Галоневус у ребенка форум

Запись на стене

Галоневус у ребенка форум
Ирина, к врачу сходим, т.к. в дальнейшем планируем это пятно удалять. Просто у нас помимо этого пятна все родинки в такой «короне». Алиса, я тоже думаю удалять пятно родимое, но чего то боюсь, нужно нормального Врача найти Дарья, мы присматриваемся к Краснодарской клинике, которая будет делать операцию девочки из США.

Алиса, Существует множество разновидностей кожных новообразований. Они уникальны по форме и размеру, обладают специфическими характеристиками. Среди всего многообразия кожных новообразований наибольший интерес врачей вызывают невусы. Это небольшие родинки, которые могут находиться на любом участке тела.

Они не опасны, не требуют специфического лечения, но придают каждому человеку некую особенность. Невус Сеттона отличается от обычной родинки. Что необходимо знать об этой патологии? Алиса, Под невусом Сеттона понимается пигментное образование, окруженное участками бесцветной кожи. Оно безболезненно и чуть возвышается над поверхностью дермы.

Именно из-за наличия специфического ободка новообразование еще называют галоневусом. Согласно клиническим наблюдениям, данная патология обнаруживается примерно у 1 % жителей планеты. Она не является врожденной, а появляется в детском или юношеском возрасте.

Показать полностью… Галоневус относится к категории мелономоопасных патологий, что отличает его от обычной родинки или пигментного пятна. За развитием новообразования требуется постоянное наблюдение, поскольку в любой момент можно ожидать малигнизации, т. е. озлокачествления. Точные причины его возникновения не выяснены.

Некоторые исследователи предполагают, что чрезмерное воздействие ультрафиолетового облучения на кожу лежит в основе зарождения такой патологии, как невус Сеттона. Витилиго — другая причина появления новообразования. Это генетическое заболевание, характеризующееся отсутствием пигмента на ограниченных участках кожи.

Развитию витилиго с галоневусом могут предшествовать гормональные изменения. Также существует мнение, что пятно Сеттона является своеобразной аутоиммунной реакцией организма. Его приверженцы считают, что появление бесцветной каймы вокруг родинки обусловлено разрушением меланоцитов элементами иммунной системы.

Данную теорию подтверждают исследования, в ходе которых в крови пациентов были выявлены цитотоксические антитела. Развитие невуса Сеттона проходит в два этапа. Сначала образуется обычная родинка, а только после формируется бесцветный ободок. В таком виде невус Сеттона может оставаться несколько лет, затем наступает стадия регресса.

Первоначально утрачивается пигментированная часть. Обесцвеченный ободок исчезает постепенно, приобретая оттенок нормальной кожи. Визуально невус напоминает полусферическое образование с четкими границами, которое чуть приподнимается над поверхностью кожи. Его цвет может варьироваться от светло-коричневого до почти черного.

Чаще всего галоневусы локализуются на коже рук и туловища, реже встречаются на лице. В большинстве случаев наблюдается одновременно несколько пятен Сеттона. В литературе описан случай, когда на теле пациента количество таких родинок превышало 100 штук.

Классическая клиническая картина пигментного образования и стадийность его развития позволяют без труда поставить правильный диагноз.

Алиса, А так конечно желательно попасть к хорошему специалисту и не только к дерматологу ! Егор, здравствуйте. У нас большое пятно появилось на второй день после рождения и оно растет. Витилиго появилось позже. Алиса, Я вас не понял(( в вас белые участки только рядом с родинками или еще где то есть былые пятна?

Да есть еще пятна на ногах до колена, на лице в области глаз и на подбородке.

тогда точно витилиго я думал у вас невус Сеттона

Дарья, а вы не бойтесь удалять, если это является необходимостью . У меня была родинка чуть больше сантиметра с неровными контурами, слегка росла и меняла цвет , значения я не придавала , но ее заметил дерматолог, после я обошла двух онкологов, и удалила в онкологии, анализ показал что она уже перерождалась . Вам просто так удалить не дадут в любом случае, есть родинки которые нельзя трогать, есть те что надо наблюдать, сходите на осмотр к онкологу, если есть сомнения. Элина, у меня у дочке с рождение оно, цвет не меняет, увеличивается да, но из за того что она растёт, кожа растягивается, дискомфорт один только в том что она на видном месте и на солнышке я её заклеиваю постоянно т.к дерматолог сказал нельзя под лучами. Будет постарше там видно будет. Надо искать нормальных врачей, в нашем городе таких к сожалению нет

Источник: https://vk.com/wall-125975373_12556

Невус Сеттона у детей и взрослых: что это такое, локализация на теле, требуется ли хирургическое вмешательство

Галоневус у ребенка форум

Невус Сеттона – родинка, которая чаще всего появляется на теле у людей, страдающих витилиго.

Выглядит она характерно: в центре выступающий над кожей бугорок бледно-розового или темно-коричневого цвета, вокруг него круглое пятно обесцвеченной кожи. Такое образование никогда не озлокачествливется.

Со временем оно самостоятельно исчезает. Но наличие патологии требует наблюдения: под галоневус могут маскироваться опасные опухоли.

Причины появления невуса Сеттона

Объяснить, почему вокруг родинки появляется белый ободок, ученые пока не могут. Сам невус образуется из пигментных клеток, которые под действием ультрафиолета начинают активно делиться.

В обесцвечивании кожи, по всей вероятности, участвуют какие-то аутоиммунные процессы. В пользу этой версии говорит тот факт, что биопсия кожи и последующее гистологическое изучение биологического материала показывает присутствие лимфоцитов.

Их в большом количестве продуцирует иммунитет для борьбы с атипичным пигментом.

При витилиго происходят такие же реакции, но в зоне побелевших пятен при этом не обнаруживаются меланоциты (клетки кожного пигмента).

Кто в группе риска

Невус Сеттона не относится к врожденным родинкам. Он появляется на теле человека в старшем возрасте. В группе риска молодые люди до тридцати лет. С одинаковой частотой сталкиваются с подобной проблемой и мужчины, и женщины. Заболеванию подвержены представители всех рас. Выявляется оно у одного процента населения планеты.

Среди больных много:

  • пациентов, страдающих витилиго (каждый четвертый),
  • братьев и сестер больных, страдающих витилиго,
  • людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями,
  • женщин с синдромом Шерешевского-Тернера,
  • любителей позагорать,
  • тех, кто постоянно находится под давлением стресса.

У подростков невус Сеттона редко бывает единичным, как правило, у детей, в пубертатном периоде на теле появляются сразу несколько идентичных образований. Зарегистрированы случаи, когда у одного ребенка на теле появлялось более ста штук родинок с характерным белым ободком.

Симптоматика заболевания

Идентифицировать невус Сеттона можно по характерным признакам.

  1. В центре формируется образование красно-коричневого, молочно-коричневого, темно-коричневого или фиолетово-коричневого цвета.
  2. Оно имеет шаровидную форму, четкие границы.
  3. Вокруг родинки круг белой кожи, его диаметр шире диаметра родинки втрое.
  4. Чаще всего такое образование появляется на туловище, на поверхности рук и ног, реже на лице, на волосистой части головы.
  5. В большинстве случаев формируются множественные родинки.
  6. Почти всегда они исчезают самостоятельно: сначала невус бледнеет, а потом постепенно пропадает.

Ободок белой кожи еще держится после этого несколько месяцев, но со временем бледнеет. Многие больные замечали, что перед образованием родинки кожа на том месте, где она потом появлялась, начинала краснеть и сильно чесаться.

Диагностика невуса

Так как в природе существует много схожих друг с другом доброкачественных и злокачественных образований, специалисты рекомендуют при обнаружении у себя характерных родинок обращаться за медицинской помощью и вместе с врачом-дерматологом пытаться исключать возможность развития меланомы.

Важно на данном этапе дифференцировать галоневус от нейрофибромы, элементов сыпи вульгарной пузырчатки, начальных стадий меланомы.

Для этих целей используется:

  1. Дермоскопия – осмотр и изучение родинки под большим увеличительным стеклом. Оно позволяет врачу оценить поверхностную структуру невуса, особенности строения его клеток.
  2. Спектрофотометрический интракутанный анализ (СИАскопия). Осуществляется при помощи специального прибора, излучающего световые пучки разной длины. Они, проникая сквозь невус, вступают во взаимодействие с пигментными клетками, с гемоглобином и коллагеном. На монитор при этом передается трехмерное изображение, показывающее особенности строения нижней части родинки. Если внутри него есть раковые клетки, вероятность того, что прибор сможет их обнаружить 96%.
  3. УЗИ региональных узлов и их биопсия. Проводится при условии подтверждения наличия процессов малигнизации. Анализы позволяют определять степень распространения метастаз.

Для выявления причин образования невуса Сеттона к обследованию привлекается ревматолог, эндокринолог. Могут посмотреть больного и медицинские генетики.

Лечение невуса Сеттона

Если установлен точный диагноз, лечения не требуется. В течение четырех лет родинка самостоятельно исчезнет. Больному советуют соблюдать определенные рекомендации, которые позволят ему предупредить возможность озлокачествления других родинок на теле.

Важно:

  1. Перед выходом на улицу открытые участки тела обрабатывать солнцезащитным кремом с фильтром SPF не менее 50.
  2. Нельзя загорать под активными лучами солнца и посещать солярий.
  3. Нельзя заклеивать родинку пластырем, желая защитить его от травм и ультрафиолета.
  4. Если невус растет на лице, нельзя применять косметологические процедуры, исполнение которых предполагает агрессивное воздействие на кожу (пилинги, скрабы).

Полезно избегать травмирования опухоли и обесцвеченного участка кожи вокруг нее, беречь себя от серьезных психоэмоциональных переживаний (именно они в большинстве случаев способствуют развитию аутоиммунных нарушений).

Когда в процессе обследования удалось выявить аутоиммунные расстройства, к лечению невуса Сеттона подключается врач-ревматолог. Он может прописать больному курс гормональных препаратов или цитостатиков, которые будут подавлять чрезмерно активную работу защитных сил организма.

Может быть назначено и радикальное удаление родинки:

  1. У лечащего врача нет уверенности в том, что новообразование не имеет признаков озлокачествления.
  2. Расположение родинки такова, что она постоянно травмируется при ношении одежды или украшений.
  3. У пациента уже была диагностирована меланома на другом участке кожи.

Операция по удалению производится при помощи скальпеля. Предварительно осуществляется местная анестезия. Хирург в процессе оперативного вмешательства удаляет не только саму родинку, но и пятно белой кожи вокруг нее. Больной должен в течение первого года наблюдаться у онкодерматолога, каждые три месяца быть у него на приеме, после делать это раз в год.

Срочно обращаться за помощью к онкодерматологу нужно, если родинка стала быстро расти, меняться в цвете, приобретать неравномерный окрас, воспаляться или нагнаиваться.

Может ли галоневус переродиться в раковое образование

Описываемый вид родинок – безобидные маланомонеопасные образования, но и они требуют к себе внимания. Если соблюдать рекомендации врача, они никакого вреда здоровью не принесут. Невус Сеттона имеет положительные прогнозы, он может самостоятельно исчезнуть, не оставляя на теле пятен и шрамов.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/priznaki-galonevusa-settona-i-v-chem-zaklyuchaetsya-ego-terapiya

Причины появления и лечение Невуса Сеттона

Галоневус у ребенка форум

Невус Сеттона или Галоневус представляет собой родинку, вокруг которой образуется ободок депигментированной кожи. Происходит это из-за того, что кожа реагирует на ультрафиолетовое излучение.

Такая патология встречается у представителей всех рас вне зависимости от возраста и пола. Но эта родинка часто развивается в детском и подростковом возрасте. Также подвержены к возникновению заболевания люди, у которых наблюдается витилиго или аутоиммунные патологии. Кроме того, в зону риска входят беременные женщины.

Причины и симптомы

Не установлена точная причина, из-за чего возникает невус Сеттона. Однако считается, что так реагирует организм на воздействие солнечных лучей.

Но также есть версия, которая утверждает, что галоневус развивается из-за аутоиммунной реакции организма. Ведь кровь человека может содержать цитотоксические антитела.

Поскольку из-за иммунной системы происходит изменение клеток и тканей, вокруг родинки образуется характерный ободок.

Галоневус определяется по симптому, который проявляется в виде пигментного пятна. Появление признаков зависит от стадии развития галоневуса:

  1. На первом этапе возникают обыкновенные пигментные пятна в виде родинок, которые могут появляться на спине, верхних конечностях и груди.
  2. Во время второй стадии формируется бесцветный ободок, который окружает образование. Продолжительность этого этапа составляет пару месяцев. При этом у тканей может наблюдаться покраснение.
  3. Процесс исчезновения узелка обычно длится на протяжении нескольких лет.
  4. Последняя стадия характеризуется пропажей неокрашенного ободка. В этом случае процесс длится еще дольше, но при этом он может никогда не завершиться.

Возникновение галоневуса у детей

Очень часто галоневус появляется у ребенка. Однако такая патология обычно проходит сама. Во время болезни важно наблюдать за новообразованиями. Ведь если появятся первые признаки осложнения, необходимо сразу посетить врача. К таким опасным признакам относятся:

  • изменение границ у пятен, которые стали размытыми;
  • в зоне родинки воспалилась кожа;
  • появились болезненные ощущения, шелушение или кровоточивость;
  • существенное потемнение новообразования.

Обычно галоневус у ребенка и подростка протекает без явно выраженных симптомов. Поскольку невус Сеттона у детей не вызывает неприятных ощущений в виде зуда, боли, воспаления, обнаружить заболевание можно только при наружном осмотре.

Лечение патологии

Если на поверхности кожи замечены непонятные пятна, лучше сразу обратиться к профессиональному дерматологу. Ведь чтобы правильно поставить диагноз, необходимо использовать специальный инструмент. Поскольку существуют болезни с похожими симптомами, только специалист может отличить невус Сеттона от нейрофибромы и вульгарной пузырчатки.

Если диагностика показала, что невус Сеттона относится к доброкачественному образованию, в этом случае лечение галоневуса не требуется. Ведь узелок самостоятельно исчезнет через некоторое время. Для ускорения регресса можно дополнительно принимать витамины.

За этим процессом важно обязательно наблюдать. Особенно нужно соблюдать все необходимые профилактические меры. После выздоровления требуется регулярно контролировать состояние гормонов в крови.

Ведь из-за определенных изменений в организме может возникнуть невус Сеттона.

Хирургическое удаление

При обнаружении раковых клеток требуется обязательное хирургическое вмешательство. Если удаление состоится на первой стадии заболевания, тогда это затронет только кожный покров. Если долго откладывать операцию, последствия могут быть серьезными. Невус Сеттона удаляется под наркозом и не занимает больше 30 минут. Но точное время операции зависит от размера и расположения образования.

Поскольку процесс удаления осуществляется в глубоких слоях дермиса, рана зашивается и на нее накладывается специальный пластырь. После операции образование отправляют на экспертизу.

Народные способы лечения

Если воспользоваться народными способами лечения, можно значительно ускорить выздоровление. Чтобы добиться существенного ускорения регресса новообразования, можно воспользоваться такими рецептами:

  • Рекомендуется принимать на кончике ножа порошок магнезии до еды два раза в сутки. Курс длится на протяжении четырех недель.
  • Поможет чистый измельченный мел. Полученным порошком нужно посыпать на необходимую область. Чтобы этот способ лучше подействовал, следует дополнительно завязать обработанное место шерстяным платком. Нельзя разбавлять мел водой.
  • Внутренняя сторона кожуры банана помогает при различных новообразованиях. Ее нужно приложить к невусу и оставить на всю ночь.
  • Натуральное эфирное масло чайного дерева является самым эффективным средством, которым следует регулярно смазывать невус Сеттона.

Также можно лечиться травами. Для этого отлично подходит полынь, которую необходимо употреблять внутрь. Чтобы приготовить лекарственный рецепт, нужно взять три столовых ложек полыни и залить 1 литром горячей воды. Настаивать нужно не меньше 2 часов. Принимать полученное средство необходимо три раза в сутки до еды по 1 ст.л.

Еще одним хорошим натуральным средством считается яблочный уксус, который нужно разбавить водой (150 мл). Выпивать достаточно по 1 ст.л. в день. Только этот способ подходит людям, у которых нет заболеваний пищеварительной системы. Если наблюдаются проблемы с органами пищеварения, лучше отказаться от этого народного метода.

Невус Сеттона можно обрабатывать соком чистотела, так как он хорошо подходит для ежедневного использования и обладает целебными свойствами.

Желательно добавлять в блюда куркуму, тмин, чеснок, так как эти приправы эффективно борются с кожными заболеваниями.

Не рекомендуется самостоятельно пытаться избавиться от пятен, используя для этого острые предметы. Также не нужно давить на невус Сеттона, так как можно усугубить положение. Эффективно справиться с этим заболеванием поможет диагностика и советы врача.

Методы профилактики

При доброкачественном образовании важно соблюдать все требования, при которых невус Сеттона окончательно исчезнет. К профилактическим мерам относятся следующее:

  • нужно защищаться от ультрафиолетового облучения, в том числе не загорать и отказаться от солярия;
  • важно уменьшить пребывание под солнцем;
  • рекомендуется дополнительно использовать солнцезащитный крем, который надежно защищает от негативного воздействия солнечных лучей;
  • важно регулярно проходить обследования и сдавать анализы.

Если невус Сеттона переродился в злокачественную меланому, важно быстро предпринять решающие действия. Тогда увеличиться шанс избежать негативных последствий. Ведь на ранней стадии невуса Сеттона операция происходит только на коже. Если запустить процесс, меланома будет давать метастазы в лимфатические узлы, из-за чего потребуется провести серьезную операцию.

Соблюдение рекомендаций помогает каждому пациенту быстрее выздороветь. Несмотря на то, что невус Сеттона может перерождаться в злокачественную опухоль, такие случаи еще не зарегистрированы, а значит, у этой болезни благоприятный прогноз. Но при этом важно проходить необходимые обследования и быть осторожными, находясь под солнечными лучами.

Источник: https://beznarostov.ru/rodinki/setton

Галоневус – невус Саттона (Сеттона)

Галоневус у ребенка форум

Синонимы: невус Саттона или Сеттона.

Определение. Приобретенный меланоцитарный (как правило, дермальный) невус, окруженный депигментированным ободком.

Историческая справка. В 1916 г. известный американский дерматолог Richard L. Sutton (1878—1952) описал своеобразную форму пигментного невуса кожи, назвав ее приобретенной центробежной лейкодермой. В 1964 г. S.B.Frank и H.J.Cohen впервые применили термин «галоневус» (греч. halos — круг, кольцо).

В дальнейшем эта форма, оказавшаяся не столь уж редкой, многократно была описана в литературе под этим и под некоторыми другими названиями — невус Сеттона, невус Саттона. Этиология и патогенез. Галоневус возникает у сибсов и при наследственной отягощенности по витилиго, которая наблюдается у 20% пациентов с галоневусом.

У людей с галоневусами на других участках кожи могут также отмечаться диспластические невусы.

Предполагается, что галоневус представляет собой клеточно-опосредованную и/или гуморальную аутоиммунную реакцию на неспецифически измененные невомеланоциты. Существует мнение, что галоневус является не отдельной нозологической формой, а представляет собой феномен ореола вокруг родимых пятен.

Данное заключение было сделано на основе клинико-патоморфологического исследования 142 случаев галоневуса. Выяснилось, что центральный компонент был представлен пограничным, сложным или дермальным меланоцитарными невусами, а также в одном случае — невусом Шпиц; в двух случаях центральный компонент галоневуса не смог быть классифицирован.

В 49% случаях при патоморфологическом исследовании центрального компонента никакой гистологической атипии выявлено не было.

В других случаях определялась наименьшая или умеренная атипия, в 8% — тяжелая атипия, в связи с чем предлагалось классифицировать галоневус на основе изменений в центральном компоненте, используя классификации, которые обычно применяются для систематизации приобретенных меланоцитарных невусов. Депигментация обусловлена снижением содержания меланина в меланоцитах и исчезновением самих меланоцитов из эпидермиса. При этом поражении возможно наличие генетического дефекта.

Частота. Встречается в 1 % случаев среди пациентов моложе 20 лет.

Возраст и пол. Средний возраст возникновения невуса составляет 15 лет. Пол значения не имеет. Чаще всего (в 56% случаев) галоневус возникает в возрастном промежутке от 10 до 19 лет.

а – Галоневус, в котором центральный компонент приобрел розовую окраску и начинается репигментация ободка.
б – Два галоневуса без центрального компонента.

Элементы сыпи. Незначительно возвышающийся над уровнем кожи и мало инфильтрированный узелок красновато-коричневого цвета, округлой или овальной формы. Диаметр этого элемента колеблется между 0,2 см и 1,2 см, в среднем 4—5 мм.

Он окружен венчиком депигментированной кожи. Ширина ободка, как правило, в 2—3 раза превышает размеры гиперпигментированного узелка. Чаще бывает много очагов (5—6 элементов).

Локализация любая, но чаще встречается на спине (в 40—50% случаев).

Гистология. В ранней стадии развития имеются множественные гнезда невусных клеток в верхней части дермы, а при смешанном невусе — и в области дермоэпидермального соединения. Позднее невоидные клетки чаще располагаются рассеянно.

Вблизи эпидермиса и среди невусных клеток имеется густой инфильтрат, преимущественно из лимфоцитов с примесью макрофагов. Клетки инфильтрата проникают также в нижние слои эпидермиса.

В поздних стадиях невусных клеток очень мало или они вообще не выявляются и замещаются воспалительным инфильтратом. Невус разрушается лимфоидными элементами (преимущественно это CD8+ Т-лимфоциты).

В области депигментации выявляется разрушение меланоцитов базального слоя. По результатам гистологических исследований в 6% случаев центральным элементом является диспластический невус.

Диагноз ставят на основании клинической картины в возрастном промежутке от 3 до 42 лет. Клиника галоневуса очень типична, поэтому диагностических трудностей не возникает.

Дифференциальный диагноз.

Необходимо знать, что гипопигментированный ободок также может наблюдаться вокруг других доброкачественных или злокачественных образований: вокруг голубого или врожденного меланоцитарного невусов, невуса Шпиц, нейрофибром, себорейного кератоза, дерматофибром, базальноклеточного рака, меланом (первичных и вокруг ее метастазов), бородавок и контагиозного моллюска.

Течение и прогноз. В течении и разрешении невуса выделяют несколько стадий.

Первая стадия — меланоцитарный невус с окружающим ободком; вторая — центральный элемент теряет пигментацию и приобретает розоватую окраску; третья — центральный элемент исчезает, оставляя только круг депигментации (II и III стадии продолжаются месяцы и годы); четвертая — происходит полная репигментация всего галоневуса в течение месяцев и лет. В меланому не трансформируется даже после травмы или разрушающего косметического лечения.

Лечения не требуется. В связи с тем что при наличии галоневуса возможно появление на других участках кожи диспластических невусов и/или витилиго, необходимо динамическое наблюдение за пациентами с такими симптомами.

а – Галоневусы в области груди. б – Множественные галоневусы на спине у 20-летнего пациента. Невусы появились 2 года назад, но большинство элементов уже в стадии разрешения. в – Галоневус у ребенка 9 лет, видна неравномерность окраски центрального элемента.

г – Центральный компонент галоневуса имеет розовато-коричневую окраску.

– Также рекомендуем “Невус Мейерсона”

Оглавление темы “Родинки (невусы)”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/Dermat/galonevus.html

Невус Сеттона (галоневус) – нужно ли его удалять?

Галоневус у ребенка форум

Невус Сеттона – это особый вид доброкачественной родинки, которая чаще всего возникает у молодых людей, страдающих витилиго. Выглядит он как несильно выступающее над кожей образование бледно-розового, коричнево-фиолетового или темно-коричневого цвета, окруженное по периферии зоной обесцвеченной кожи. Из-за этого ободка (по-гречески «halo» — круг) это образование называется галоневусом.

Сам невус Сеттона в меланому или рак кожи не перерождается, и даже лучше – он через время исчезает самостоятельно.

Но этот диагноз должен обязательно устанавливать врач-дерматолог, который специализируется на онкологических процессах кожи: под галоневус может маскироваться несколько более опасных заболеваний, в том числе и сама меланома.

Врач проведет несколько безболезненных исследований, и при малейшем подозрении на злокачественное образование выполнит удаление самого галоневуса и депигментированной кожи вокруг.

Кто чаще болеет?

Галоневус – это образование, которое не имеется у ребенка с рождения, а появляется позже – у детей и людей до 30 летнего возраста. Болеют им как мужчины, так и женщины в равной мере. Заболеванию подвержены все расы, и отмечается оно у 1% населения планеты.

Наиболее подвержены возникновению невуса Сеттона люди:

  • у кого имеется витилиго (участки обесцвеченной кожи) или непосредственно перед его появлением: болеет каждый четвертый такой человек;
  • страдающие аутоиммунными (когда своя иммунная система атакует свои же ткани) заболеваниями: аутоиммунным тиреоидитом, аутоиммунным гепатитом и другими;
  • братья и сестры человека, у которого есть витилиго;
  • живущие в стрессовых условиях;
  • имеющие солнечные ожоги кожи;
  • у которых имеется или была меланома;
  • у женщин с синдромом Шерешевского-Тёрнера, имеющих низкий рост и недоразвитые половые органы вследствие того, что у них всего 1 половая хромосома – X (икс), а не XX, как должно быть.

Невус Сеттона у ребенка и подростка редко бывает единичным: чаще по всему телу возникает несколько таких образований (максимально их было зарегистрировано 100 штук у одного человека).

Большинство указанных заболеваний (аутоиммунные процессы, стрессы, ожоги кожи) сопровождает также и витилиго. Тем не менее, невус Сеттона и витилиго – это разные заболевания, имеющие разные причины, а не «витилиго вокруг родинки», как его иногда называют.

Причины заболевания

Почему у человека возникает галоневус, неизвестно. Большинство ученых считает, что сама родинка возникает вследствие разрастания клеток, содержащих пигмент, окрашивающих кожу. Происходит это под действием ультрафиолетовых лучей. Ободок обесцвеченной кожи имеет аутоиммунное происхождение: в нем найдены лимфоциты, разрушающие клетки с пигментом.

Причины такой атаки неизвестны. Это и есть отличие от витилиго: в последнем случае в зонах побелевших покровов атакующих меланоциты клеток не найдено.

Симптомы

Невус Сеттона выглядит как образование:

  • красно-коричневого, бледно-розового, молочно-коричневого, фиолетово-коричневого или темно-коричневого цвета;
  • с четкими границами – это важный критерий;
  • округлой формы;
  • вокруг родинки – очаг светлой кожи, который шире невуса втрое;
  • чаще всего невус располагается на туловище и руках, реже – на лице и в зоне роста волос на голове;
  • чаще – множественный, реже – единственный;
  • почти всегда исчезает сам.

В развитии галоневуса проходит три стадии.

На первой стадии появляется небольшая родинка цветом от светло-розовой до темно-коричневой. Далее следует вторая стадия, когда вокруг этого невуса возникает ободок покрасневшей кожи, который значительно больше самого возвышающегося над кожей образования.

В течение нескольких недель ободок светлеет, и вскоре становится молочно-белым, намного светлее окружающей здоровой ткани. Через несколько недель, месяцев или лет после этого наступает третья стадия – обратного развития. Она начинается с того, что невус бледнеет, а потом и пропадает. Кожа ободка еще несколько месяцев остается молочно-белой, и только потом возвращает нормальный цвет.

Как ставится диагноз?

Чтобы определить, нужно ли лечение в конкретном случае, нужно пройти осмотр у врача, который называется онкодерматолог.

Такие специалисты работают в онкологических центрах и диспансерах, проводят консультации в частных центрах.

Только они могут отличить галоневус от нейрофибромы, вульгарной пузырчатки, а главное – от начальной стадии меланомы (крайне злокачественного образования из клеток с пигментом).

Для этого он использует такие методы:

  1. Дерматоскопия. Метод, который позволяет рассмотреть новообразование под большим увеличением, оценить структуру невуса и строение клеток – для диагностики его злокачественности. Исследование выявляет скопление меланоцитов в самой родинке, вал из лимфоцитов – по периферии невуса и отсутствие меланоцитов в зоне ободка.
  2. СИАскопия – метод, разработанный недавно учеными Кембриджского университета. В основе названия – аббревиатура СИА, которая означает спектрофотометрический интракутанный (то есть внутрикожный) анализ. Метод основан на проникновении световой волны вглубь кожи до 2 мм, где световые пучки разной длины будет взаимодействовать с меланином, коллагеном и гемоглобином. С помощью прибора СИАскопа на монитор поступает трехмерное мультиспектральное изображение исследуемого новообразования, которое позволяет оценить его структуру, цвет, участки, богатые меланином или гемоглобином. Вероятность, что СИАскоп «увидит» злокачественные клетки (если они есть) внутри невуса Сеттона – 96%.
  3. Исследование регионарных лимфоузлов с помощью УЗИ, а при необходимости – их биопсия. Так можно заметить наличие в них метастазов, если это – не галоневус, а меланома или другое злокачественное новообразование кожи.

Выясняется также возможная причина невуса Сеттона. Для этого человека осматривают такие специалисты, как ревматолог, эндокринолог, медицинский генетики.

Лечение

Если установлен точный диагноз невуса Сеттона, лечения не требуется: новообразование исчезает самостоятельно за 2-4 года.

Требуется только принимать меры, чтобы не спровоцировать перерождение его в злокачественное. Для этого, выходя на улицу, обрабатывайте его солнцезащитными кремами или спреями, SPF которых не менее 50.

Пластырь на невус клеить нельзя – это будет травмировать ткань. Про солярий стоит забыть.

Если галоневус расположен на лице, его можно маскировать с помощью тональных средств – главное, не травмировать измененные ткани агрессивными пилингами или скрабами.

Если стало ясно, что невус Сеттона возник вследствие аутоиммунных заболеваний, лечением занимается врач-ревматолог. Он может назначить гормональные препараты или цитостатики, которые будут подавлять чересчур активный иммунитет, который атакует собственные клетки.

Удаление невуса Сеттона производится, если:

  • у дерматолога нет четкой уверенности, что это новообразование не имеет злокачественных клеток;
  • локализация невуса такова, что он постоянно травмируется;
  • уже диагностирована меланома кожи в другом месте;
  • в некоторых случаях – у людей старше 40 лет.

Удаление производится с помощью скальпеля под местной анестезией, лазер противопоказан. Иссекается не только родинка, но и белое пятно вокруг.

После удаления человеку необходимо наблюдаться у онкодерматолога каждые 3 месяца – в первый год, потом – реже. Если необходимости в данной хирургической операции не возникло, посещать специалиста обязательно нужно раз в год.

Срочно обращайтесь к онкологу-дерматологу, если родинка разрослась или в центральной части появилось менее окрашенное пятно.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/nevus-settona.html

Врач Юдин
Добавить комментарий