванию. Однако бывают случаи, когда заражаются люди среднего и преклонного возраста. Тогда патология протекает со смазанной симптоматикой и напоминает ОРВИ.

Больше всего данной инфекции подвержены дети от 1 до 3 лет, поскольку ребенок в этом возрасте только начинает активно общаться с окружающим миром и людьми. У таких пациентов болезнь протекает бессимптомно, напоминая обычную простуду. Тяжелее переносится вирус Эпштейн-Барр школьниками и подростками.

Существует множество способов инфицирования герпевирусом:

  • воздушно-капельным путем;
  • от матери к ребенку;
  • через поцелуи или незащищенный половой акт;
  • при переливании крови;
  • через предметы общего пользования;
  • во время трансплантации.

Важно! Каждый четвертый является переносчиком герпевируса 4 типа. Слюна таких людей содержит частички вируса, поэтому заразиться можно от человека и без признаков заболевания.

Отличия герпеса 4 типа у детей и взрослых

Симптоматика, общая клиническая картина герпеса 4 типа у взрослых и детей во многом схожа, однако имеются некоторые отличия. У ребенка заболевание протекает под маской обычной инфекции.

Часто вирус герпеса 4 типа у детей напоминает ангину:

  • На начальной стадии повышается температура, появляется озноб, ребенок сильно потеет. Возможно появление пузырьков на губах.
  • Лимфатические узлы шеи, подмышек увеличиваются, становятся видны невооруженным взглядом.
  • Слизистая воспаляется, ребенок жалуется на боли в горле, затрудненное дыхание.

Важно! Герпес 4 типа у детей может сопровождаться увеличением печени, что является симптомом инфекционного мононуклеоза и требует своевременного лечения.

В отличие от детей, у взрослых герпес 4 типа характеризуется разнообразием клинических проявлений:

  • Хроническая усталость. Данный симптом появляется из-за угнетающего действия герпевируса на организм, проявляется слабостью, разбитостью.
  • Рассеянный склероз. Вирус герпеса 4 типа попадает в головной мозг с лимфоцитами, что способствует формированию очагов воспаления.
  • Лимфома. Данное заболевание является злокачественным образованием иммунной системы. Вирус постоянно стимулирует лимфоциты, в результате чего развивается опухоль.

Гепатит с неясным происхождением также может свидетельствовать о наличии герпеса в организме.

Симптомы заболевания

Для герпеса 4 типа характерны следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • быстрая утомляемость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • заложенность носа;
  • излишнее потоотделение;
  • покраснение слизистой ротоглотки;
  • повышение температуры тела;
  • обострение хронических патологий;
  • снижение аппетита;
  • мигрени;
  • ощущение ломоты в мышцах.

Со временем вирус поражает внутренние органы, у пациентов наблюдается желтуха, увеличивается печень и селезенка, возникает кожная сыпь.

Лечение герпеса 4 типа

Терапевтическое лечение вируса герпеса 4 типа у взрослых направлено на снижение признаков заболевания, укрепление иммунитета и восстановление организма.

На основе осмотра и результатов анализов врач назначает следующие препараты:

  • Жаропонижающие. Используют, если температура тела достигает 38 градусов и выше.
  • Противовирусные. Такие средства помогут избежать осложнений и ускорят выздоровление.
  • Глюкозу. Применяются внутривенные инъекции для восстановления водно-солевого баланса организма при сильной интоксикации. Также используют антиоксиданты.
  • Антисептики. Их назначают для полоскания гортани, средства снимают болевой синдром в горле.
  • Гормоны. Гормональная терапия используется тогда, когда необходимо снять сильный отек гортани, купировать воспалительный процесс.
  • Антибиотики. Такие препараты обладают антибактериальным действием, их назначают при возникновении осложнений.
  • Витамины. Витаминный комплекс препаратов способствует восстановлению организма после вирусной инфекции.

Также рекомендуется ограничить нагрузки и избегать переохлаждений. Вирус Эпштейн-Барр – довольно сложное заболевание, лечение проходит долго и комплексно. Назначения делает только врач, самолечением заниматься нельзя.

Терапию необходимо начинать при первых признаках патологии, чтобы избежать возможных осложнений, таких как:

  • гепатит у детей;
  • разрыв селезенки;
  • воспалительный процесс сердечной мышцы, поджелудочной железы, яичка;
  • менингит;
  • паралич;
  • психические нарушения;
  • воспаление легких.

Также возможно развитие злокачественных новообразований, которые возникают под действием вируса на организм. Лечение опухолей проводится комплексно: онкологическими методами, противовирусными средствами. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Важно! Вирус гепатита 4 типа излечить полностью невозможно, можно только купировать симптомы. Поэтому, во избежание заражения и появления осложнений, следует соблюдать меры профилактики, и при первых признаках патологии незамедлительно обращаться к врачу.

Противовирусные средства

Основная роль лекарственной терапии при заболевании отводится противовирусным препаратам. Лечение герпеса 4 типа проводится интерфероном.

Главное преимущество средства – способность изменения мембран клеток, что не дает возможности вирусу проникать внутрь. Также интерферон повышает клеточный иммунитет и устойчивость организма к вирусам.

Недостатком является невозможность применения при лечении детей.

Когда интерферон не оказывает ожидаемого эффекта – используют аномальные нуклеотиды. Препараты данной группы обеспечивают пассивную иммунизацию.

Наиболее эффективны из них:

  • Энфувертид;
  • Ацикловир;
  • Римантадин;
  • Амантадин;
  • Рибавирин.

Вывод

Следует помнить, что герпес 4 типа – это довольно распространенное заболевание, которое обладает онкогенной угрозой и невозможностью полного излечения. Вирусные частички остаются в организме навсегда, поэтому множество людей даже не подозревают о наличии у себя герпевируса. Это значительно увеличивает риск заражения в быту.

Источник: https://virusherpesa.ru/vidy-gerpesa/gerpes-4-tipa.html

Врач Юдин
Добавить комментарий