Что нужно чтобы удалить родинку

Можно ли удалять родинки? Какие родинки удалять можно, а какие – нет?

Что нужно чтобы удалить родинку

Удаление образований на коже за многие годы обросло мифами, которые тесно сплелись и надежно закрепились в сознании людей. Давайте попробуем разобраться и отделить факты от мифов.

И вообще, можно ли удалять родинки на теле? Образования на коже удалять можно, все без исключения, вне зависимости от их расположения. Вопрос стоит в целесообразности, обследовании и методе удаления.

«А вы накануне возьмете анализ с родинки?»

Единственный анализ, который позволяет достоверно определить природу образования это – гистологическое исследование.  Образование удаляется целиком и направляется на патоморфологическое исследование. Заранее перед тем как удалить родинки никаких «отщипов» не выполняется.

Предварительно возможно выполнение цитологического исследования при условии наличия отделяемого, изъязвления или травматизации образования. Это исследование позволяет установить предварительный диагноз и выполняется при затруднении в постановке предварительного диагноза.

Часто для того, чтобы уставить диагноз достаточно внешнего осмотра или дерматоскопии.  Например, в отношении фиброэпителиальных полипов (папиллом), кератом, фибром, вирусных бородавок, довольно обширной группы невусов (интрадермальные, бородавчатые, беспигментные и прочее).

«Удалять родинки или нет?»

Есть образования на коже, которые удалять необходимо, потому что есть высокий риск возникновения онкологического заболевания.

Преимущественно подобные образования иссекаются с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Доброкачественные, не предраковые образования кожи подлежат удалению по косметическим показаниям, в случае неприятных ощущений (травматизация, зуд), если происходит постоянное повреждение образования или иной дискомфорт.

В любом случае о том, нужно ли удалять родинки необходимо проконсультироваться с врачом дерматологом, онкологом. Он же должен порекомендовать оптимальный метод удаления.

«Как лучше удалять родинки?»

Здесь все упирается в диагноз. Как упоминалось выше удалять можно все, вопрос в методе.

Способы удаления родинок

Все образования с минимальным подозрением на злокачественность подлежат иссечению в пределах здоровых тканей, с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Также хирургический метод предпочтителен для некоторых крупных образований (более 1,5 см) с точки зрения процесса заживления и косметического эффекта.

  • Малоинвазивные: лазеродеструкция, радиоволновой метод

Наиболее предпочитаема в отношении выпуклых образований, образований на ножке, себорейных кератом и бородавок, в том числе крупных размеров.

Преимущество метода в мгновенной коагуляции, без повреждения прилегающих тканей, без кровоточивости и мгновенным образованием корочки на ране. Лазерная деструкция в отличие от радионожа и электрокоагуляции не имеет проведения через тело человека и допустима у пациентов с кардиостимуляторами и водителями ритма.

В процессе лазеродеструкции не возникает ионизирующего излучения и воздействие ограничивается точкой приложения, допускается у детей и беременных женщин.

Метод практически бесконтактный, имеет в точке приложения очень высокую температуру, поэтому исключает возможность заражения такими инфекциями как ВИЧ или гепатит.

Недостаток метода — удаленный материал в большинстве случаев не годен для гистологического исследования, поэтому лазерная деструкция подходит для удаления исключительно доброкачественных образований, не вызывающих сомнений в диагнозе.

Представляет собой рассечение мягких тканей нетравматичным образом при помощи узконаправленных высокочастотных радиоволн, позволяет выполнять тонкие разрезы со спайкой мелких сосудов, стерилизацией поверхности — радиоволна высокой частоты уничтожает микроорганизмы.

Метод подходит для удаления небольших образований, требующих гистологического исследования, так как во время удаления операционный материал минимально повреждается или как альтернатива скальпелю при иссечении образования.  Имеет противопоказания — кардиостимуляторы, эпилепсия, глаукома, сахарный диабет, беременность, воспалительные процессы в острой стадии.

Не подходит для удаления «сухих» образований — вирусных бородавок, образований с обильным кератозом.

Что лучше — лазер или радионож?

Оба вышеописанных метода необходимы для малоизвазивных процедур и успешно дополняют друг друга.  Выбор метода определяется врачом в зависимости от диагноза.

Как правило, оба метода предполагают использование местной анестезии. Поэтому на еще один вопрос: «Больно ли удалять родинку на теле?» Могу уверенно ответить – нет, не больно.

И, напоследок, история нашей пациентки о том, опасно ли удалять родинки

Татьяна – красивая, ухоженная женщина лет сорока. Однажды, готовясь к летнему сезону, она решила удалить родинку на спине, благо работала в салоне красоты и у нее под рукой был целый арсенал различных методик. Косметолог посоветовала ей удалить родинку токами Д`Арсонваля, что она и сделала.

Конечно же Татьяна знала, что «врач по родинкам» называется дерматолог, но идти к дерматологу, а уж тем более к такому «страшному» врачу как онколог у Татьяны времени не было.

К сожалению родинка, оказалось непростой, а пограничной.

Буквально, через несколько месяцев Татьяне поставили диагноз «меланома кожи» и выполнили несколько операций – по удалению самой меланомы и по удалению лимфоузлов, куда она успела метастазировать.

К счастью, ей повезло – она прошла курс иммунотерапии аутологичной дендритноклеточной вакциной и процесс удалось остановить — обошлось без отдаленных метастазов. Но это уже другая история.

Помните! Меланома считается царицей опухолей. Она часто поражает молодых, быстро метастазирует в отдаленные органы. Поэтому очень важно то, какой врач удаляет родинки. Ведь неправильное удаление маленькой родинки чревато большими проблемами.

Источник: https://nii-onco.ru/diagnostika/mozhno-li-udalyat-rodinki-i-inye-novoobrazovaniya-na-kozhe/

Как подготовиться к удалению родинки: необходимые анализы и обследования

Что нужно чтобы удалить родинку

Родинки – это доброкачественные новообразования меланоцитарного происхождения, состоят из меланоцитов, невусных клеток. Процент злокачественного перерождения невусов с опасными для жизни последствиями повысился. Обследование может показать необходимость избавиться от образования, и пациент должен знать, какие нужно сдать анализы для удаления родинки.

Нужно ли сдавать анализы для удаления родинки

Родимые пятна представляют собой темно-коричневое пятно с гладкой, не шелушащейся поверхностью. Такая опухоль может локализоваться на любом участке кожного покрова.
Невусы часто приносят эстетический дискомфорт. Имеют способность малигнизироваться. Если в течение нескольких месяцев обнаруживается стойкое качественное изменение невуса — необходим срочный осмотр дерматолога.

Показания к ликвидации нароста:

  1. Увеличение размеров — неограниченный рост.
  2. Изменение пигментации — усиление или ослабление окраски.
  3. Инфильтрация или отек.
  4. Асимметрия образования.
  5. Возникновение «оборванных» или «изрезанных» краев.
  6. Зуд, жжение около невуса.

Обследование при наличии хотя бы одного признака — обязательно. Гистологическое исследование укажет на угрозу озлокачествления. Клеточная атипия послужит толчком для немедленного лечения опухоли. Сдать анализы перед операцией на родинке необходимо для исключения противопоказаний.

Какие исследования проводят перед удалением

В практической медицине существует зависимость результатов лечения, осложнений от стадии заболевания. Меланома быстро прогрессирует, при диагностике невусов необходимо делать акцент на риске онкологического процесса.

Своевременное исследование и удаление опасных невусов поможет избежать развития онкологических заболеваний. Малейшие изменения могут привести к необратимым последствиям.

При большом количестве пигментных образований — завести карту невусов.

Внешний осмотр и консультация дерматолога

Новообразования кожи часто определяются визуально пациентом, но диагностика достаточно сложна.

Медицинский работник на консультации выясняет основные и второстепенные жалобы пациента. Дерматолог или онколог определяет, когда и как возникли невусы. По времени появления они делятся на врожденные и приобретенные невусы.

Причины изменений:

  • механическое повреждение;
  • ожог;
  • расчесывание;
  • травма;
  • самостоятельные попытки удаления;
  • ультрафиолетовое излучение.

Дерматолог или онколог осматривает кожный покров и подозрительные участки кожи. Производятся замеры пятен, определение контуров. Во время объективного осмотра используется увеличительная оптика с поляризованным светом. Проводят пальпацию для дифференциальной диагностики, определения консистенции, плотности, наличия уплотнений — неограниченного роста клеток, сдается анализ.

Клиническая картина:

  • возвышение над кожей;
  • темная окраска родимого пятна или появление серых вкраплений на пике его возвышения;
  • бородавчатая поверхность;
  • трещины;
  • слияние нескольких невусов;
  • болезненность;
  • перманентный зуд, гиперемия;
  • поперечный размер более 12 мм;
  • появление изъязвлений, кровотечения;
  • пронизывающие волоски.

Выбор тактики исследования и удаления основывается на истории развития заболевания, клинической картине, семейном анамнезе.

При подозрении на атипию — злокачественную опухоль кожи — необходимо сделать биопсию тканей.

Анализ крови

Исследование крови назначается пациенту для определения изменений в организме. Необходимо сдать анализы перед удалением родинки, чтобы избежать осложнений. Лабораторные исследования:

  • общий, биохимический анализ крови;
  • коагулограмма — исследование свертывающей системы крови;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Общий анализ крови — клинический — определяет изменения показателей форменных элементов крови. Это необходимо для выявления острого патологии.

При воспалительном процессе будет наблюдаться: лейкоцитоз — увеличение лейкоцитов более 9,0 × 109 — сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ — скорости оседания эритроцитов.

При таких результатах анализа удаление родинки откладывают.

Если родинка в трещинах, кровоточит — будет наблюдаться появление в периферической крови ретикулоцитов.

Биохимический анализ крови указывает на изменение гомеостаза, гемостаза и работы ферментных систем. На перемены в функционировании почек, печени, сердца, поджелудочной.

Острые или хронические, склонные к рецидивам заболевания могут быть противопоказаниями к удалению родинки.

Наиболее важные показатели — АлАт (аланинаминотрансфераза) и АсАт (аспартатаминотрансфераза). Ферменты, указывающие на работу печени. Изменения показателей могут говорить о течении онкологического процесса.

Коагулограмма проводится при отягощенном анамнезе. Сосудистые дисфункции, нарушение свертывания крови, ИБС, аутоиммунные заболевания. Это может повлиять на ход операции и последующее лечение.

Анализ крови на онкомаркеры подтверждает или опровергает онкологический процесс. Позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Опухолевый маркер определяет развитие озлокачествления на ранних стадиях.

Учитывая полученные показатели, лечащий врач делает вывод о сроках проведения удаления, назначает консервативное лечение.

Другие

К остальным анализам относят инструментальные методы диагностики родинок.

Дерматоскопия — эпилюминисцентная микроскопия. Информативный и безболезненный метод изучения пороков кожи.

Преимущества исследования:

  • безоперационная диагностика;
  • позволяет определить однородность структуры, равномерность окрашивания;
  • определение цвета, формы, признаков звездной лучистости;
  • диагностика меланомы на ранних стадиях;
  • наблюдение за родинкой в динамике;
  • возможность делать снимки.

Противопоказаний к проведению исследования нет.

При наличии показаний к дерматоскопической диагностике назначают биопсию кожи. Биопсия – процедура, при которой берется небольшой фрагмент нужного участка кожи.

Компьютерная диагностика: при помощи видеокамеры выполняют снимок. Далее выполняется цифровой анализ родинки, фиксирование изменений. Метод позволяет следить за качественными изменениями невуса.

Оптический метод – конфокальная лазерная микроскопия. Способ позволяет врачу наблюдать изменения в структуре кожи послойно при помощи лазера.

Ультразвуковое сканирование, определяющее размеры, плотность, границы меланоцитарных новообразований. Анализ показывает наличие метастазов без видимых признаков.

Метод иммуноморфологического анализа биопсийного материала. Меченные антитела позволяют уточнить этиологию, гистогенез, степень дифференцирования новообразования.

Что еще нужно сделать перед удалением родинки

За неделю перед вапоризацией лазером и прохождениями анализов следует отказаться от солярия, бани и сауны. В солнечный период нужно использовать средства с УФ-фильтрами.

Перед криодеструкцией необходимо отказаться от косметических средств.

Подготовкой к хирургическому иссечению является аллергологическая проба на местные анестетики. Такой метод удаления используют для получения гистологического материала.

Общие рекомендации:

  1. За несколько дней до удаления прекратить прием антикоагулянтов.
  2. Запрещается употреблять алкоголь.
  3. Запрещается посещение солярия.
  4. Не расчесывайте родинку и избегайте малейшего травмирования.
  5. Следует отказаться от химических пилингов.

После операции необходимо обрабатывать кожу антисептиком, использовать регенерирующие мази, питательный крем. Ограничить контакт ранки с водой и воздействием ультрафиолета. Старайтесь не травмировать кожу, не удаляйте корочку самостоятельно. При видимых изменениях кожного покрова обратитесь в больницу для проверки.

Удаление родинки — обычная, безболезненная процедура. Не стоит бояться операции. Своевременное лечение сохранит Ваше здоровье.

Статья одобрена редакцией

Источник: https://ProMelanin.ru/rodinki/analizy-pered-udaleniem.html

Каким способом лучше удалять родинки

Что нужно чтобы удалить родинку

Существуют различные виды родинок, однако не все из них комфортны и безопасны. Родимые пятна бывают выпуклыми и круглыми, могут иметь черный или желтоватый оттенок, на них может расти волосяной покров.

Кроме эстетического недостатка, родинки склонны к разрастанию и считаются предвестником онкологических болезней кожи. Поэтому их рекомендуется удалять.

Существуют различные методы удаления родинок, каждый из которых отличается своими особенностями, преимуществами и недостатками.

Существуют различные методы удаления родинок. Наиболее эффективный способ подбирается врачом индивидуально с учетом количества, локализации, характера и размеров кожных новообразований.

В каких случаях показано удаление родинок и какой способ деструкции кожных новообразований лучше выбрать — поговорим в статье.

Показания и противопоказания к удалению родинок

Не все родимые пятна нуждаются в терапии. Удаление родинок проводится при следующих показаниях:

  • Химическое, механическое травмирование невусов;
  • Большие размеры, неэстетический вид родинки;
  • Малигнизация (озлокачествление) кожных новообразований.

В первых двух случаях пациенты обычно обращаются к врачу самостоятельно. В последней ситуации большинство пациентов посещает дерматолога на поздних стадиях патологического процесса. Как правило, это обусловлено незнанием признаков озлокачествления пигментных пятен.

К симптомам малигнизации родинок относятся следующие:

  • Изменение симметричных очертаний, неоднородный состав невуса;
  • Кровотечение из родинки;
  • Появление пятнышек и бугорков вокруг новообразования;
  • Стремительное увеличение размеров родимого пятна;
  • Изменение оттенка или депигментация родинки;
  • Болезненность невуса при касании.

Признак доброкачественной опухоли — наличие растущих волосков в родинке. При малигнизации невуса волоски исчезают.

Удаление родинок противопоказано при обострении хронических болезней, нездоровом виде кожи вокруг невуса и сердечно-сосудистых патологиях.

Удаление родинок электрокоагуляцией

Для деструкции родимых пятен используется специальный коагулятор. Процедура выполняется под местным обезболиванием. Невус иссекается высокочастотным током, который одновременно коагулирует ткани.

Это позволяет предотвратить инфицирование и кровотечение послеоперационной раны. На месте пигментного пятна образуется корочка, которая спустя 8-10 дней отпадает. Нередко после электрокоагуляции остается незначительный рубец.

Данная методика эффективна для борьбы с небольшими родинками.

Удаление родинок азотом

Криодеструкция применяется для удаления родинок, которые захватывают верхние слои эпидермиса. Плоские невусы удаляются ватным тампоном, который предварительно смачивается в азоте. Аппликации занимают не более 2-3 минут.

В ходе процедуры пациент может испытывать незначительную боль и покалывание. При глубоком прорастании невуса используется криодеструктор (тонкая игла с термодатчиком). Корочка, которая образуется на месте родинки, отпадает и заживает на протяжении 1,5 месяца.

При индивидуальной непереносимости азота криодеструкция не проводится.

Удаление родинок лазером

В данном случае деструкция родимых пятен проводится мощным световым пучком, который послойно разрушает и выпаривает патологические ткани. Процедура бескровная и малотравматичная. Параметры лазерного потока подбираются врачом индивидуально. На месте невуса также образуется корочка, которая отпадает спустя 1,5-2 недели.

Радиоволновое удаление родинок

Удаление родимых пятен радионожом — нетравматичная бесконтактная методика, которая заключается в коагуляции и разрезе тканей высокочастотными радиоволнами. Процедура отличается коротким периодом восстановления и минимальными осложнениями. Радиоволновое иссечение родинок противопоказано при лихорадочном состоянии, герпесе и наличии кардиостимулятора.

Удаление родинки хирургическим путем

Наиболее эффективный метод борьбы с висячими, крупными и злокачественными родинками. Процедура подразумевает иссечение невуса скальпелем с последующим наложением швов. На месте удаленного новообразования остается шрам, который заживает 3–4 недели. Послеоперационная рана требует особого ухода.

Какой способ удаления родинок лучше?

Перечисленные методы удаления кожных новообразований применяются для полного избавления от патологических тканей. Какой способ деструкции родинок выбрать решает врач после предварительной консультации с учетом количества, локализации и размеров пигментных пятен.

Лазерное удаление родинок идеально подходит для доброкачественных наростов, поскольку после их иссечения провести лабораторное исследование удаленных тканей невозможно.

Эффект от холодового лечения не всегда предсказуем. Врач может не рассчитать интенсивность и глубину воздействия, что приводит к ожогу тканей и образованию послеоперационного рубца.

Наиболее эффективные методы удаления родимых пятен — электрокоагуляция и радиоволновое иссечение. Однако они используются только для деструкции небольших родинок.

Несмотря на преимущества современных методов, в некоторых ситуациях показано только хирургическое удаление родинок.

С помощью данной методики можно избавиться от глубоких, обширных образований и провести гистологический анализ удаленных тканей.

Иссечение невусов оперативным путем отличается наиболее продолжительным восстановительным периодом и достаточно большим количеством возможных послеоперационных осложнений.

Реабилитационный период после удаления родинки

Скорость заживления ранки после удаления родинки будет зависеть от количества иссеченных тканей. Чем крупнее был невус, тем дольше будет длиться период восстановления. Сдирать и трогать корочку, которая образуется на месте после удаления родинки, не рекомендуется.

Со временем она отпадает самостоятельно и на ее месте остается розовое пятнышко, которое следует беречь от воздействия солнечных лучей.

Если родимое пятно было удалено на участке, который нельзя прикрыть одеждой, можно пользоваться солнцезащитными кремом (наиболее оптимальное средство подбирает врач). Это позволит избежать риска образования новых родинок.

Уход за послеоперационной раной следует осуществлять до того момента, пока заживляемый участок не сравнится с остальной кожей по структуре и цвету. Поскольку удаление родинки оперативным путем считается наиболее травматичным, оно требует особого послеоперационного ухода.

В случае повреждения, появления уплотнений и кровоточивости прооперированного участка следует обратиться к доктору.

Количество прочтений: 986 18.10.2017

Источник: https://dermatolog-msk.ru/info/articles/udalyaem-rodinku-vidy-i-sposoby-udaleniya-chem-luchshe/

Врач Юдин
Добавить комментарий